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Mat5
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Mat5
@Mat5splatoon
2025年心電図検定2級合格(A)2026年は1級目指す 一応呼吸療法認定士あります 師匠様@tempest_no3
Katılım Haziran 2022
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@Mat5splatoon 頭良くないです😇
ただのアラフィフBBAです👵
Matさんの方がグングン理解されてて裏山です🥹
31日夜勤でリアタイできないのでアーカイブで勉強させてもらいます🥰
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@xsaa_channx 自分以外の視点の質問が欲しいんですよー
あーたしかにな!
冷静にその基礎から伝えないとなとかですねー
なんでもいいんですよー
聞いてる人は復習になると思うので☺️
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@Mat5splatoon @nekokaburi_qqi 良い心臓は前負荷(≒静脈還流)を増やすと心拍出量も上がりますが、
悪い心臓は、前負荷を増やしても心拍出があまり増えずに(下図)、肺うっ血がヒドくなります😅
肺うっ血主体の心不全では、前負荷は減らしてあげた方が良い
前負荷を減らすためには、静脈を拡張させてあげれば良いのですなァ(*´▽`*)

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これ、
afterload mismatchを主体とした急性心不全(かつてのCS1)でニカルジピンではなくニトログリセリンを使う理由も似ていて、
アムロジピンやニカルジピン(ジヒドロピリジン系Ca拮抗薬)は動脈拡張が主体で静脈にはほぼ作用しないため、preloadが下がらない
一方ニトロは静脈拡張でpreloadも下げる
という理解です......
Mat5@Mat5splatoon
ほえー。 アムロジピンって降圧作用しか注目してなかったけど、静脈には作用せんのか。 静脈還流量減少して、浮腫の原因になるのか。ほぇー。考えた事なかったなあ、、、😵😵😵📚📚📚📚
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