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@Doc_Kowalski

Katılım Ocak 2012
71 Takip Edilen37 Takipçiler
Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@laotramorley @chungopailot La dais preciosa... Con dos cojones y un palo delante. Esta red social cada día es más extraordinaria, eso sí, la ciencia sale apaleada continuamente
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Aran 🦦۞
Aran 🦦۞@laotramorley·
@chungopailot Pero no realizas la prueba, te la damos preciosa para que la mires y digas que tiene. Sin los técnicos no harías absolutamente nada más que evaluar cómo antiguamente. Y si tienes dudas llamas al radiólogo pero él tampoco hace la maldita prueba, la hacemos los técnicos.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@laotramorley Clínica, analítica, exploración y ecografía a pie de cama. No has elegido ni de lejos el mejor de los ejemplos. P. D. La imagen radiológica puede llevar decalaje con la clínica en una neumonía.
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Aran 🦦۞
Aran 🦦۞@laotramorley·
Como por ejemplo con el COVID que metieron a todos menos a los técnicos de rayos en profesionales de salud de riesgo cuando ellos son literalmente los que confirman las neumonías y la evolución con la radiología simple. Dime cómo coño vas a ver como evoluciona sin hacerle una rx
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Aran 🦦۞
Aran 🦦۞@laotramorley·
Me da rabia que la manera que los médicos tienen para defenderse es atacar o desmerecer a otros profesionales de la salud cuando cualquiera que trabaja en una planta de hospital sabe que sin un auxiliar el hospital no sirve de nada. Habrás estudiado + pero los necesitas
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@perdidueblog @lioneldv Pues la práctica personal (ojo, siempre teniendo en cuenta paciente y situación) es que si a un varón joven sin patología, usar mida alarga la estancia por farmacodinamia. Tardan más en despertar con más sensación de mareo, pero no lo recuerdan por la propia amnesia inducida.
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perdidue
perdidue@perdidueblog·
@lioneldv Metabolito que son más significativos en dosis de mantenimiento, en perfusiones largas. Si me administras una dosis baja y reduces el propofol para un procedimiento corto no me vas a alargar el despertar.
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perdidue
perdidue@perdidueblog·
Anestesiólogos en el Máster que cursé: -El midazolam y el propofol hacen sinergia. Adm mida antes permite disminuir en muchos casos la dosis de propo y así reducir sus efectos adversos cardiovasculares. Anestesiólogos en X: -Nunca se pone mida y no se necesita ni una TA para ASA1
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@perdidueblog Y no, no suele ser por llevarte la contraria, es que no es la primera vez me temo que muestras absoluto desconocimiento de un tema aderezado con arrogancia y un tremendo efecto Dunning-Kruger y te jode cuando te lo demuestran
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perdidue
perdidue@perdidueblog·
Todo por llevarme la contraria. Me tenéis algunos bailando de lo adorables que os llegáis a poner.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@perdidueblog @Matisiilluminat Las concentraciones usadas para sedación no suelen superar 2mcg/ml; para una bajada del GC o repercusión HD en un paciente sano normalmente necesitas un nivel de 4-5mcg/ml de concentración plasmática. Depende del paciente y la situación pero puede ser más sensato emplear uno solo
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perdidue
perdidue@perdidueblog·
@Matisiilluminat Que sí, mucho más seguro poner 240mg de propofol a ciegas que 2mg de mida y 140mg de propo, por ejemplo. No soy el único necio aquí
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@DimarzioToto @Esopmonty Pero bueno, no os parece que en el momento en el que amenazais pacientes (con invenciones, por cierto) se os ha ido la cosa de las manos? Sois los primeros en recordar corriendo que el paciente es lo primero... Hasta que ya no va con vuestro relato. Se empieza a ver el plumero.
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ToTo DiMarzio
ToTo DiMarzio@DimarzioToto·
@Esopmonty Pues espere a que el enfermero (varón por supuesto) le meta el dedito para el tacto rectal. A ver si después se muestra tan beligerante y con tanto desprecio e insulto.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@tarragaglag Como dice el refrán: "de fútbol y medicina, todo el mundo opina". Cuan supina es la ignorancia y que miedo da pensar que este tipo de perfil/mentalidad osada por el desconocimiento cada día es más frecuente... De cabeza al NHS.
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Kowalski@Doc_Kowalski·
@angel_bventura @ClaMillan27 Puede la enfermera intubar? Sí, igual que el arquitecto, después de hacer una carrera de medicina, un MIR y una formación reglada, de verdad que no es tan difícil. Todo lo que salga de eso, por mucho que lo intentéis justificar, es un peligro para el paciente.
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Kowalski@Doc_Kowalski·
@angel_bventura @ClaMillan27 Llega un punto en el que empieza a ser preocupante las fabulaciones del personal, algunos hasta parece que levitais. NO estáis capacitados para muchas cosas igual que nosotros no tenemos competencias en otras áreas vuestras (pocas, también sea dicho)
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@danieafricansun En ningún momento he juntado la huelga con un problema de base de la sanidad, he recalcado que mientras nos señalan la luna estamos mirando el dedo. Yo defiendo un modelo sanitario óptimo para el paciente, uno del que cada vez nos alejamos más, acercándonos al NHS like.
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Daniêh 🧡
Daniêh 🧡@danieafricansun·
@Doc_Kowalski La huelga no se centra ni contempla la privatización. Estás mezclando no sé con qué intención. Yo defiendo la defensa de la enfermería y que se entienda el desarrollo que ha tenido. Te puedes leer el hilo se te apetece. x.com/i/status/20344…
Daniêh 🧡@danieafricansun

