Anders Lundberg

Hjärtstopp hörni. Häromveckan åkte familjen hem från Schiphol. Mannen framför mig i säkerhetskontrollen ramlade raklång i backen. Min fru (som också är läkare) och jag vände honom på rygg - ingen reaktion. Några snarkande andetag och sen slutade han andas.

@Benjaministern Betalningen motsvarar INTE produktiviteten. Vårt sätt att helgronda måste förändras. Jag rodnar ofta 22-24 för mig tidigare okända patienter. Det är inte optimalt på något sätt.

men lika mycket förväntas göras. Det andra är att jag tvivlar på att betalningen motsvarar produktiviteten. Totalt 6-7 A4-sidor, 14 patientsamtal och 6-7 fullständiga status är det rätt få som bränner av en vanlig arbetsdag.

Roade mig med att kolla vad jag producerar i textväg en vanligt helgrond när man är ensam läkare på 14 patienter: Nästan 7000 tecken i daganteckningar. Därutöver tre dikterade epikriser och ett tiotal remisser. Total produktion troligen ca 12.000 tecken unik info.

@magnusisacson @dagensmedicin Jag tycker du gjorde en utmärkt insats! Nyanserat, konstruktivt och hoppfullt när du talar om ”med rätt förutsättningar är det världens bästa jobb!” Många yngre kollegor behöver höra detta.

Idag deltog jag på @dagensmedicin Vårdarenan på bland annat ett panelsamtal om den nära vården. Jag lyfte att vi måste värna den personal som vill ta ett helhetsansvar och stå för kontinuitet plus att det är världens bästa jobb att vara allmänläkare med rätt förutsättningar.

@magnusisacson Det är en kamp väl värd att ta sig an, och tack för att du gör det!

Varenda dag görs det så otroligt mycket onödigt dubbelarbete i svensk sjukvård på grund av att varje invånare inte har en fast läkare. Och det gäller för invånare i alla åldrar. Jag ser det hela tiden och frustreras enormt över det och det är därför jag fortsätter kämpa.

@karlssonkartel Vad avser brasilianskan? 1) Medicinska resultat, 2) ”vård efter behov” eller 3) kötider/bemötande? Vad gäller det 1-2 är svensk sjukvård regelmässigt högpresterande, till priset av 3). Rekommenderar henne läsa European Observatory on Healthcare systems

Älskar att jag precis blev uppläxad av en brasilianska om hur SKIT svensk sjukvård är. Mycket sämre än Brasilien, Frankrike och Tyskland tydligen. Stämmer det eller? Jag trodde den var bra (bortsett från en hel del problem med underkapacitet/felprioriteringar/resursläckage)🤷‍♂️

Amen

Läkare behöver ta kontroll över vårdorganisationen dlvr.it/Sk3XJk

@lakartidn Att undersöka och mäta utan att det gör nytta stjäl resurser från annat och kan skada individen. Nationella screeningrådet vid @socialstyrelsen bedömer tillstånd och metoder och ger rekommendationer till hälsovården. Läs mer om hur vi jobbar: socialstyrelsen.se/kunskapsstod-o…

@omalizumab Ja, kapitationsersättning är sannolikt det minst dåliga sättet att finansiera primärvård. Den ersättningsmodell som inte medför tveksamma incitament får kasta första stenen.

Tydligen så får VC i region sthlm bara ersättning för antal listade patienter och inget extra för varje läkarbesök utöver patientavgiften. Det innebär att VC går back på att låta patienter träffa läkare som gör en utredning som kostar mer än några hundralappar...

@kajsadovstad @EwaldHugo Det är en sak när professionen är enig om att det är medicinskt och etiskt korrekt att förskriva ett preparat trots att indikationen saknas. Det som beskrivs i artikeln måste betraktats som etisk tveksamt, även om det medicinskt inte behöver vara fel.

@anderslundberg @EwaldHugo Är ju väldigt mycket förskrivning som bör kritiseras om det är fel att tex använda generika utan registrerad indikation. Blir inte seriöst att hävda att off label men för godkänd indikation för just semaglutid är fel.

Jag och Anna Bratt har granskat marknaden som skapats kring diabetes-läkemedlet semaglutid. När Anna testar att bli patient hos en nystartad nätläkare får hon läkemedel på recept trots att hon inte är överviktig eller har diabetes. dn.se/sverige/overvi…

@kajsadovstad @EwaldHugo Inte korrekt. Semaglutid på obesitasindikation heter Wegovy och finns inte i Sverige. M a o rör det sig om off label-förskrivning vilket får anses tveksamt i en bristsituation, särskilt när det finns andra preparat med rätt indikation att förskriva.

@EwaldHugo Tycker artikeln är ganska rörig. Det framstår i vissa passager som att det skulle vara fel att skriva ut ex Ozempic till personer med fetma men utan diabetes. Men det är ju förskrivning i enlighet med indikation. Dessutom synd att ni inte nämner den stora debatt om ->

Regeringen borde nog överväga att slopa ungdomsrabatt för de allra grövsta brotten som 15-17åringar begår. Och även kunna döma till livstid. Ungdomsfängelser. Och där då istället kunna förkorta straffet om ex ungdom lämnar gäng o deltar i program/skolgång osv Bättre incitament

@zettermark Jättebra idé för mottagning (internmedicin i mitt fall) och ska försöka implementera det nästa schemaperiod. Tyvärr svårare att förena med akutverksamheten, så där mottages gärna andra kreativa idéer!

Jag har fått detta i vår! (10%) En förmiddag i veckan med obokade tider dit patienter kan flyttas vid ev vab/sjukdom. Tiderna släpps sen fria om ingen frånvaro sker. Saker är möjliga att fixa, så att det blir bättre för alla! Prata med din chef.

@JakobTheorell @Liljegren_M Förväntar mig (ytterligare) stordåd från er!

How to ace your cardiology interview

@Benjaministern Du ska använda torra kikärtor som du blötlägger men INTE kokar. Med vänlig hälsning, köksbakjouren

Försökte göra falafel och det gick på röven. De löste upp sig när man friterade. Vad gjorde jag för fel? Hade vatten i smeten för att den skulle gå att mixa. Culprit? Går de att rädda om man fryser innan fritering/stekning?

Vi älskar vårt yrke men många känner att de inte kan vara kvar då det sker på bekostnad av den egna hälsan. Det får inte fortsätta så här. En kriskommission krävs - det är dags att säkerställa en god arbetsmiljö i vården. #vardpol #svmed #vitaransvar

Eric får priset för sitt långa engagemang för den breda internmedicinen och de multisjuka äldre, förmåga att förmedla svåra etiska överväganden till patienter och anhöriga, men även inom kollegiet och i offentligheten. Erics extremt lästa artikel: svd.se/a/wee86L/dodss…

All yrselanamnes är så här: Jo du förstår det kom som en blixt från klar himmel, smygande under fyra månader till sju år. Det kommer bara när jag rör på mig men också annars, särskilt sedan jag bytt Atorbir till Atorvastatin. Förresten min svägerska har skaffat stuga i Dalsla