八代目／籠原広之進

AHA-PEARS・・・噂に違わぬ内容で大満足。脳みそフル回転で疲労困憊です。酸素＆ブドウ糖プリーズ！

AHA-ECCプログラムの「全体像」と言えるのがPALSプロバイダーコース。 PALSを知ると、ACLSがいかに限定された世界観で構成されているのかというのを痛感します。 ACLSインストラクターはPALSを知っていた方がいい！ 6月4日(木)-5日(金)の横浜PALSでは、ITCの垣根なく、ACLSやPEARS、BLSインストラクタースタッフ参加を受け付けています。 bls.yokohama/pals/pals-yoko…

6月4日(木)-5日(金) に横浜で開催するAHA-PALSプロバイダーコース。 開催は決定していますが、受講枠に余裕があり、無料の復習参加枠を拡大して募集しています。 有効期限に関わらず、PALS受講歴がある方であれば、どなたでもご参加いただけます。 AHA-ECCコースの最高峰、PALS。ACLSと違って心原性心停止に限らないフルサイズの生命危機対応を学べる総合急変対応講習です。 bls.yokohama/pals/pals-yoko…

残席わずか‼️ 受講者の属性も、消防職団員、病院勤務者、学校関係者などさまざま。濃厚な議論が交わされそうです。 メンバーが変わると展開や視点も変わるので、以前同名の講習を受講された方でも新たな発見が生まれます。 参加希望の方は早めにお申込みください。

今年度も始まった年間計画の保育園救命講習。 1年かけて約30の系列保育園への3時間の救命講習を実施します。 5年目になり、毎年少しずつステップアップしていますが、本年度はアナフィラキシー対応を含める他、現場のリアリティを追求する展開となっています。 土曜日や朝など、職員が3名しかいない中での緊急事態にどう対応するか？ 他の園児の見守りで1名、1人は119番通報で数分間は事務室から戻ってこない、実働できるのは1名。 そんなリアルなシチュエーションを再現し、少ない人員で優先順位をどう考え、どう行動するか？ これまで数々のシミュレーションをこなしてきたからこその理想ではなく現実の限界に対峙するの研修ができるようになってきました。

@blsfainst 立場的に、パブリックな場での細かな言及は避けますが、大まかにはそのような所感です。

@blsfainst 仮に｢当たり前の結論｣になったとしても、そのデータを作っておく、ということに意義はあるのかもしれないとは思いますが、 だとしても業界で誰もが知っているような国際的journalで原著…？とは感じます。 何より、結局のところ何が主張したかったんでしょう、という印象です。

@Takayuki_Okawa 確かに。 報道を見る限りツッコミどころ満載で、学生の卒業論文ならいざしらず、権威ある学会誌に載るものとは思えない。 書いたのは古くからのインストラクター仲間なんだけど。

例の研究、査読でどう評価されたのか、普通に気になる。

なぜ保育施設でPALSの教材を・・・ いろんな意味であかん 医療者はこども施設で、応急手当を指導する条件に ・AHA-HS Pediatric CPR/AED/FA ・MFA-Pediatric CPR/AED/FA（Childcare Plus） どちらかの受講を最低限、入れた方がよいよなあ。 ほんと、どうやってこれで指導したんだろう・・・

「人口呼吸は不要」等という指導者は、即刻退場して頂きたいものです。

人工呼吸は不要。 そう言い切ってしまう心肺蘇生法指導員は少なくありません。 人工呼吸不要というと、生きている人間で言えば「呼吸をしなくても生きられる」と言っているのと等しいわけですが、この点、理解されているでしょうか？ 呼吸で酸素を取り込んで、血液に溶け込ませて血流で全身の組織細胞に酸素供給をする。 この原理原則を理解していれば、人工呼吸が不要というのがいかにおかしいかというのがわかると思うのですが。 思考停止という由々しき問題に直面しているのが救命講習界隈。

溺水想定でのプールの監視員向け救命講習。 AEDをつけて、ショックが適応です、という講習は、このおまじないに近いものがあると考えています。

病院では、様々な薬剤を使用するため、いつアナフィラキシーが起きてもおかしくない現場です。 だからこそ、病態を理解し、初期症状を見逃さず、発生時に迷わず対応できる準備が必要です。 そして急変時こそ、抜けがちな「記録」もとても重要となります。

