Lola Miranda

الروابط الجديدة لموقع sci-hub لتحميل الابحاث العلمية المدفوعة 👇👇 1- sci-hub.ee 2- sci-hub.xin 3- sci-hub.ai 4- sci-hub.st 5- sci-hub.se 6- sci-hub.do

💊🚨 𝗔𝗻𝘁𝗶𝗯𝗶𝗼́𝘁𝗶𝗰𝗼𝘀 𝗲𝗻 𝗲𝗹 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗰𝗿𝗶́𝘁𝗶𝗰𝗼: 𝗲𝗹 𝗺𝗮𝗿𝗴𝗲𝗻 𝗱𝗲 𝗲𝗿𝗿𝗼𝗿 𝗲𝘀 𝗺𝗶́𝗻𝗶𝗺𝗼 @ElsevierConnect @sciencedirect #CriticalCareClinics 👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼 📑🔗🔑🔓 t.me/ClubCrit ⬇️⬇️⬇️⬇️ 🧵👇 En UCI, tratar infecciones no es solo “elegir un antibiótico” 😵‍💫 Hay que integrar: 🦠 epidemiología local ⚠️ riesgo de MDR 🧪 PK/PD alterada 🫀 falla orgánica 🛠️ ECMO/CRRT 👉 En este escenario, iniciar mal, dosificar mal o prolongar de más puede costar caro. ⏱️🦠 𝙀𝙣 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠 𝙨𝙚́𝙥𝙩𝙞𝙘𝙤 𝙉𝙊 𝙧𝙚𝙩𝙧𝙖𝙨𝙚𝙨 𝙖𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙤𝙨… 𝙥𝙚𝙧𝙤 𝙩𝙖𝙢𝙥𝙤𝙘𝙤 𝙖𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙤𝙨 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙩𝙤𝙙𝙖 𝙛𝙞𝙚𝙗𝙧𝙚 🔴 en 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠 𝙨𝙚́𝙥𝙩𝙞𝙘𝙤, cada hora de retraso en terapia efectiva aumenta mortalidad 🟡 en 𝙨𝙚𝙥𝙨𝙞𝙨 𝙨𝙞𝙣 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠 o fiebre sin deterioro clínico, la urgencia es menor y vale la pena afinar mejor el diagnóstico 👉 No todo paciente febril en UCI necesita cobertura brutal inmediata. 🧫📌 𝙋𝙧𝙞𝙢𝙚𝙧𝙤 𝙥𝙞𝙚𝙣𝙨𝙖 𝙚𝙣 𝙚𝙡 𝙨𝙞́𝙣𝙙𝙧𝙤𝙢𝙚, 𝙡𝙪𝙚𝙜𝙤 𝙚𝙣 𝙚𝙡 𝙖𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙤 La terapia empírica debe partir de una 𝙨𝙤𝙨𝙥𝙚𝙘𝙝𝙖 𝙨𝙞𝙣𝙙𝙧𝙤𝙢𝙖́𝙩𝙞𝙘𝙖: 🫁 neumonía 🚽 urinario 🫃 intraabdominal 🩹 piel/tejidos blandos 🩸 bacteriemia/CVC Y además: 📍cultivos antes de antibióticos si no retrasan el tratamiento 📍antibiograma local, idealmente 𝙚𝙨𝙥𝙚𝙘𝙞́𝙛𝙞𝙘𝙤 𝙙𝙚 𝙐𝘾𝙄 📍riesgo individual de MDR 👉 Ese trípode guía mucho mejor que “vancomicina + cefepime para todos”. 🦠⚠️ 𝙁𝙖𝙘𝙩𝙤𝙧𝙚𝙨 𝙦𝙪𝙚 𝙙𝙚𝙗𝙚𝙣 𝙝𝙖𝙘𝙚𝙧𝙩𝙚 𝙥𝙚𝙣𝙨𝙖𝙧 𝙚𝙣 𝙈𝘿𝙍 Los más importantes: 🏥 hospitalización reciente / larga estancia 💉 antibióticos IV recientes 🧫 colonización/infección previa por MRSA, ESBL, CRE, MDR Pseudomonas 🧵 dispositivos invasivos 🫁 ventilación mecánica 🛡️ inmunosupresión ⚡ shock séptico 👉 Si están presentes, tu cobertura empírica debe ampliarse con intención, no por rutina. 