室月淳Jun Murotsuki

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@junmurot

遺伝専門医.#胎児治療,#出生前診断,#超音波診断,#ゲノム診療 が専門です.著書「出生前診断の現場から」「出生前診断と選択的中絶のケア」「これからの切迫早産管理」など.妊婦さんから直接いただく個別の質問にはお答えしかねますのでご了承ください.ここで述べる見解は所属組織とは関係ありません.

Beigetreten Ekim 2013
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室月淳Jun Murotsuki
室月淳Jun Murotsuki@junmurot·
「これからの切迫早産管理-長期安静・持続点滴はやめよう」を3月5日に出します(2,860円).切迫早産の長期入院,リトドリン持続点滴をやめたいと思っている若手医師,助産師看護師さん向けですが,平易な表現を心がけたので切迫早産の妊婦さんが読んでもおもしろいと思いますamazon.co.jp/-/en/dp/449816…
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こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis
とても誤解が多いですが、過剰診断の話は反原発の話とは関係ありません。東京に電気を送る東電の事故により福島の甲状腺検査開始。もちろん,東電には責任があります。ただ,反原発のために福島の若者の甲状腺がんを利用しないでほしいのです。国は過剰診断を認めていませんし,甲状腺検査は推進です。
こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis tweet media
河北新報オンライン@kahoku_shimpo

福島県の甲状腺がん検査「不利益もっと伝えて」 摘出手術受けた福島の20代女性が「過剰診断」を訴え 記事はこちら👇 kahoku.news/articles/20260…

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こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis
氏家清志記者の記事、東北の新聞でこの記事を書けるのは、なんとすごいことでしょう。そして記事を掲載した川北新報の英断。何よりも、インタビューを受けてくれた、「福島県の甲状腺検査でがんが見つかった女性」の勇気と、福島の他の若者に現状を伝えたいというお気持ちに感謝します。
河北新報オンライン@kahoku_shimpo

福島県の甲状腺がん検査「不利益もっと伝えて」 摘出手術受けた福島の20代女性が「過剰診断」を訴え 記事はこちら👇 kahoku.news/articles/20260…

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こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis
福島県の甲状腺検査でがんが見つかった女性。「検査を受ける不利益をもっと伝えるべきだ」と。中学校で検査を受診。クラス全員が受診。「『がんじゃないことを確認できればいいな』ぐらいの認識だった。県がやる検査だし、受診は義務だと思った」と。
河北新報オンライン@kahoku_shimpo

福島県の甲状腺がん検査「不利益もっと伝えて」 摘出手術受けた福島の20代女性が「過剰診断」を訴え 記事はこちら👇 kahoku.news/articles/20260…

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室月淳Jun Murotsuki
室月淳Jun Murotsuki@junmurot·
全米のがん統計.前立腺がんの発症頻度は1992年をピークに,PSA検診の中止後の現在は半分まで低下していますが,死亡率はほとんど変わっていません.これはPSA検診が多くの過剰診断を生み,本来不要な多くの前立腺摘出を招いたためです.甲状腺がんもおなじことがおきています pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39817679/
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川北哲也
川北哲也@TetsuyaKawakit·
以前「運動は妊娠いい。」とポストしたら、「つわりなのに動けるか!!」と怒られた産婦人科医が通ります。私は「つわり」の「つ」の字も言ってなかったのに、袋叩きにされた。ついで「男性は産婦人科医にならないで欲しい。」と政治家にまで怒られた😅 なのでこのポストを見た瞬間に、これは炎上しそう、と思ってしまった。
あおさわ@Blue20Lee

妊娠悪阻で入院してくる患者さんがいて、概ね点滴して平均4-5日で帰ることが多いのだけど、稀に2週間以上入院する方がいる。当院の方針としては、とにかく悪阻が辛くても動いてみる、清潔を保つと言うことを目標としているので、患者さんにも吐いて良いから動く練習をしましょうと声をかけています。

