HSkywalker

4月から大学にいるので当直明けに親知らずを抜歯してきた。大学にいるメリットです。

臨床系教室だと医師のPh.Dはこんなものだとたぶん世間は知らない。

@Manimai2718 おじさんの戯れです。

@OneComplement 何言ってるんですか？ ちょっと人のリプ欄でそういうこと言うのはどうなんだろうって思っちゃいますね😅

剣はぺニスより強し

@Manimai2718 つまり、ペン>剣>ペニス

@OneComplement はい、元ネタはそれです

クアラルンプール空港で金正男みたいな服装をしている。

tuna tataki

白人のカップルに人気の店らしいが、気にせず完食した。

これは研究者なら必修👀 『仮説検定とP値の誤解』 youtu.be/vz9cZnB1d1c?si… 京都大学大学院 医学研究科 聴講コース 臨床研究者のための生物統計学 佐藤 俊哉 医学研究科 教授

ダンブッラの石窟寺院に行きました。紀元前の仏像が保存状態がよく残っています。ただし階段が結構きつかった。

ジギリヤストーンを登頂しました。普通に登山しんどかった。

キャンディの仏歯寺に行きました。

実は今日仕事あがったら31日までスリランカに行きます。スリランカの仏教文化に触れたい。

いい天気だから背中が気持ちいいらしい。

@ytskitrpg 長期寛解率は既存薬より有効性が上回らないので、あえてケタミンを選ぶ必然性はないと思います。似たスタンスの治療ですが、最近は慶應大学が中心にシロシビンを含むサイケデリックスが研究が進んでいるみたいです。

@OneComplement 大分話かわっちゃうんですが、即効性の話がでてるケタミンは国内では通らなそうですか？

私見: 従来のSSRI、SNRIは数週間効果発言に時間がかかり、それまではある意味患者さんは我慢が必要だった。その意味ではザズベイはplaceboに比して3日程度に優位に臨床効果を示し、また、急性期の副作用は少ない印象ではある。問題点は①従来薬やニューロモジュレータとのどう組み合わせるのが不明。

②長期の代謝系の副作用が不明瞭であること。 ③なぜ作用するのかそもそものメカニズムが不明な部分が多いこと。

④ザズベイは従来薬に比較して再発率が下がるのか検討したデータあるのか？ →ないとおもいますが、確認します。

③難治例が望ましいということならECTを検討例に先行して使うかもしれないが、GABAAの刺激が入る薬剤だとベンゾジアゼピン同様にECTが使用しにくくなるのでは？ →社内で確認します。

②18週で奏功率2割というのは従来のSSRIなどの抗うつ薬と比較してむしろ低い。臨床的にいつ適応になるのか。 →難治例がいいのでは。