💧🧪 𝙀𝙣 𝙚𝙡 𝙘𝙧𝙞́𝙩𝙞𝙘𝙤, 𝙚𝙡 𝙥𝙧𝙤𝙗𝙡𝙚𝙢𝙖 𝙣𝙤 𝙚𝙨 𝙨𝙤𝙡𝙤 𝙦𝙪𝙚́ 𝙙𝙖𝙨… 𝙨𝙞𝙣𝙤 𝙘𝙤́𝙢𝙤 𝙡𝙤 𝙙𝙤𝙨𝙞𝙛𝙞𝙘𝙖𝙨 La enfermedad crítica altera brutalmente la PK/PD: 📈 volumen de distribución 📉 o 📈 aclaramiento renal 🫧 fuga capilar 🫘 AKI cambiante 🛞 CRRT 🫀 ECMO Por eso el paper insiste en: ✅ 𝙡𝙤𝙖𝙙𝙞𝙣𝙜 𝙙𝙤𝙨𝙚𝙨 para fármacos hidrofílicos ✅ ajustes dinámicos ✅ 𝙏𝘿𝙈 cuando exista 👉 Dosis “estándar” en UCI muchas veces = dosis incorrecta. 💊📈 𝙇𝙤𝙨 𝙗𝙚𝙩𝙖-𝙡𝙖𝙘𝙩𝙖́𝙢𝙞𝙘𝙤𝙨 𝙨𝙞𝙜𝙪𝙚𝙣 𝙨𝙞𝙚𝙣𝙙𝙤 𝙡𝙖 𝙘𝙤𝙡𝙪𝙢𝙣𝙖 𝙫𝙚𝙧𝙩𝙚𝙗𝙧𝙖𝙡… 𝙥𝙚𝙧𝙤 𝙢𝙚𝙟𝙤𝙧 𝙤𝙥𝙩𝙞𝙢𝙞𝙯𝙖𝙙𝙤𝙨 Los BL son dependientes del tiempo ⏳ Así que en pacientes de alto riesgo conviene optimizar 𝙛𝙏>𝙈𝙄𝘾 con: 🚀 dosis de carga inicial ⏱️ 𝙞𝙣𝙛𝙪𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙥𝙧𝙤𝙡𝙤𝙣𝙜𝙖𝙙𝙖 o continua, sobre todo en antipseudomonales 🧪 TDM selectivo Además: ⚠️ doble cobertura para 𝘗𝘴𝘦𝘶𝘥𝘰𝘮𝘰𝘯𝘢𝘴 solo en pacientes muy seleccionados, típicamente 𝙨𝙝𝙤𝙘𝙠 𝙨𝙚́𝙥𝙩𝙞𝙘𝙤 + 𝙖𝙡𝙩𝙤 𝙧𝙞𝙚𝙨𝙜𝙤 𝙈𝘿𝙍 👉 Más antibiótico no siempre es mejor; mejor antibiótico sí. 7🎯🧠 𝙏𝙖𝙠𝙚-𝙝𝙤𝙢𝙚: 𝙚𝙭𝙘𝙚𝙡𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖 𝙖𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙖 𝙚𝙣 𝙐𝘾𝙄 = 𝙧𝙖𝙥𝙞𝙙𝙚𝙯 + 𝙥𝙧𝙚𝙘𝙞𝙨𝙞𝙤́𝙣 + 𝙧𝙚𝙚𝙫𝙖𝙡𝙪𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙘𝙤𝙣𝙨𝙩𝙖𝙣𝙩𝙚 El mensaje final del review es muy práctico: ✅ no retrasar en shock séptico ✅ obtener cultivos si es posible ✅ usar cobertura empírica guiada por síndrome + MDR risk + antibiograma ✅ revisar alergias con cuidado ✅ optimizar dosis según AKI/CRRT/ECMO ✅ de-escalar rápido cuando llegan datos microbiológicos 🔥 En el paciente crítico, el mejor antibiótico no es el más amplio: es el 𝙖𝙙𝙚𝙘𝙪𝙖𝙙𝙤, 𝙖 𝙩𝙞𝙚𝙢𝙥𝙤, 𝙚𝙣 𝙡𝙖 𝙙𝙤𝙨𝙞𝙨 𝙘𝙤𝙧𝙧𝙚𝙘𝙩𝙖 𝙮 𝙥𝙤𝙧 𝙚𝙡 𝙩𝙞𝙚𝙢𝙥𝙤 𝙘𝙤𝙧𝙧𝙚𝙘𝙩𝙤. ‼️Si te sirve: ❤️ Me gusta | 🔁 Repost | ➕ Follow para más #MedED en #ClubCrit 😄🧠🫶 📚📖 Más en el blog #ClubCrit 👉 [buff.ly/tjGidC4] #ClubCrit #AntibioticStewardship #Sepsis #SepticShock #Stewardship #Antibiogram #Cultures #MDR #ESBL #MRSA #Pseudomonas #PKPD #CRRT #ECMO #Antibiotics #BetaLactams #PKPD #Pseudomonas #ICU #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #FOAMed #FOAMcc #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

