SoS@皮膚科専門医試験対策編 (@sodermaos) - Profil Twitter

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先週末に行われた、2025年度皮膚科専門医試験の解答速報を作成しました！ xsox.jp/hifukasenmoni-… 4割くらいは過去問類似なので、やはりまずは過去問演習が来年度以降の対策としても重要そう ■トピック的な出題たち・パドセブ®によるSJS様皮疹・ビンゼレックス®と口腔カンジダ症, 壊疽性膿皮症・DIHSと血清TARC ・シラウオとクリーピング病・円形脱毛症のAA cube ・下肢創傷処置・尋常性白斑の病態・irAE皮膚障害・アメナリーフ®のPIT ・遺伝性血管性浮腫の長期予防治療薬・デュピクセント®の小児適用・Thymoma-associated multiorgan autoimmunity (TAMA)

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·3 Nis

◾️再発性単純ヘルペス PIT療法あらかじめ処方された薬剤を、初期症状が出た際に内服ファムビルとアメナリーフの2剤がある・共通点症状出現から6時間以内に内服 (受診不要なので早く開始) ・相違点ファムビルは2回、アメナリーフは1回内服アメナリーフは年間再発回数の縛りがないが薬価は高い

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·31 Mar

■天疱瘡診療ガイドライン 2026が発行 16年ぶりとかなり久しぶりの改訂！簡単にまとめ👇 ☑治療導入期と維持期の方針が明確に -導入期：PDAI(臨床症状スコア、びらんや水疱面積で決定)で効果判定 -維持期：血清抗体価(デスモグレイン1/3)中心に効果判定 ☑導入期の選択肢が増えた・リツキシマブ 2021年に保険承認され、寛解導入困難例やステロイド減量中の再燃に”強く推奨” ・免疫抑制薬 ※保険適用なし AZA(イムラン)とMMF(セルセプト)が併用療法として特に有望ただし両方とも即効性がないことに注意 →導入期は基本PSL1mg/kg/日だが、治療選択肢が増えたこともあり軽症なら0.5mg/kgも考慮可能に (2010では1mg/kgのみの記載だった) 他の膠原病もそうですが、ステロイド"以外の治療"が重視される流れが伺える内容になりました jstage.jst.go.jp/article/dermat…

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·29 Mar

年度末なので実家に帰省したら、だいぶ黄ばんだ医師国家試験成績通知書が発掘されたので供養しておきますそういえば今年も先日合格発表がありましたね㊗️

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·27 Mar

@RheumNephInvest "キャップ"がおそらく画像3枚目のシーリングですね 2018年度開始の新専門医制度開始で導入されて、東京都など一部で専攻医採用上限が絞られています

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りーなる@RheumNephInvest·27 Mar

皮膚科って人気すぎてキャップかけてるという噂を聞いたことあるが、それが影響してないかな？皮膚科は内科外科と違って実質大学病院でしか専門医が取れないから、大学がキャップかけると専攻医が減る。

SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos

■2026年度の皮膚科専攻医数は259人昨年-49人で、2018年の新専門医制度開始以来最少 (過去平均は304) ☑2025年度比較では、全診療科で最大の減少幅に都道府県ごとに過去の専攻医数と、研修可能施設数をまとめました・2026年度の主な増減 -愛知 10(平均-14) -東京 59(平均-13) -北海道 6(平均-5) -奈良 0(平均-4) -静岡 11(平均+6) -宮崎 5 (平均+3) なお県内で専門医取得可能施設が1施設なのは29県 (東北医科薬科大学除外のため) -- 減少の理由は色々あると思うのですが※、やはり専門医取得まで5年は長すぎる気がします皮膚科以外だと多くは3年(内科・外科・小児科など)、長くても4年(眼科・形成外科・耳鼻咽喉科など)なので ※都道府県単位では教授退官の影響を受けやすい

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·27 Mar

■2026年度の皮膚科専攻医数は259人昨年-49人で、2018年の新専門医制度開始以来最少 (過去平均は304) ☑2025年度比較では、全診療科で最大の減少幅に都道府県ごとに過去の専攻医数と、研修可能施設数をまとめました・2026年度の主な増減 -愛知 10(平均-14) -東京 59(平均-13) -北海道 6(平均-5) -奈良 0(平均-4) -静岡 11(平均+6) -宮崎 5 (平均+3) なお県内で専門医取得可能施設が1施設なのは29県 (東北医科薬科大学除外のため) -- 減少の理由は色々あると思うのですが※、やはり専門医取得まで5年は長すぎる気がします皮膚科以外だと多くは3年(内科・外科・小児科など)、長くても4年(眼科・形成外科・耳鼻咽喉科など)なので ※都道府県単位では教授退官の影響を受けやすい

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·24 Mar

■水疱性類天疱瘡(BP)に対してデュピルマブ(デュピクセント®)が追加承認(2026/3) ☑BPに対する生物学的製剤は初用法用量:アトピー性皮膚炎等と同じ初回600mg, その後300mg 2週間間隔重症度スコアであるBPDAIで90%以上の改善はデュピルマブ群 40.5% vs プラセボ群 9.8% (経口ステロイド併用)

