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@hamakeikei

医師です。なぜか経済関係を多めにツイートしてます。貨幣が増える仕組みhttps://t.co/SMGBwSfMZ9

にほん انضم Eylül 2016
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はまさん
はまさん@hamakeikei·
なぜ日本国債は2000年代に600兆円台であったのが現在1000兆円越えになっても破綻しないのか? その間新たに400兆円貸し出したのは誰なのか? そもそも日本円はどうやって増えていくのか? それらの問いに答えるPDFを作成しましたのでご覧下さい drive.google.com/file/d/1ONaAFt…
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はまさん
はまさん@hamakeikei·
@3sfts それですな。 あと、自国通過建、外貨建て、共通通貨建のワードも見当たらない
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jpass
jpass@3sfts·
@hamakeikei これは日銀は金利をコントロールするな、と言っているに等しいですね。
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はまさん
はまさん@hamakeikei·
これだけ長々と書いているのに、「日銀当座預金」というワードが一言も書かれていないのはなぜ?? "借金1474兆円でも破綻しない日本─本当の問題は“額”でも債務超過でもはなく、日銀が国債発行を支え過ぎる歪な構造にあった" - 集英社オンライン #SmartNews l.smartnews.com/m-7zcZzyus/YAP…
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六花一雪
六花一雪@maimanma1·
長年、 「診療報酬を上げるために、薬価を下げればいいじゃない」 という大きな声がまかり通って来ました 医療体制を守るため、 医療機関の賃上げ・物価上昇対応は必要です ただ、製薬業界も賃上げ・物価上昇対応が必要です 医科歯科診療報酬も調剤報酬も薬価も全部上げる必要があるんです
古武 幸之助 | 薬剤師YouTuber@Kotake_bass

@tamakiyuichiro 医師会の暴走による、「薬価の引き下げ分を医師の技術料(報酬)に充てる」という愚行を一刻も早く止めなければなりません

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あまろん🐧🍊
あまろん🐧🍊@uron_mogu3·
医療を裁く時は 「無治療の場合どうであったか」 を基準に裁いてほしいのよな…。 無治療の方が予後が良かったなら、それは完全に医療として成立してないの、誰しもわかるので。 無治療では長く生きられなかった人を、治療によって救おうとして、結果救えなかった人を裁くのはもう神の領域なんよ🐧
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みさき【みさきちゃんネル】
期待してたしあんまり考えたくなかったんだけど高市政権って大はずれの可能性ある?笑
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神谷宗幣【参政党】
神谷宗幣【参政党】@jinkamiya·
参政党は反対です。 ますます子供が減りますよ。 これを骨太方針に入れるなら、 今の政権は緊縮財政にまっしぐら ということになります。 自維、主婦年金の縮小で一致 実務者「幅広に議論」(共同通信) #Yahooニュース news.yahoo.co.jp/articles/7c449…
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はまさん
はまさん@hamakeikei·
高市政権って自発的な積極財政やったか?? 自発的には増税しかしてないんじゃね??
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原田大二郎|参議院議員(全国比例区) |がん薬物療法専門医
📊「年間上限があるから負担は軽くなる」 本当にそうでしょうか。 今回の高額療養費制度見直しについて、SNSでは「長期療養者への配慮があるのに反対はミスリード」という声も見られます。しかし、データや推計を見ると、実態は全く違います。 ⚠️まず、東京大学の公衆衛生学の五十嵐特任准教授が、患者の実自己負担限度額の記載があるレセプトデータを基に今回の改定(年間上限額の新設も含みます)による患者負担増の割合を推計し算出しております。 それによると、年収200万円以上の世帯の約80〜90%弱が負担増、住民税非課税世帯でも半数以上が負担増と推計されています。 👉つまり、制度全体としては「大多数が負担増」です。 💸さらに「年間上限」は一定の配慮ではありますが実際には ・当面は償還払い(後から返金) ・償還時期や手続きは未確定 ・場合によっては1年以上払い続ける可能性 👉現場では「一旦払えない人は治療を受けられない」≒「治療をあきらめざるを得ない」という大きな問題が残ってます。見切り発車すべきでは無いのです。 🏥そして何より重要なのは今の現場実態です。 最新の研究(論文の詳細は英語ですがweb公開あり)では抗がん剤治療中の患者さんの多くが今でも経済的負担を抱え、 👉半数以上が「月6万円以上は負担できない」と回答しています。 😔それでも患者さんは・治療を続けたい・家族に負担をかけたくないという思いで、生活を切り詰めながら治療を続けています。 ⚖️医療保険の本質は「健康なときのわずかな負担軽減」ではなく 👉「病気になったときの大きなリスクを支えること」です。 📣今回の議論は賛成か反対かの単純な対立ではありません。 👉「治療を続けられる社会を守れるのか」 👉「負担増で治療を諦める人を出さないか」 これらの点に尽きると思います。 academic.oup.com/jjco/advance-a… #高額療養費
原田大二郎|参議院議員(全国比例区) |がん薬物療法専門医 tweet media原田大二郎|参議院議員(全国比例区) |がん薬物療法専門医 tweet media原田大二郎|参議院議員(全国比例区) |がん薬物療法専門医 tweet media原田大二郎|参議院議員(全国比例区) |がん薬物療法専門医 tweet media
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佐々木 淳 @医療法人社団悠翔会 理事長・診療部長
知人が乳がんの化学療法中ですが、体調悪化で仕事を時短に、収入は半減。分子標的薬の継続を断念しました。 彼女のように年間上限以前に月額上限に耐えられない世帯は間違いなく増えるはず。 継続治療は負担減るはずと言う人いますが、これで保険料を下げるのだから、当然、患者負担は増える。
天野 慎介 Shinsuke Amano@shinsuke_amano