🫁💥 𝗡𝗲𝘂𝗺𝗼𝗻𝗶́𝗮 𝗻𝗲𝗰𝗿𝗼𝘁𝗶𝘇𝗮𝗻𝘁𝗲: 𝗿𝗮𝗿𝗮, 𝗽𝗲𝗿𝗼 𝗱𝗲𝘃𝗮𝘀𝘁𝗮𝗱𝗼𝗿𝗮 🚨 @MDPIOpenAccess 👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼 📑🔗🔑🔓 t.me/ClubCrit ⬇️⬇️⬇️⬇️ 🧵👇 🧩La neumonía necrotizante es una forma 𝙜𝙧𝙖𝙫𝙚 𝙮 𝙥𝙤𝙩𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖𝙡𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙡𝙚𝙩𝙖𝙡 de infección pulmonar, con destrucción del parénquima, necrosis tisular y licuefacción del pulmón infectado 😵‍💫 📌 Históricamente, la mortalidad llegó hasta 𝟰𝟱%. 👉 No es “solo una neumonía más”: es una infección con riesgo alto de sepsis, hemoptisis, empiema y falla respiratoria. 🧠🩻 𝙇𝙖 𝙘𝙡𝙖𝙫𝙚 𝙙𝙞𝙖𝙜𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙖 𝙚𝙨𝙩𝙖́ 𝙚𝙣 𝙡𝙖 𝙏𝘼𝘾, 𝙣𝙤 𝙚𝙣 𝙡𝙖 𝙧𝙖𝙙𝙞𝙤𝙜𝙧𝙖𝙛𝙞́𝙖 La Rx de tórax puede sugerir necrosis, pero suele ser 𝙥𝙤𝙘𝙤 𝙨𝙚𝙣𝙨𝙞𝙗𝙡𝙚 🚫📸 ✅ La 𝙏𝘼𝘾 𝙘𝙤𝙣 𝙘𝙤𝙣𝙩𝙧𝙖𝙨𝙩𝙚 es el estudio de elección porque muestra: 🫧 áreas de baja atenuación 📉 menor realce por mala perfusión 🧫 𝙢𝙞𝙘𝙧𝙤𝙖𝙗𝙨𝙘𝙚𝙨𝙤𝙨 𝙢𝙪́𝙡𝙩𝙞𝙥𝙡𝙚𝙨 🦠 𝙇𝙤𝙨 𝙜𝙧𝙖𝙣𝙙𝙚𝙨 𝙘𝙪𝙡𝙥𝙖𝙗𝙡𝙚𝙨: 𝙣𝙚𝙪𝙢𝙤𝙘𝙤𝙘𝙤, 𝙎. 𝙖𝙪𝙧𝙚𝙪𝙨 𝙮 𝙆𝙡𝙚𝙗𝙨𝙞𝙚𝙡𝙡𝙖 👀 Los patógenos más asociados son: 🟣 𝙎𝙩𝙧𝙚𝙥𝙩𝙤𝙘𝙤𝙘𝙘𝙪𝙨 𝙥𝙣𝙚𝙪𝙢𝙤𝙣𝙞𝙖𝙚 🟡 𝙎𝙩𝙖𝙥𝙝𝙮𝙡𝙤𝙘𝙤𝙘𝙘𝙪𝙨 𝙖𝙪𝙧𝙚𝙪𝙨 🟠 𝙆𝙡𝙚𝙗𝙨𝙞𝙚𝙡𝙡𝙖 𝙥𝙣𝙚𝙪𝙢𝙤𝙣𝙞𝙖𝙚 Y un dato clave 🔥: en estafilococo, la toxina 𝙋𝙑𝙇 se asocia fuertemente con necrosis pulmonar; en neumococo, el 𝙨𝙚𝙧𝙤𝙩𝙞𝙥𝙤 𝟯 tiene una relación especialmente fuerte con este fenotipo. ⚠️ 𝙎𝙤𝙨𝙥𝙚𝙘𝙝𝙖 𝙢𝙖́𝙨 𝙛𝙪𝙚𝙧𝙩𝙚 𝙨𝙞 𝙫𝙞𝙚𝙣𝙚 𝙙𝙚𝙨𝙥𝙪𝙚́𝙨 𝙙𝙚 𝙞𝙣𝙛𝙡𝙪𝙚𝙣𝙯𝙖 𝙤 𝙨𝙞 𝙝𝙖𝙮 𝙡𝙚𝙪𝙘𝙤𝙥𝙚𝙣𝙞𝙖 Factores que deben subir muchísimo la sospecha: 🦠 𝙘𝙤𝙞𝙣𝙛𝙚𝙘𝙘𝙞𝙤́𝙣/𝙥𝙤𝙨𝙩-𝙞𝙣𝙛𝙡𝙪𝙚𝙣𝙯𝙖 🧪 𝙡𝙚𝙪𝙘𝙤𝙥𝙚𝙣𝙞𝙖 🚬 tabaquismo 🍺 alcohol 🫘 hepatopatía / diabetes / comorbilidades 📌 La influenza favorece necrosis porque altera la función macrofágica y empeora el clearance bacteriano. 🫁💉 𝙏𝙧𝙖𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤: 𝙖𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙤𝙨 𝙄𝙑 𝙖𝙢𝙥𝙡𝙞𝙤𝙨 𝙮 𝙗𝙖𝙟𝙤 𝙪𝙢𝙗𝙧𝙖𝙡 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙘𝙪𝙗𝙧𝙞𝙧 𝙈𝙍𝙎𝘼 El manejo inicial sigue principios de neumonía grave, pero aquí hay que ser más agresivos 🎯 ✅ cubrir patógenos habituales ✅ considerar 𝙈𝙍𝙎𝘼 si hay factores de riesgo o neumonía grave post-influenza ✅ cubrir 𝙖𝙣𝙖𝙚𝙧𝙤𝙗𝙞𝙤𝙨 si hay absceso/empiema coexistente 📌 El artículo favorece 𝙡𝙞𝙣𝙚𝙯𝙤𝙡𝙞𝙙 𝙨𝙤𝙗𝙧𝙚 𝙫𝙖𝙣𝙘𝙤𝙢𝙞𝙘𝙞𝙣𝙖 cuando se requiere cobertura anti-MRSA, por su potencial efecto inhibidor de toxinas 🧪. ⏳ 𝙉𝙤 𝙨𝙪𝙚𝙡𝙚 𝙨𝙚𝙧 𝙪𝙣𝙖 𝙣𝙚𝙪𝙢𝙤𝙣𝙞́𝙖 𝙙𝙚 “𝙘𝙪𝙧𝙨𝙤 𝙘𝙤𝙧𝙩𝙤” 𝙖𝙣𝙩𝙞𝙗𝙞𝙤́𝙩𝙞𝙘𝙤 A diferencia de otras NAC donde ya se estudian esquemas más cortos, en neumonía necrotizante el compromiso del parénquima es mucho más extenso 😮‍💨 👉 Por eso estos pacientes suelen requerir 𝙩𝙧𝙖𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤𝙨 𝙥𝙧𝙤𝙡𝙤𝙣𝙜𝙖𝙙𝙤𝙨, y el artículo cita recomendaciones pediátricas de 𝟮–𝟰 𝙨𝙚𝙢𝙖𝙣𝙖𝙨 como referencia general. 📌 Biomarcadores como procalcitonina pueden ayudar, pero no hay evidencia sólida específica para definir duración en este escenario. 🩸🛠️ 𝙇𝙖𝙨 𝙘𝙤𝙢𝙥𝙡𝙞𝙘𝙖𝙘𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 𝙙𝙚𝙩𝙚𝙧𝙢𝙞𝙣𝙖𝙣 𝙚𝙡 𝙥𝙧𝙤𝙣𝙤́𝙨𝙩𝙞𝙘𝙤: 𝙙𝙧𝙚𝙣𝙖, 𝙘𝙤𝙣𝙩𝙧𝙤𝙡𝙖 𝙝𝙚𝙢𝙤𝙥𝙩𝙞𝙨𝙞𝙨 𝙮 𝙚𝙫𝙞𝙩𝙖 𝙘𝙞𝙧𝙪𝙜𝙞́𝙖 𝙥𝙧𝙚𝙘𝙤𝙯 𝙨𝙖𝙡𝙫𝙤 𝙧𝙚𝙨𝙘𝙖𝙩𝙚 Complicaciones frecuentes: 🫗 𝙙𝙚𝙧𝙧𝙖𝙢𝙚 𝙘𝙤𝙢𝙥𝙡𝙞𝙘𝙖𝙙𝙤 / 𝙚𝙢𝙥𝙞𝙚𝙢𝙖 🩸 𝙝𝙚𝙢𝙤𝙥𝙩𝙞𝙨𝙞𝙨 🧫 abscesos 🫁 fístula broncopleural / VM ✅ drenaje pleural completo si hay empiema ✅ considerar 𝙑𝘼𝙏𝙎/𝙙𝙚𝙘𝙤𝙧𝙩𝙞𝙘𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 según estadio ✅ manejo agresivo médico antes de cirugía resectiva, porque la cirugía tiene mortalidad alta ‼️Si te sirve: ❤️ Me gusta | 🔁 Repost | ➕ Follow para más #MedED en #ClubCrit 😄🧠🫶 📚📖 Más en el blog #ClubCrit 👉 [buff.ly/rFA2ABA] #ClubCrit #NecrotizingPneumonia #Pneumonia #CT #ThoracicImaging #StaphAureus #Pneumococcus #Sepsis #Influenza #Superinfection #MRSA #Linezolid #AntibioticStewardship #Antibiotics #PCT #CritCareMed #ICU #CriticalCare #CuidadoCrítico #MedTwitter #CritCare #icu #intensivecare #diagnosis #management #UCI #MedicinaBasadaEnEvidencia #MedEd #FOAMed #FOAMcc #MedX #IntensiveCare #MedIntensiva #MedXCommunity #MedED #ICUmanagement #MustRead #LecturaRecomendada

