Nao

評価される実践報告をあげれるようになりたいと思う今日この頃です。

在宅療養支援医療機関や訪問看護ステーションに配置、その訪問に診療報酬上の評価または居宅療養管理指導として認めてはどうか。 海外の在宅ケアや在宅入院、在宅緩和ケアではMSWも専門職の一員として患者宅を訪問する。その多くはそれが施設基準になっている。 MSWは患者・家族の社会心理的課題（苦痛）に一元的に対応しうる唯一の専門職だと思うし、ここが得意でない医療専門職やケアマネも多いはず。 意思決定支援と社会的支援を組み合わせて、在宅療養の継続性を維持し、望まれぬ救急搬送や入院を回避できれば十分に相殺できる。

@tamakiyuichiro 社会福祉士も持ってる人なんですか？

このポストに医師からの否定的意見が多いが・・「医師は医師にしかできない仕事をやれ」「支援は継続できることだけやれ」は理想的にはその通りよ。しかし在宅医療現場では、スキマに気づいた誰かが一旦とりあえず埋めなければならない、そんな事態には相当な割合で直面する。私は大掃除までやったことはないが、往診したら行方不明だった方を捜索したり、トイレと壁の隙間に挟まってる人を救出したり、「医師でなくてもできる仕事」には相当首突っ込んできたよ😁 医師は医師にしかできない仕事、訪問看護は看護師にしかできない仕事・・って厳密に切り分けてたら、生活支援なんてスキマだらけで繋がらんし、かえって社会にとってのコスパが悪くなることも多いもんなのよ。誰もやりたくないような支援も誰かがやっている、その結果として生活が維持できている人が少なからずいる・・それはこの世の現実で、ソーシャルワークという視点から生まれる仕事を医師から見えない名もなき誰かが支えてるのよ。 田代先生もこの事態のスキマを一旦とりあえず埋めたわけで、このまま放置したり、毎回この事態に大掃除を自身で対応するわけではないのは当たり前やん・・これを頭ごなしに批判する医師は、もうちょっと想像力を働かせてもらいたいねえ・・🤔

Frenchトースト

真実はわからないが… 自分達の正義のために攻撃していいのであれば、第二次世界大戦の再来ではないだろうか！？ 核をもって核を制する世界の見せしめでしかない 何を平和と謳うか…今日のニュースからの今年初の投稿…

コメントありがとうございます。 仰る通り、「役割の範疇」は確かに存在しますし、業務設計が経営側の責任であることも事実です。 私が問題提起しているのは「空き時間が生まれること」ではなく、「空き時間をどう扱うかの姿勢」です。 空白そのものは組織の構造で生まれます。 しかし、その時間を価値に変えるか、ただ消費するかは本人の能力であり姿勢です。 利益を生む仕事とは、いきなり新規事業を立ち上げることではなく、 •小さな改善 •無駄の発見 •仕組みづくり •顧客体験の向上 •記録・整理・標準化 •次の仕事を取りに行く行動…その他色々 こうした日常の積み上げのことを指しております。 これらは経営学や財務の知識がなくてもできますし、実際にそうやって価値を生み続ける人材は存在します。 「空きました」という言葉の裏側には、 「自分の仕事はここまでです」 「責任はこの外側です」 という無意識の線引きが見えることがあり、その構造を問題視しています。 もちろん業務設計の改善は私の責任です。 ただ、同時に、自律的に価値を積みに行く姿勢がなければ、どれだけ設計を整えても組織は強くなりません。 空き時間を「無価値のまま放置すること」が、組織の疲弊につながる という話をしています。 ミカンくばり様の鋭い推察力で、深くご理解頂けているかと思いますが、改めて私の意図をお伝えさせて頂きました。

@goushoukuma そのまま言葉通りだと思うのですが…

@naoppy_21 食費実費を取らないことをもって運営基準に違反することとはならないが、食材料費のように実際に相当の費用負担があるものについて、利用者からその実費相当の支払を受けず、その分を他の費用へ転嫁することによってサービスの質が低下するような事態であれば問題である。 ここどう解釈するかよね〜

デイサービスの食費を値上げしたいのだけど、既存の利用者さんの食費は据え置きにして、利用者により金額が違うのってありなんなのかな？

「自分の感情」と「相手の背景」を両方に置いてみること。 それだけで、少し違う世界が見えるかもしれない。 #相手の立場に立つ #対話のきっかけ

同じ行動が、別の意味を帯びて見えてくることがある。 余裕がないのかもしれない。 言葉にできないプレッシャーを抱えているのかもしれない

「自分のことだけ」で捉えると、どうしても愚痴になる。 「あの人、なんであんな言い方するんだろう」 「どうして動いてくれないんだろう」 「私ばっかり損してる気がする」 でも、少しだけ視点をずらして 「相手の1日」「相手の事情」「相手の不安」を想像してみる

医療ソーシャルワーカー協会は委員にいないのかよ。 職能団体として機能してるのか？ しっかり協会の人が現場の声を届けて行かなければ、成り手も減るぞ。 news.yahoo.co.jp/articles/cc9a4…

ねれない シンプルに考えて、準備をするだけ 心のベクトルを正の方向へ向ける 変えられるのは自分の心と行動！ 求めてはいけない 目標はそこではない どこに労力を使うべきなのか 間違えるな、時間の使い方を

「失ったものを数えるな。残されたものを最大限活かしましょう」 パラリンピックの父 グッドマン博士の言葉

何かを得ようとするココロ ものの見え方、捉え方も変化する ありのままを見る 受け入れること・認めることははじめの一歩

＃明日はもっと、いい日になる

当センターのPICU（小児集中治療室）に密着した番組は、いよいよ本日21時から放送です。ぜひご覧ください！ NHKスペシャル「命を診る 心を診る～小児集中治療室の日々～」 【放送予定】 初回放送：7月13日(日) 午後9:00～9:50 再放送：7月17日(木) 午前0:55〜1:45 nhk.jp/p/special/ts/2…

■ 見つめるところは選べる ──────────── 📮『致知』８月号を発刊しました！ 　今月のテーマは・・・「#日用心法」。 　読み方、意味は本誌をご覧ください👀 　　edocs.chichi.co.jp/books/jmor/ ・-・-・-・-・-・-・-・-・-・-・-・ おはようございます🔦 世界が戦火に包まれていた昭和14年、 従軍中にノモンハン事件で片脚を失い 一度は失意の底に。 戦後、碩学・安岡正篤師の教えを糧にして 住友生命中興の祖と仰がれるまでに なったのが新井正明さんです。 きょうは生前、『致知』を応援くださった 新井さんが話されていた言葉です✨ 人生は、どこを見つめるか…… 隻脚の身でありながら、 人生を大きく切り拓かれた新井さんの この言葉を忘れずにいたいものです。 🎞秘 蔵 対 談🔏 〈稲盛和夫×新井正明〉 　人生を決める「方程式」の一番大事なところは？ 　👉　chichi.co.jp/web/20230224_a… ・-・-・-・-・-・-・-・-・-・-・-・ #致知 #致知出版社 #月刊誌 #人間学 #致知一日一言 #致知きょうの言葉 #勉強 #学び #仕事力 #仕事 #経営 #書籍 #本 #安岡正篤 #生き方 #人生訓 #人生論 #住友生命 #新井正明 #心の置きどころ #感動 #ありがとう

1人は誰かを救う 印象的な言葉でした