Dr.MCY🖋

18.7K posts

Dr.MCY🖋 banner
Dr.MCY🖋

Dr.MCY🖋

@broadmann

Xは思考の壁打ち/ 時間を味方につけろ 医師✖️経営✖️投資 #院長のお仕事 #kakugen #キャントレの旅 #filemaker #AiDr #魔法のプロンプト #ドバイ計画 #VtuberDr #不動産Dr #投資Dr #電カルDr #桜咲くK #一期一会Dr

가입일 Ağustos 2009
2.6K 팔로잉9.5K 팔로워
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
Claudeトークン節約術 🧵 1/8 プロンプトを短くする 丁寧な敬語・前置き・お礼は不要。「〜して」の一言で動く。余計な文字は全部トークンの無駄。 🧵 2/8 出力形式を指定する 「JSON形式で」「箇条書き3点のみ」と明示するだけで、余分な説明・前置きが消える。これだけで出力トークンが半減することも。 🧵 3/8 会話はこまめにリセット 長い会話=過去のやり取りが全部送信される。新しいチャットを開くのが最強の節約術。途中で要約→新チャットに貼り付けるのも有効。 🧵 4/8 ファイル添付は最小限に PDF・画像は大量トークンを消費。必要な部分だけテキストで貼り付ける方が断然安い。 🧵 5/8 モデルを使い分ける • 単純なタスク → Haiku(最安) • 通常 → Sonnet • 複雑な推論 → Opus 用途に合わせるだけでコストが10分の1になることも。 🧵 6/8 max_tokensを絞る(API) デフォルト8192のままは危険。タスクに応じて500〜1000に設定するだけで大幅削減。 🧵 7/8 Prompt Cachingを使う(API) 同じシステムプロンプトを繰り返すなら必須。キャッシュされた部分は90%割引。設定一行追加するだけ。 🧵 8/8 バッチ処理で半額に(API) 急がないタスクはMessage Batches APIへ。50%オフで同じ品質。大量処理なら必ず使うべき。 保存してぜひ活用してください🔖 「Claude API節約」「プロンプトエンジニアリング」
日本語
0
0
3
436
perspective
perspective@perspec75652378·
@twelve1909 @mMAjv9t7ei27635 若手医局員の時はSM芸が流行りました 入局者は毎年ハードな芸をやらされ、コスプレした若手女医さんがこの豚野郎とか言って下着姿の別の若手に鞭をいれる 酔っ払った上司が下品なヤジ ところが2020年くらいになると芸がなくなり我々はやられ損になりました
日本語
2
0
14
3.1K
駆け出し開業医🏄️
アラフィフ医師は運が悪い。研修医時代はブラック全盛。理不尽も泊まり込みも当たり前。 数年後には新臨床研修制度で後輩不在、下働きは終わらない。 MR接待は消え待遇は削られた。 中堅になれば後輩の有給や産休を「理解する側」。 その上でコロナ禍。デルタ株の最前線にちょうどよくあてがわれた。 ようやく開業してもインフレと診療報酬改定で収益は伸びない。 部長になっても若手は直美へ、研修医はすぐ帰宅。人手は薄く、当直からも逃れられない。 患者の権利意識は膨らみ、医師の権威は静かに失われた。 それにも関わらずなぜかこの世代の医師たちは、自分の仕事が好きでしょうがないMが多い。
日本語
25
60
816
97.8K
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
自分が退かなければいけないと言うのも、1つの未来というのを理解した。 「医者は患者を紹介しない」
ツチノコ在宅ケモ屋@tsurutacl