▶️Optimising treatment of severe infections due to DTR organisms Bookmark this table, everyone's favorite table! #ESCMIDGlobal2026

En #InfectDisClin REVISIÓN📚✍🏻sobre tratamiento💉 en #Carbapenemasas💊✂️(KPC, OXA y metaloB (IMP, VIM, NDM)) 🔸Ceftazidima/Avib 🔸Ceftazidima/Avi + aztreonam (aztreonam/Avi) 🔸Imipenem/Releb 🔸Meropenem/Vaborb 🔸Cefiferocol 🔸Polimixinas 🔸Eravaciclina 🔗id.theclinics.com/article/S0891-…

Fases del #ciclo respiratorio en #ventilación mecánica controlada por volumen. Otra #infografía para guardar en la carpeta de cosas importantes #FOAMed

Hoy el #DrCastaño explicando trabajo @AIDS_Journal sobre #toxoplasmosis🎠🧠serie 63 pacientes con 79% supervivencia👏 y mortalidad sobre todo 1er año⚰️.Importancia del DIAGNÓSTICO PRECOZ #VIH ⏳🧪para evitar esta infección y #pronóstico y #manejo en 👉🏻🔗 🆓journals.lww.com/aidsonline/ful…

الروابط الجديدة لموقع sci-hub لتحميل الابحاث العلمية المدفوعة 👇👇 1- sci-hub.ee 2- sci-hub.xin 3- sci-hub.ai 4- sci-hub.st 5- sci-hub.se 6- sci-hub.do

Burn Infections and Sepsis: Challenges and Future Prospects of Antibacterial Therapy doi.org/10.3390/antibi…

Biomarkers in the Diagnosis of Aspergillosis doi.org/10.3390/jof120…

Procalcitonin testing combined with NEWS2 evaluation compared with usual care based on NEWS2 for identification of sepsis and antibiotic initiation in the emergency department (PRONTO): a multicentre, open-label, phase 3 RCT CCR Journal Watch  criticalcarereviews.com/latest-evidenc…

