くい（※前アカウントが乗っ取られて作り直しました）

アカウントが乗っ取られたので作り直しました！ こちらをフォローお願いします！ また、前のくいのアカウントから変なメッセージが来ても無視してください！ いいねやブックマークが見れなくなったのも、築いてきた関係が途絶えてしまってショックすぎる😢 公式フォームに申請したけど復活するのか😭

さすがすぎる…😂👏 笑いありなのに内容めちゃくちゃ分かりやすくて、普通に見入ってしまいました🫀 そして次、私なんです🥹 この後はハードル高すぎる…🥲 ネタ探し頑張ります笑

@yuikuro63 私の大根役者ぶりが恥ずかしい（笑） 黒木さんにプレッシャーや！！！って言って作成しました😝笑 黒木さんの動画も楽しみにしてます🥰

Not every positive bubble study means a PFO. Here, bubbles appeared only on the 5th cardiac cycle and entered the LA through the left superior pulmonary vein — a pattern consistent with extracardiac shunt due to pulmonary AV malformation (PAVM).

@Kurume_exp_ @htabbetej29 孔の大きさではなく全ては圧較差なので難しいんです😇😇😇

@kui___mt @htabbetej29 ビームを平行移動させて5m/sのジェットが見られたら面から出てる、なければ線から出てる ってなって欲しいなあ😇 実際にエコー触ってる人からすると戯言にしか聞こえなそう笑笑

未指摘VSDがあって、そこにMI発症したら心室中隔穿孔と誤診？誤認？しちゃうんかな（寝言）

次みなさんに学会でお会いしたら乳首ドリルしますね順番にお並びくださいな🤪←

【心エコーTV】 裏技仕事人シリーズVol.2 「こんなときどうする？ 冠動脈血流が撮れたらなぁ」 youtu.be/7VpjL5uDVAk?si… @YouTubeより

@Kurume_exp_ @htabbetej29 普通ならVSDは流速5m/s以上の高速で吹きます！(血圧や右室圧にはよりますが)

@kui___mt @htabbetej29 たしかに。乱流と平行かどうか、それも要審議ですからね。ありがとうございます

@Kurume_exp_ @htabbetej29 それは孔の向きによっちゃうのでなかなか難しいような？😇 穿孔で急激に血行動態が破綻した場合は右室圧の急な上昇により穿孔部分の流速が落ちることで予想まではいけるかなと思ったりしたのですが、結局ビーム角度が微妙という可能性を捨てきれずって感じになりそうですね〜

@kui___mt @htabbetej29 あー、、たしかに分解度の問題もありますね、、、ありがとうございます ドップラー使っても分からないすかね？面だったら乱流がビームと並行に近い＝強度が強い けど、線からだったら並行じゃない＝強度弱い みたいな、、、(エコーミリしら並感)

@htabbetej29 まあそういうこと😇

前室間溝にドリルすな!!(違う)

@sonograpotter 大根役者すぎるwwwwww

激アツ動画きてた🥰

@Mat5splatoon ありがとうございます🤗 再生回数稼いでください！

@kui___mt 完璧です！！笑 面白かったです！！😊

心エコーの動画観てたらまさかの ドリルすな！が出てきて不意に笑った 真顔で勉強してたのにビビった笑

@Mat5splatoon おっしゃる通りです。 検査室では吸盤を使うので左側臥位だと吸盤が外れます😇 亀背の方の撮り方や、筋電図や交流除去の工夫なども検査技師はやってると思います。

@kui___mt 詳しくありがとうございます 側臥位時は、右側が基本でしょうか？ 左だと胸部シール？が圧迫され影響されるのかな？と思いました。

臨床検査技師さんに質問です １２誘導心電図でどこかの四肢欠損や、シャントなど使用できない四肢が一部ある時の対処法はどうされてますか？ ただ単に片側だけ近位部に装着してますか？ または、１２誘導心電図を撮る際の注意点をご教授いただけると助かります🙇🙇🙇

@kaikko7 ありがとうございます〜〜🫀 それとっても大事ですよね🥲 ただでさえ皆無の冷静さをさらに欠いて、やばい！！！短絡や、、、！！！ﾄﾞﾝｶﾞﾗｶﾞｯｼｬｰﾝ！！ﾊﾟﾘｰﾝ！ kaikkoさん｢元々VSDあったんじゃない？｣ くい｢……え？(ﾎﾟﾄｯ｣ ってなります😇

@sonograpotter @kaikko7 これが結構難しい（昔のしんちゃん伝われ） 筋性のVSDの症例をみてふと思いました← 要はぺーぺーはすーそのに相談🫰！！！！（これに限る）

@kaikko7 @kui___mt 同意です😘

@SfKaigyou0110 ありがとうございます！ 右心負荷とか強いはむしろ急性期かと思ったのですがどうですか？ VSDで右心負荷はアウトかと 未指摘病変であれば手術適応程のものではない≒血行動態に大きな影響がないと思ったのですが… 実際当院で色んな疾患の経過観察されている人は血行動態的に安定している人が多いです

@kui___mt 私達の分野でそれを見たなら、まずは年齢と循環動態で否定するかもしれません。心室肥大の程度（右心負荷や心拡大）が強ければ昔からあったものの可能性が高まりますので。そのうえで循環動態が落ちておるなら開けに行くのかなと。点滴に空気を入れないよう必死になってる現場が想像できます😨💦

@Kurume_exp_ @htabbetej29 エコーで亀裂追って見えるのかなーーー VSDは面だからっていう理論は合ってると思います🙆‍♀️だがしかしエコーでそこまでの分解能があるのかと言われるとしどろもどろ

@kui___mt @htabbetej29 めっちゃ素人意見なんですけど、プローブの角度を変えていったときに、亀裂の走行と垂直に動かしたら亀裂が消失するけど、孔は面だから連続している みたいなことはないんですかね？

@hotcake_pf01 左室造影の知識ないからわからん！笑 でも確かにエコーでも拡張末期も割とスペードっぽいしなー、左室造影では収縮期は潰れてなくなっちゃうのかな？ と思ってなんか調べたら拡張末期って書いてあるやつもあるから卵ちゃんが合ってるかも🙆‍♀️

@kui___mt くい先生ありがとうごめんね🙇🏻‍♀️ くい先生が仰るなら収縮期で間違いないと思います…私の知識ではそこまで無いので本を見て書いたと思うのですが探してもどの本か分かりませんでした🥲 本当すみません！訂正しておきます！ ありがとうございます😭

【陰性T波】 臨床検査技師国家試験過去問では「U波が見られるのはどれか」という問題がありました。U波が見られるのは低K🫀

@htabbetej29 病理的にはVSDは孔なのでまさに🕳コレ、中隔穿孔は亀裂なので鑑別はできるんですけど、エコーとかで分かるのかな🤣自信ない🤣🤣🤣

@kui___mt 組織的に孔がVSDぽくないとかあるんですかね？分からないですが…