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·17 Mar

■ステロイド外用薬とランクステロイド外用薬は強さに応じて5段階(Storngest〜Weak)に分類される 3段階目(Strong)より下のいくつかはOTC薬が存在・リンデロン®V ・リドメックス® ・ロコイド® など ☑OTC類似薬については令和8年度中から薬剤費の1/4の自己負担が発生する見込み(対象外要件あり)

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·13 Mar

■免疫チェックポイント阻害薬に伴う皮膚irAE 薬疹で一番多いタイプの丘疹紅斑型などに加えて、水疱性類天疱瘡や白斑、乾癬様など ☑皮膚障害が出現するほうが抗腫瘍効果は高い傾向 ☑水疱性類天疱瘡や白斑は投与後数カ月〜など、少し時間が経ってからの発症が多い pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36891313/

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·12 Mar

基底細胞癌では樹枝状血管(arborizing vessel)が〜というのもよく言われますが、この写真は辺縁のシミだしがなくてやや薄い葉状領域(leaf-like areas)になっているのが特徴な気がしましたなお学生時代にわかった気はしない😇 (今年の医師国家試験120D51での出題)

できるくん（診察ができる）@shin_deki_kun

個人的印象的問題！ー基底細胞癌の診断ー【正答率 35%】皮膚科医のパパに写真みせたら一瞬でこたえ分かってた😇

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·12 Mar

@iyaitaxky なかなかヘビーですね😳

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はさみ@iyaitaxky·11 Mar

@sodermaos 私はアトピーひどい時昼に皮膚科行けないので(皮膚科外来まで行けないので)セルフPUVAと称して夜に日サロ行ってました💦

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はさみ@iyaitaxky·11 Mar

これアトピーッ子は必ず言われますよね。「アカスリやめて手で撫でてね」

SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos

◾️ボディタオル中止と慢性そう痒症入浴時にボディタオルでこするのをやめた72例で、かゆみを示すそう痒NRS(10点満点)が4.89→1.90へ有意に改善 (使用継続群7例では3.86→3.60) タオルでの摩擦が、皮膚バリアの悪化やTSLP/IL-33などのサイトカインと関連していると考えられる

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·10 Mar

◾️ボディタオル中止と慢性そう痒症入浴時にボディタオルでこするのをやめた72例で、かゆみを示すそう痒NRS(10点満点)が4.89→1.90へ有意に改善 (使用継続群7例では3.86→3.60) タオルでの摩擦が、皮膚バリアの悪化やTSLP/IL-33などのサイトカインと関連していると考えられる

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·3 Mar

◾️足底の多汗症とオキシブチニン 10%や3%のゲル剤で、多汗症スコア(HDSS)やQOLスコア(DLQI)が改善有害事象:外用部分の局所反応, ベタつき ※オキシブチニンはアポハイド®ローションの有効成分、ただしアポハイドの適応は手掌のみ足に塗るなら、ゲルよりローションの方がひっつかなくて良さそう…

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·24 Şub

■2026年度皮膚科専門医試験の場所と日程日程:2026年12月13日(日) 場所:ベルサール汐留 ※前年までの東京国際フォーラムから変更出願期間:2026年7月1日(水)〜7月31日(金) 例年だと4月くらいに申請書類が公開されます！ jstage.jst.go.jp/article/dermat… p177-178 #皮膚科専門医試験

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·20 Şub

■柑皮症 βカロテンの過剰が原因で、基本は食事性みかん(柑橘類)以外に、野菜ジュースやサプリメントなど・βカロテンは脂溶性(脂肪組織に貯蔵) →甲状腺機能低下や脂質異常症に伴う発生もありえる ☑黄疸と柑皮症の鑑別眼球結膜も黄色くなるのが黄疸、柑皮症は皮膚のみ

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·18 Şub

@saladDr007 ステロイド外用薬か、乾癬だとビタミンD3外用薬になるかと思います！

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サラダ@saladDr007·18 Şub

@sodermaos どんな薬を塗るのでしょうか？

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·17 Şub

■爪乾癬と治療病変部位が爪母か爪床によって、症状や治療が分かれる・爪母:点状陥凹 →爪の根元に外用+紙テープで密閉(ODT) ※皮膚があるので塗布するだけでは届きにくい・爪床:爪甲剥離・爪甲下角質増殖 →剥離した爪を剥がして、爪床部に外用 radionikkei.jp/maruho_hifuka/… #皮膚科専門医試験

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·17 Şub

@DoktorGibert 投稿する側なら大丈夫！ …でも面接では言わない方が良さそうです😇

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ジベル兄貴@DoktorGibert·17 Şub

趣味がTwitterの医師の評価はどのようなものでしょうか😫

SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos

「趣味に没頭している医師は、本業でもengagementが増加してプラスの影響がある」 …ということで、趣味に関する記事が公開されました！皮膚科で暇だから趣味ができるのでは？と言われると何も言い返せないわけですが、意識的に時間を確保するマインドは大切な気がします doctor-vision.com/dv-plus/column… #PR

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SoS@皮膚科専門医試験対策編@sodermaos·17 Şub

@Lovepiece12345 これ自分も気になって前に調べたんですが、判決が出てなくても懲戒免職になるのは普通にあるみたいですね有名なところだと野村證券元社員の事件(顧客宅への窃盗+放火)なんかは逮捕前に懲戒免職になってたみたいです比較対象としてどうかとは思いますが… nomuraholdings.com/jp/news/nr/new…

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