✅ 横浜系AHA - BLSコース感想 ✅ 看護師（専門病院・PICU） 「BLSは学生の時にいちど受講した事はあったが、看護師として実際に働き再受講したことでより理解が深まりました。私自身が小児を対象で見ているので、小児にアプローチして講義をしてくださったのもとても勉強になりました。 最後の応用の実技試験では、呼吸・循環の評価→の未熟さを実感したので、今後PEARSやPALSを受講して、アセスメント力、対応力を上げていきたいです！1日ありがとうございました！」

BLS横浜オリジナル企画「業務用BLS-PROコース」 7月と8月で受講者募集していましたが、どちらも満員御礼。 7月か8月で追加開催を検討します。 これまで弊会でBLSプロバイダーコースを受講して下さった方のアフターサービスとして無料の復習参加を受け付けていましたが、今後はその受け皿として「業務用BLS-PROコース」をご案内していきます。 bls.yokohama/bls-pro.html

AHA講習は教育プログラムとして世界随一。 ただし前提となる蘇生ガイドラインは米国のもので、日本では違法や不適切とされる箇所がある。 教育効果の唯一性を打ち出すなら、その大前提となる蘇生ガイドラインの日米差を埋めないと話にならない。 このことにインストラクターもAHAも気づいていないのが、日本でAHA教育を阻む最大の要因。

救命法指導員が「人工呼吸は下手にやると過換気にさせて危険だからするな」と言っているのを見かけます。 指導員、ですよね？ きちんとできるように指導するのが心肺蘇生法指導員の役割。 人工呼吸は消防の市民向け普通救命講習でもふつうに教えている基本手技。 こんなことを言う人は指導員としての無能さを示しているだけと思うのですが、違いますか？

いま、学校や保育園からの溺水想定の救命講習がかきいれ時です。 溺水想定なのにAEDで「ショックが必要です」救命できました、というのは、AED神話というか「おまじない」に近い気がします。 ちゃんと勉強している心肺蘇生法指導員ならわかりますよね？

これも恥ずかしながら知りませんでしたが、 胃カメラも一様に毎年受けるのではなく、 胃がんの早期発見を目的として、定期的な内視鏡検査をお勧めします。どの程度の間隔で内視鏡検査を受けるのがいいかは未だ定かではありませんが、2〜3年間隔で内視鏡検査を受けるのがよいと考えられています。 もちろん、ピロリ菌陽性や家族歴などの高リスクの方は頻度はかわりますが、何も考えずに毎年受ける必要はないみたいですね。 jges.net/citizen/faq/es…

AHA が開催する HeartCode BLS コースに関する勉強会に参加してきました。 アメリカの団体であるAHAが日本国内の救命率向上を目指して尽力していることがよく分かる活気あるイベントでした。 日本国内でAHA講習を開催しているのはITC認証を受けた日本国内法人で、AHA直轄講習というのはありません。 国内では10のITCが認可されていて、相互性はほぼなく、独立採算的にAHA講習を展開しています。 今回、そのITCの垣根を超えた交流会となったのが先のイベント。 ITCごとにあたりまえと思っていたことが、AHAグランドルールからするとそうではなかった、ということが可視化されたイベントではありました。 例えば、、、 AHAインストラクターは2年間に4回の指導実績がないと資格更新できません。 しかし、組織内でコース開催数が少なくて資格失効するインストラクターが多いということが問題に。 このことが議題に上がると、まずは、サイト長の承認があれば他のトレーニングセンターの講習に参加してもいいという意見がだされました。 でも、サイト長の承認を取るのって難しいよね、という意見の後、AHA規定によればサイト長の承認すら必要ない、という情報が出てきて決着。 トレーニングセンター内でガラパゴス化している現状が明らかになった瞬間でした。 これまで、ITC内で自己完結していた故に、閉塞感に陥っていたAHAインストラクター界隈。 ここに楔を打つという意味で、トレーニングセンターの枠を超えたAHA本部直轄イベントの意味を再確認した1日でした。