高額療養費見直しについての考えは昨年12月24日に公開した共同声明の通りで「多数回該当据え置き」「年間上限新設」は私たち患者団体や超党派議連の要望に対応いただいた政府に謝意を表しておりますが「月額上限引き上げ」は治療断念や生活破綻につながらないよう更なる抑制の検討を求めてきました。 1)「月額上限引き上げ」について 世界保健機関(WHO)では、医療費の自己負担額が「医療費支払い能力」の「40%以上」となる場合を「破滅的医療支出」と定義しています。「医療費支払い能力」とは家計の総消費額から基本的ニーズ(食費、住居費、光熱費)をカバーするための基準額を差し引いた額と定義しています。 この定義に基づいて、立教大学経済学部の安藤道人教授の試算で今回の見直し案をみると、「年額」については、所得が低い区分では未だ40%を超える負担割合となっているものの、多くの年収区分では、40%未満に抑えられていることがわかりますが、「月額」については、ほとんどの年収区分で「破滅的医療支出」の「40%」を超えています【下記図表参照】 また、これらの計算は患者さんが病気になる前と後で、所得が変わらない、という前提で計算していますが、日本における最近の研究では、がんと診断された1年後に、所得水準が「平均で34%減少」したとの分析結果が出ていますので、中央値で「28.6%所得が減少」した場合を想定した試算をすると、「破滅的医療支出」の「40%」を大きく超える、「50%」「60%」あるいはそれ以上の大きな負担割合となってしまいます【下記図表参照】 おそらくこの「所得減少」のグラフこそが、患者さんの実態に近い負担状況を表しているのではないかと考えられますので、私たち患者団体としては「月額上限」については更なる抑制の検討が必要と考え、このことについては3月10日に開催された衆議院委員会中央公聴会でも、公述人として同様の意見を申し述べました。 2)負担増となる患者さんの割合について 今回の高額療養費見直しでは、長期にわたって継続して治療を受けている(負担している)患者さんは、「多数回該当据え置き」「年間上限新設」などにより「負担据え置き」あるいは「負担減」となり、短期から中期で負担している患者さんは「月額上限引き上げ」により「負担増」となる見込みです。 どの程度の割合の患者さんが負担増となるかについては、患者さんの費用負担の状況などによって上限が違ってくるので一概にはいえませんが、これも立教大学経済学部の安藤道人教授の試算に基づくと、年間で限度額に達する回数が概ね8回程度までの患者さんは「負担増」となる見込みで【下記リンク先参照】、厚生労働省が専門委員会で公開している「高額療養費の年間該当回数別の患者割合(ごく粗い推計)」でみると、8割程度の患者さんが「負担増」となる見込みです。 3)高額療養費の運用上の課題について 衆議院委員会中央公聴会では、高額療養費の運用上の課題の例として、3点例示しました。1点目は、自己負担額の計算で70歳未満の現役世代のみ、医療機関ごとに21,000円以上でなければ合算できない制約があること、2点目は、「年間上限」は当面の間は償還払いかつ患者申告制となること、3点目は保険者が変わると「多数回該当がリセット」されてしまう問題です【下記図表参照】。 3点目については、専門委員会の取りまとめの中でも指摘があり、厚生労働省も既に政策課題と認識して、是正に向けた検討が始まっています。2点目については、システム改修が当面は間に合わないという問題があるためとされており、1点目については、国会でも是正を求める質問が出ていますが、現時点では対応に向けた取り組みは始まっていません。 4)参議院予算委員会での質疑について 4月7日の参議院予算委員会での質疑について、公明党で医師でもある原田大二郎参議院議員による高額療養費に関する質問に対して、高市早苗首相が「今年8月から開始するということが、患者の皆さまの意向に沿うものだと考えております」と答弁しました。 