【ご報告】 院長を辞めました。 かなり葛藤し、悩んで決めました。 皆さん、ご存知の通り 私の夢は 「日本中のがんに関わる人を幸せにする事」 そのために、様々なプラットフォームを作る事が今後の人生のライフワークと考えています。 ただ、1人の人間が病院含むハードを作るという話をした時に私の周囲の人間は鼻で笑いました。 邪魔する人間も多かった。 ただ私は若く、諦めが悪いので どうやったらそれが達成できるかを逆算しました。 そこで、企業で働く事を経験し、、 複数の医療機関を見る中で、、 在宅医療という患者数が右肩上がりに増えて、、 職員も増えるというスキームが現状の最適解と考えて乗っかりました。 なので在宅医療を始めたきっかけは全く不純で、在宅医療をやりたくて始めた訳では無かったし、、 がん患者さんの診療もできればなー という想いで始めていました。 なので在宅経験もないので 病院の医療をそのまま在宅医療に外挿しました。 ただ、性格的にやるからには全力でやりました。 手加減は一切してない。 当然、在宅医療は陣取り合戦 特に福岡は医師過多地域で最もステップインが難しい地域の1つで 大手が大苦戦する地域です。 簡単な事ではありません。 私が1人の時は患者が月70-80人来てた時期もありましたし、 相当ハードワークで血尿出したり お腹にジクトルテープ貼って診療もしてました。 在宅で胸腔ドレナージもしてたし ネーザルハイフローを夜中にかき集めて始めたり 基本的に病院でやることで、家でやれる事はやろう。 大分、激しい在宅医でした。 今思えば相当無茶な事もしたなー とは思っています。 実際に走ってみて思った事としては、、 「医者は患者を紹介しない」 これは個人的名言だと思っています。 医者は自分が診たくないと思った患者以外はリリースしません。 その中で 「がん患者のみ」を集める事は凄く大変でもありました。 そのため地域のニーズがある医療を率先して受け入れました。 そして地域から信頼して頂けるように接遇やコミュニケーションを大切にしました。 当然プライマリや地域医療にも力を入れましたし、、 その結果として 当院は開業2年9カ月で千数百人の患者様やそのご家族様とご縁を頂きました。 更に開業1年〜2年で在宅看取り福岡市1位という地域に信頼される医療機関となりました。 医療機関の急激な成長を見る中で私自身かなりの葛藤がありました。 当然、今までエースとして自分が引っ張ってきた頑固一徹の味に酔っていた部分はありました。 私の若さ故に自分が主役の医療機関になっているという想いが強くあったからです。 そのため、組織が大きくなって私以外の人間が同じ熱量を持っていなければ絶望する事も当然ありましたし、、 直接ぶつけたりはしていませんが、、 「私ならもっと上手くできるのに、何でもっと上手くできないのか」 と怒りが湧いた事すらもあります。 そんな中で、幹部とのミーティングに際し私の未熟さや組織の成長をどう受け入れるか、、 本当に色々考えました。 その中で、、、 当院の職員の成長が目覚ましいものもあり 「自分達で考えて動く」 こう言った事ができる組織に変わっていくのを感じさせてもらいました。 その結果は前述の通りで、、 「地域にとってかけがえのない在宅医療機関」 になっているという事に気付きました。 本院に関しては、私のがん治療への想いだけでなく 既に神経難病や循環器疾患などの慢性疾患を幅広く診る 地域の中核を担う 「在宅医療機関」 としての機能の方が地域にとって重要であると考えました。 そのため、2026年3月の日本臨床腫瘍学会が 私が院長として走った集大成と考えて 「在宅ケモ」をまとめました。 かなりの方に反響頂き、本当に関係各所の皆様、患者様、ご家族様、当院の職員には深く感謝申し上げます。 私が院長だと「がん治療」のみのイメージが全国的に強すぎるので 一旦私は院長職に一区切りつけ、、 組織に 「神経難病チーム」 「がんチーム」 「プライマリケアチーム」 「外科チーム」 など、それぞれの診療科が輝けるチーム体制構築を行い 私達組織のMission、Vision、Valueを作成しました。 そして私の信頼できる腫瘍内科医の先輩に本院院長を引き継ぎ 分院院長に神経内科専門医の先生にお願いをして4月を迎えた次第です。 今後に関しては、 面白い事がいっぱい控えているのでそっちに注力すると思います。 あんまりオープンにできない話も多いので楽しみにしておいて下さい。 さぁ これからは「私の」では無く「地域の」医療機関として当法人を御愛顧頂けますと幸いです。 何卒今後ともよろしくお願いします。

