うちだ＠脱力系おじさん

1．呼吸が止まってみた系生主　ER編 「酸素飽和度85%、意識はあります」 「43歳男性、呼吸困難で119番に本人が連絡」 「予め病院に電話で相談していたとの事」 「了解、ベッドに移すぞ。重いからもう一人来て！」

@otokita 高度経済成長期に必要とされた多くの自営や家業従事者が、国民年金のみ→老後寡婦→遺族年金無し→生活保護という社会構造の歪みで直撃している層がこれだけいる以上、それを無視してラインを引くのは政治責任の放棄に等しいと思います。 精神論で自己責任を押し付けるのは尊厳への限度を超えます。

どんな制度設計であれ、本当に困窮している方へ応能負担的な救済措置は必要です。しかし現在高齢者は原則1割→支払い能力のある方のみ例外的に2～3割となっています。 この「原則と例外」をひっくり返し、原則3割としつつ、本当に困った方の負担を抑えるという制度設計を進めていくべきと考えます。

@goho___ 素晴らしいw

「お前は見られている」が宗教 「見られていなくても」が道徳 「どう見ているか」が哲学 「見えているものは何か」が科学 「見えるようにする」のが数学 「見ることが出来たら」が文学 「見えている事にする」のが統計学 「見えてたものが見えなくなる」のが老眼 「見なかったことにする」のが体重 「見てないのに必ず来る」のがNHK 「見られると興奮する」のが変態 「あなただけ見つめてる」のが大黒マキ

@ganka1212 むしろ全部報告、全部管理されるまで徹底するのもアリかもしれません。 ぼくは財布にお札は常駐せず、床屋へ行くなどの用事の時は妻が財布にお札を入れてくれます。 社会的に要介助レベルなダメダメを目指そう！

妻が超厳しくて月2万のお小遣い制にされててて苦しい、飲みにもいけない とかよくわからないんだよな お小遣い制やめるからね、って言うだけじゃん、なんで嫌な思いして言いなりになってるのか理解に苦しむ 夫のモラハラが言われがちだけど、これ妻からの立派なモラハラじゃないのか？

@zDP5QX7LaB1Mdjb @otapediatrician 死刑囚の執行ボタンですら誰が押したか分からないようになってるって言いましたよ？ 執行者の心理的負担を考えられているって話です。 死刑ですら執行者の心理負担が問題なのに、関係性のある患者の執行を主治医や家族にやらせるのは無理だという話です。 貴方ができるかどうかの話ではありません。

@equi69 @otapediatrician 自分の家族の死のボタンを、国の金で他者に委託してるのが現状なのに鬼畜って何ですか？

一番フェアなのは年齢でカットオフを決めるだと思う。 それが65歳でも75歳でも90歳でもいいけど、その年齢を超えたら医療費は一律10割負担。 こうすれば「不要な延命」が激減するのは間違いないよ。弊害が無いとは言わんが。

@zDP5QX7LaB1Mdjb @otapediatrician 結局誰かが執行する事になるんですよね。 でも家族に停止ボタン押させるのは鬼畜過ぎて却下ですｗ

@equi69 @otapediatrician 家族が辞めてくれって言うだけやぞ 10割負担するのは家族やからな

@canonfist123 @MNHR_Labo 考えは尊重します。 では神秘性と科学性を共存し、森田医師の能力を継承し、医師の権益を維持する方向はどうでしょうか。 例えば、臨床の最前線を退いたベテラン医に対し森田医師のカリキュラムを経て、延命に対する主治医のICや死についての相談が出来る上級CW資格などの新設という方向性です。

@equi69 @MNHR_Labo 生命も死も単なる自然現象ではありません、人が偶然に生まれたという唯物史観に囚われている限り貴方の生は 無意味無明の世界に留まるだけです。科学を深く探求すればするほど神秘が見えてきます、中学生の時ウニの発生実験をしましたが、偶然で生命が発生したという進化論は間違いだと悟りましたよ。

これもよくあるご意見なのですが、終末期の「緩徐な餓死の過程」を「達観」と捉えてしまうのは、家族の死を間近で見るという経験を奪われた現代日本人の大いなる喪失なのです。 　 この「緩徐な餓死の過程」は実は本人にとって非常に安らかで楽な過程。逆に終末期ですでに内蔵が処理できない時期に点滴や経管栄養などで過剰に水分を入れてしまうと、全身のむくみになったり、肺に水分が貯留して痰が出ます。で、喀痰吸引という口から気管まで管を入れて吸引するという非常に激痛の処理をしなければならなくなります。病院や施設では喀痰吸引をして回るのがスタッフの大きな仕事の一つです。 添付の動画・写真のような僕の患者さんたちは、老衰の終末期に点滴も経管栄養もほとんどしません。なのでうちは開業以来、喀痰吸引器を使用したことが一度もありません。それはもちろん、本人・ご家族との信頼関係の上で出来ることです。 こちらの投稿をご参考に。 x.com/MNHR_Labo/stat…

@canonfist123 @MNHR_Labo 今日は寝ます

@canonfist123 @MNHR_Labo いえ、それは単なる法的責任回避論です。 思想とは全く無関係の話です。 完全免責が認められるなら、心情的には望まない医療従事者は多いはずですよ。