これは下記文字起こしと当日動画をみるとわかりますが、原田議員は「月額上限引き上げ」に伴う「負担増」について質問しているのに対して、高市首相は「年間上限新設」に伴う「負担減」について「患者の皆様の意向に沿う」と回答しています。つまり、質問と回答が噛み合っていないということになります。 【4月7日の参議院予算委員会の質疑より抜粋】 (原田議員) 臨床現場で20年、医師としてがん患者さんやそのご家族と向き合ってきた人間としては、本当にこのことは悔しく、申し訳ない気持ちでいっぱいでございます。総理、経済的理由で治療を諦めざるを得なくなる患者さんの気持ちを考えたことがあるでしょうか。 この8月と来年の8月の2回にわたって行われる月額上限の引き上げにより、治療を諦めざるを得なくなる患者さんは、まさか総理ががんや難病で苦しんでいる自分たちにさらなる経済的負担を強いる改革をするなど、夢にも思っていなかったのではないかと思います。総理、治療を諦めざるを得なくなる患者さんたちに対して、どんな言葉をかけられるつもりですか。納得できる言葉、希望を持てる言葉をぜひお願いいたします。 (高市首相) 今回の見直しでは、例えば本年8月の見直し時点で多数回該当となっている方の負担は増加しない。で、現在高額療養費を利用されていない方であっても、年間上限によって負担額が減少する方もいらっしゃるなど、長期療養者や低所得者へのセーフティネット機能を強化しており、必要な受診が抑制されるとは考えておりません。 今回の見直しは、この高額療養費制度、将来の世代にも引き継いで安心して医療を受けられるようにするためのものでございます。新たに創設する年間上限について、専門委員会では現物給付化するためのシステム整備を待つのではなく、まずは償還払いであっても早急に実現を図るということが議論の到達点となっております。今年8月から開始するということが、患者の皆様の意向にも沿うものだと考えております。 【関連リンク】 ◯「高額療養費制度の見直しに関する共同声明」の公開と提出について(全国がん患者団体連合会) zenganren.jp/?p=5458 ◯「ペットボトル1本分の保険料削減効果と引き換えに、高額療養費のセーフティーネット機能を失ってもいいのか?」 衆院予算委員会で、全がん連の天野理事長が訴える(岩永直子のニュースレター) naokoiwanaga.theletter.jp/posts/39c5918c… ◯高額療養費制度はどのくらい「きつい」のか:現行制度と見直し案の上限比較(安藤道人教授のnote) note.com/michihito_ando… ◯2025年12月に発表された高額療養費見直し案について2:見直し案による負担増減効果の検証(安藤道人教授のnote) note.com/michihito_ando… ◯【国会中継】参議院・予算委員会集中審議[2026年4月7日午前](日テレNEWS LIVE) youtube.com/live/R_2AzXje9…

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異邦人
異邦人@Narodovlastiye·
何度も言いますが、現行の「高額療養費」制度の下でさえ、年収550万円未満の利用者の3人に1人が、医療費によって生活破綻に追い込まれる「破滅的医療支出」に陥っています。これを値下げするどころか、最大38%も「値上げ」する決定をしたのが高市政権です。端的に言って主権者の敵でしかありません。
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