日本語
0
1
7
3.8K
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@practitioner_11 提携の仕事は、トークンを使いすぎないようにアプリ化したほうがいいです。
日本語
0
0
1
522
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@practitioner_11 試しに、〇〇の作業を自動化するアプリ作って。足りない情報があったら聞いて。 とやると使える自作アプリができます。
日本語
1
0
7
708
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
夢中になって読んだ大統一理論が何と日常の現象を推測できるとは。。。ワクワクすっぞ。 あなたの行動は数学が操る 就寝・起床を数式で説明、渋滞も予測 - 日本経済新聞 nikkei.com/article/DGXZQO…
Dr.MCY🖋 tweet media
日本語
0
0
1
383
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
Xの投稿、なんか解像度高いな、と思ったら、日本外からの投稿が自動翻訳されているじゃん。イーロンすげえな。言語の壁を乗り越えた。
日本語
0
0
2
423
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@practitioner_11 次はclaude codeをantigravityでコントロールすると最強です。
日本語
0
0
1
401
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@DrNikotora @practitioner_11 claude chrome拡張もお勧めです。 WEBを自動で操作してくれます。 ・・・これを拡張すると、 ChatGPTのブラウザを開いて、Claudeに指示を出して貰う。。AIがAIを使って操作するということも可能です。 もはや人間要らない・・感じ。
日本語
0
0
3
110
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@1042limit そうそう。予約システムとか課金は罰金。
日本語
0
0
0
266
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@practitioner_11 proで2ヶ月ほど使いました。 SEを雇わなくて良かったと思えるほどに優秀です。 メインclaude イラストgemini 雑用 チャッピー です www maxプランにしたら本業に支障がでるので、あえてproプランで制限に引っかかったら本業に戻ります。 ってくらい、やばい。 x.com/broadmann/stat…
Dr.MCY🖋@broadmann

claudeもProに。遂にchatgpt geminiとAIのトップ3社とも課金した。 claude cowork使い倒すぞ。 #chatgptDr #AiDr

日本語
1
0
4
950
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@kuma1206 私は無線センターに通い詰めてました。 ソフトバンクがPCソフトをカセットテープで売っていたのが懐かし、、、いまや・・・
日本語
0
0
1
278
内科医くま🐻@万博通期ロス勢
分かります😊 ベーマガとI/Oはあの当時、お小遣いで買える最高のテキストでした。 そこで得た知識を持って天文館の電気屋さんで店長さんと一緒にプログラムとかしてました😊
Dr.MCY🖋@broadmann

子供頃にベーマガやI/O買って夜な夜なプログラムの打ち込みしたり、niftyを音響カプラで通信して、親にPC取り上げられたのを思い出しましたよっと。

日本語
4
4
18
1.3K
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
@DrNikotora maxで制限かかるのは、 本業に戻れよってanthropicのささやきです。
日本語
0
0
3
240
Dr.MCY🖋
Dr.MCY🖋@broadmann·
これ求めてた奴だ。すんげぇ。 ・・・AI楽しすぎて、日常業務に支障出るレベルだ。
Aircle|学生AIコミュニティ@AiAircle34052

【海外で話題】 Claude CodeとCodexが ターミナル上で会話させる方法がめちゃくちゃ有益だと話題👀 その名も ーー smux これ何ができるかというと👇 x.com/shawn_pana/sta… ・AIエージェント同士がターミナルで通信 ・API不要、プロトコル不要 ・ターミナルが共有インターフェースに ・bash実行できるAIなら何でも参加可能 つまり何が起きるかというと… AIが 「人間に答えるツール」 ↓ 「AI同士で協力するツール」 になり始めています。 例えば👇 ・Claude Codeが設計して ・Codexがレビューして またClaude Codeが設計 全部ターミナル上で自動連携。 Codexはエラー解決がバケモンだからこそできる所業! GitHubで公開済み! 正直これ エージェント間連携の 決定打になる可能性あります。

日本語
0
0
9
5.2K