@canonfist123 @MNHR_Labo 宗教哲学の議論なら他でいくらでもしますが、それは生命倫理の射程ではありません。 一言だけ。生命も死も単なる自然現象です。ただ生まれてただ死ぬだけです。 そこに意味が発生するのは知能を持つ人間が意味を問うてる結果に過ぎません。 流石にこの流れでシャーマニズムが出たら議論中止です。

@equi69 @MNHR_Labo 全ての医師が森田医師から学ぶべきですね。今の医学が生命の意味を知り尽くしているかのような傲慢さを払拭できなければ医学の進化はありません。 生きることは死ぬことです、この死生観を持たない医者は科学者ではありません、生命の神秘を知らない医者が生を知るはずがありませんよ。

@canonfist123 @MNHR_Labo 客観データの正当性は拒否しつつ、別レスで仰った森田医師の能力（寄り添い）が正解だとなると、それは個人崇拝つまりカルトの性質ですが大丈夫でしょうか・・・。 単なるカルトの補強になってしまいますが。

@equi69 @MNHR_Labo 死について単なる唯物論的観点からの客観データの解釈が正しいとは言えません。

@canonfist123 @MNHR_Labo 森田医師が深い洞察を持ってる事は正しいとしても、森田医師は一人しかいません。 全ての患者に対して水準を一般化するべく、教鞭を取って生の専門家かつ死の専門家の育成をする方向性でしょうか？ 育成に問題はないですがメソッド妥当性評価は主観論のみになります。そこは本当に大丈夫でしょうか。

@equi69 @MNHR_Labo 死にかかわる専門職の宗教家が、死後の世界、霊魂の存在に関わる知識を熟知した死生観と教導出来る能力があるならば解決策となるでしょうが、単に宗教家だと言うだけで死の意味も理解できてない人では混迷だけでしょう。森田医師のように深い洞察と患者に寄り添う観察に基づいた対応こそ医療ですね。

@NicoleA18060980 腕の遠位に見えるチューブがヒントかもしれません。 チューブと採血場所の位置関係から推測するに、これは ケシの実を傷つけて出る乳液ではないでしょうか。

血液検査後に見られたものです。考えられる原因は何でしょうか？

@nanairo7na @rin_142356 あ、チーズの話ですよね。 ふと滑落を想像してしまいまして・・・。

@equi69 @rin_142356 ロックフォールもなかなかな香り(^^)

これ医療従事者にしかわからない事だと思うけど、 真っ黒に壊死した下肢（いわゆるミイラ化した部分）ってほんと独特な匂いするんよね。 毎日壊死付近の創部処置してたからその独特な匂い覚えちゃってトラウマになってるんだけど、 いま思い出しながらも普通に煮干しとかムシャムシャ食べてる

@nori7770 動物の赤ちゃんは軒並み可愛いと感じるのですが、ヒトの赤ちゃんはどうにも・・・。

赤ちゃんは無条件で可愛いと言わなきゃいけないような風潮がとても苦手

@nanairo7na @rin_142356 壊死→ウォッシュチーズ　でおなしゃす

@equi69 @rin_142356 シュールストレミングの方が強烈(#^_^#)

@rosemary202311 いちばん辛い当人に対してトンデモ似非医療を悪気もなく押し付けるような人は本当に最悪だと思いますよ。

ごめんなさい。がん治療に化学療法の代わりに長期間の断食（例: 30日間）を勧める方は全員ブロックさせていただきます。 がん患者に長期間の断食なんて百害あって一利なしだ。体脂肪を絞るにしたって、もっとやり方があるでしょうに…

@tokumei_6_6 中だけズタボロだった

ゲイが高い所から飛び降りたのに無傷だった。な〜んでだ

@Awakend_Citizen コーヒー一杯で3時間粘ったらハタキでパタパタやられるよ

ラーメン屋でよく見るやつ 「回転率が命なので店側のルールがある」 それをドヤ顔で語る店と それに従う信者 ちょっと待って 客は金を払って「食事という体験」を買ってる側 なんでいつの間にか 「店が客をもてなす」から 「客が店に合わせる」に逆転してるの？ 回転率が大事なんて ラーメン屋に限らず全業種の当たり前の本音 カフェも居酒屋も美容院もホテルも 早く回った方が儲かるに決まってる でも普通の店はそれを前面には出さない なぜか 「居心地」という価値が壊れるから 飲食は料理だけじゃない 空間と時間も含めた体験 客がどう食べるかの自由も含めて商品の一部 （もちろん明らかなマナー違反は論外） だからまともな店は 回転率を上げたくても 導線や価格設計で“裏側”で調整する わざわざ客にルールを押し付けない 超格安出血大サービス価格ならまだしも 今どきラーメンって 普通にいい値段取ってるよね 回転率命の牛丼チェーンですら 客の快適さは守ってる それを個人店が 「うちは特別なんで」みたいな顔で 客を縛り始めたら それはサービスじゃなくて統制 最初からそういう店だと明記してるなら問題ない 僕は間違ってもそんな店には入らないので ただそれを正義みたいに語り出した瞬間 ちょっとズレてる こういう店 不良っぽい人がやってる個人経営のラーメン屋に多い 自分の中では「勘違い系」って呼んでる