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室月淳Jun Murotsuki
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遺伝子検査をすればたいていの病気は一発で診断確定するというのは素人考えで,ていねいな診察と家系図作成により適切な検査を選択する必要があります.人の配偶子の形成過程では多くのゲノム変異がおきており,安易に網羅的なスクリーニングを選択すると,多数の胎児の生命が脅かされます.#認証外NIPT
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室月淳Jun Murotsuki@junmurot·
予想せずにみつかった重大な結果を「偶発所見」といいます.遺伝子検査ではあらかじめその可能性を説明し,本人がどこまで知ることを希望するのかを確認しなければなりません.検査前の段階でこのことを共有しておくことが,本人の自己決定を支えるうえで必須です.それを理解しているのか.#認証外NIPT
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こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis
危険な学校行事が行われていて子どもに多数の被害者が出ているのに、マスコミが忖度して全く報道されない事件があります。それが福島甲状腺がん過剰診断問題です。今マスコミで熱心に報道してくれているのは北海道新聞の関口記者、HUFFPOSTの相本記者だけです
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もちろんそれでもひとは後悔します.あちらを選べばよかったと思うこともあります.医療の選択はいつもすっきり終わりませんが,しかしよい選択とは後悔がゼロになることではなく,未来をあてることでもありません.限られた情報のなかで自分に大事なものを考え,それを引き受けられる道を選ぶことです
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そのためには,検査でなにがわかり,なにがわからないのかを知ることが必要です.利益だけでなく不利益にも目を向けることが重要です.そして結果がどう転んでも,少なくともあのときの自分は,その時点で考えられるだけのことを考えて決めたのだと思えることたいせつになるのです.#認証外NIPT
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多くの出生前検査を受け陰性であれば,それだけ安心できると認証外施設では言います.しかしなにか見つかる妊婦さんもなかには必ずでてきます.未来はだれにもわかりません.だからこそ必要なのは,検査でなにもないとでると願うのではなく,不確実のなかできるだけ納得できる検査の選択をすることです
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公開告発状の続きです.日本看護科学学会(JANS)は「反科学」「非科学」の論文を掲載して,それにたいする反省はまったくありません.特定のイデオロギーにもとづいた,「学会ごっこ」「雑誌ごっこ」はいい加減やめたらいかがでしょうか.責任ある対応を求めます.
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室月淳Jun Murotsuki
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鈴木貞夫教授の日本看護科学学会(JANS)への公開告発状です.「2019年の「八重・椿論文」を巡り,様々な告発,質問などを繰り返してきましたが,実のある進展が見られず,JANSに組織としての自浄作用がないと判断したため,この問題について広く告発し,外部の判断を仰ぐことにいたしました」
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北海道新聞の関口記者の特集記事です.甲状腺検診は,受診者へのメリットが少ない一方で,過剰診断などの不利益があることから,国際的にも,たとえ原子力災害の後であっても,実施すべきでないとされています.福島では今なお甲状腺検査は続き,すでに15年目になっています. hokkaido-np.co.jp/article/129419…
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渡辺康平 自民党 福島県議会議員(須賀川市、鏡石町、天栄村選挙区)
甲状腺検査の検討委員会で室月先生をはじめ複数の委員が7順目に反対、検査見直しを表明されたのは、非常に重要です。 まさにターニングポイントでしょう。 また、私が議会で散々見直せと発言してきましたが、検討委員会で全く声が届いていないことも問題です。
室月淳Jun Murotsuki@junmurot

本日第53回検討委員会が開催されました.そこでわたしは平成6年度から予定されている第7巡目の甲状腺調査に反対の意見を表明しました.以下に発言要旨をまとめましたので,ご参照いただければ幸いです. 第53回「県民健康調査」検討委員会発言要旨|室月 淳 @junmurot #note note.com/murotsuki/n/n0…

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NIPTは妊婦さんの不安を解消するというのは本当? それは不安の原因を理解していないからです.漠然としているように見えても,不安には理由があり,その理由を想像しながら向かいあう必要があります.NIPTは個別の安心ためのものでなく,おこなわれているのはスクリーニングにすぎません.#認証外NIPT
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いろいろ詭弁は弄されましたが、結局のところ、甲状腺検査をすればたくさんの甲状腺がんが見つかる(過剰診断)のにたいし、メリットはなにもないわけです。なにも見つからなければ安心できるといいますが、見つかったらたいへんなことになります。どう考えてもすぐに中止すべきだと思いませんか?
こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis@MKoujyo

この、『甲状腺検査をなぜ続けているの?メリットはあるの?過剰診断のデメリットもあるのになぜ継続?』と言う問いは、委員会の中で室月先生が、そして記者会見では関口記者がと2回も出てきた問い、甲状腺検査に関するど真ん中の問いです。だからこそ、座長はまずいと思ったのでしょうか..

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室月淳Jun Murotsuki
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本日の県民健康調査検討委員会は疲れました.二つ質問し,ひとつは,節目検診でなぜ観察人年ベースでの比較をださず毎回何人という報告なのか,もうひとつは,不利益は現実的に発生しているのだから,利益を具体的にアウトカムとして示すべきと質問をしました.答えは詭弁にみちたもので失望しました.
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うれしいなあ~☺
室月淳Jun Murotsuki@junmurot

@koccya_n ありがとうございました.お誕生日おめでとうございます.手術からもう10年ですか.退院のときに大きくなったら写真を送ってくださいねとお願いしたのを覚えていただいてありがとうございます.医者冥利につきます.

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