Clinical criteria for the definition of refractory septic shock: a joint Delphi consensus from the Society of Critical Care Medicine (SCCM) and European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) doi.org/10.1007/s00134…

Tuberculous meningitis

Abordaje y Manejo del Dengue 🦟 🔰📚BMJ 2025 doi:10.1136/bmj-2024-082639 Enlace a Artículo Completo 👇🏼🆓✅t.me/SoMELaguna

🫘👍Compensation in acid base disorders ajkd.org/article/S0272-…

En #RMDOpen REVISION🙇🏻‍♀️📚 #Fármacos #Inmunomodulares en #EnfReumatológicas y #Autoinmunes (BIOLOGICOS, INMUNOSUPRESORES…) riesgo INFECCIÓN GENERAL🤒(bacterias🧫, virus🦠hongos🍄) y ESPECÍFICA (Asperg,CMV,TBC, pneumocystis,listeria…) Tablas muy útiles! 🔗🆓pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36418084/

🩸𝗣𝗮𝗻𝗰𝗶𝘁𝗼𝗽𝗲𝗻𝗶𝗮: 𝗲𝗻𝗳𝗼𝗾𝘂𝗲 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼́𝘀𝘁𝗶𝗰𝗼 𝗿𝗮́𝗽𝗶𝗱𝗼 ⬇️⬇️⬇️⬇️ 1️⃣ Confirmar Hb <12-13, ANC <1800, plaquetas <150k. 2️⃣ ¿Síntomas graves? → estabilizar. 3️⃣ Historia, labs + frotis periférico 🧪 4️⃣ ↓ Retics → falla medular (nutricional, inmune, infiltrativa, infecciosa). 5️⃣ ↑ Retics → destrucción periférica (hemólisis, hiperesplenismo). 6️⃣ Considerar biopsia si estudio inicial no concluye. 👉 Nunca olvidar causas 𝙛𝙖́𝙧𝙢𝙖𝙘𝙤𝙨, 𝙩𝙤́𝙭𝙞𝙘𝙤𝙨 e 𝙞𝙣𝙛𝙚𝙘𝙘𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨. 👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼 📚📖 Más en el blog #ClubCrit 👉 [buff.ly/EvoVhmS] #Pancitopenia #ClubCrit #MedTwitter #CritCare #UCI #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #MedTwitter #diagnosis #management #Riesgo #ICU #POCUS #UCI #Tratamiento #MedicinaBasadaEnEvidencia #Emergencia #Terapia #MedEd #Medicina #Emergencias #FOAMed #FOAMcc #MedTwitter #CriticalCare #MedEd #CuidadoCrítico #MedX #IntensiveCare #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

💨 𝗩𝗲𝗻𝘁𝗶𝗹𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗠𝗲𝗰𝗮́𝗻𝗶𝗰𝗮 𝗜𝗻𝘃𝗮𝘀𝗶𝘃𝗮 𝘃𝘀 𝗡𝗼 𝗜𝗻𝘃𝗮𝘀𝗶𝘃𝗮 (𝗡𝗜𝗣𝗣𝗩) ⬇️⬇️⬇️⬇️ 🔹 𝙑𝙈 (con tubo): 👉 Hipoxemia/hipercapnia grave 👉 Protección de vía aérea (GCS bajo, obstrucción) 👉 Falla respiratoria inminente 🔹 𝙉𝙄𝙋𝙋𝙑 (𝘾𝙋𝘼𝙋/𝘽𝙞𝙋𝘼𝙋) (sin tubo): ✅ Evita intubación ✅ Menos infecciones/lesión vía aérea ❌ Contraindicada: paro resp., obstrucción alta, intolerancia a mascarilla 👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼 📚📖 Más en el blog #ClubCrit 👉 [buff.ly/EvoVhmS] #VMI #VNI #NIPPV #ClubCrit #MedTwitter #CritCare #UCI #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #MedTwitter #diagnosis #management #Riesgo #ICU #POCUS #UCI #Tratamiento #MedicinaBasadaEnEvidencia #Emergencia #Terapia #MedEd #Medicina #Emergencias #FOAMed #FOAMcc #MedTwitter #CriticalCare #MedEd #CuidadoCrítico #MedX #IntensiveCare #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

Procalcitonin-based algorithm as a guide of antibiotic usage. journals.lww.com/ijab/fulltext/…