Esto es un avance para el proceso de salud de las personas. Es que no es ni un fin para la enfermería, es una mejora para la ciudadanía. Ya cada uno decide qué mirada tener. Yo la tengo clara, q es la colaboración y el trabajo interprofesional mirando a sujetos biopsicosociales.

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Daniêh 🧡
Daniêh 🧡@danieafricansun·
Revisando ciertos perfiles que son agresivos y devaluadores con la enfermería y que se posicionan con el EM propio, te das cuenta que son perfiles que se alinean con una ideología conservadora y un nacionalismo español. Curioso cuanto menos.
Daniêh 🧡@danieafricansun

Cuando desde el sector medico se habla de "invasión de competencias" suele partir de una premisa falsa: creer que todo acto clínico que implique pensar, evaluar o decidir es, por derecho divino, "suyo". Solo hay que devolverles una pregunta: "¿Sabéis qué hace una enfermera?"+

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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@danieafricansun Mi comentario era una afirmación sarcástica sobre un dilema ideológico que nada tiene que ver con una contraposición al EM. Lo demás es una apreciación con la que te has sentido interpelado. No me corresponde dicha sensación que te ha generado.
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Daniêh 🧡
Daniêh 🧡@danieafricansun·
@Doc_Kowalski Se puede dar un paseo por mi perfil y buscar mi defensa de unas condiciones dignas para los médicos (conciliación, guardias, derecho a huelga, etc). Lo de arriba es una apreciación con la que te has sentido interpelado. No me corresponde dicha sensación que te ha generado.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@danieafricansun Y mientras en TODAS las CCAA, derivaciones a la privada, recortes en material y personal, retrasos y listas de espera eternas... Situación que llevamos años denunciando y que, con el fango que algunos estáis montando, pasa cada vez más desapercibido. Directos al NHS en 7-8 años.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@danieafricansun Claro que sí, pero cuando era contra Ayuso en Madrid éramos unos rojos... A lo mejor es que estamos cansados de estupideces, de un EM que nos ningunea y de un tipo de perfil (sospechoso, hombre muchas veces) de enfermera que no quiere asumir sus competencias, digo yo vaya.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@WCarassa @Sindicato_SATSE @lafrica79 @SATSE_Andalucia A ver, yo creo que se deben reorganizar roles. Se deben introducir, donde haya poblaciones adultas elevadas, la figura de enfermera con un curso de 4 ECTS si fuera necesario, sustituyendo la figura de enfermera especialista en familia y comunitaria. Un saludo Carassa
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Wladimir Carassa
Wladimir Carassa@WCarassa·
@Sindicato_SATSE @lafrica79 @SATSE_Andalucia así es como apoyáis a las especialistas? Esto es un insulto a la formación y una oda a la mediocridad. El título EIR vale lo mismo que un curso de 4 créditos. Que explicación tiene esto? Que vergüenza...
Wladimir Carassa tweet media
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@cantabruco7 @SM_Horseman Llevarás muchos años haciendo cuadrantes de enfermería, pero no entiendes lo más básico del concepto de hora ordinaria VS complementaria para el cálculo de una plantilla de un servicio médico, básico por otra parte en la gestión sanitaria. Necesitarías un 30-40% más plantilla.
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SM
SM@SM_Horseman·
Un solo neurocirujano por turno para toda la actividad del servicio. Al final es que hablamos con gente que desconoce la realidad del trabajo que critica
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@perdidueblog Centros de formación son universales y cualquiera puede acceder para, a lo largo de una formación basada en que es lo mejor para un oficio, pueda desarrollar conocimientos y por ende competencias. Querer puentear sistemas es un error, osadía y peligro innecesarias para pacientes.
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Kowalski
Kowalski@Doc_Kowalski·
@perdidueblog Yo creo que ya es suficiente con debates absurdos sobre que se puede o no en redes, la realidad práctica clínica NO los presenta: cada cual tiene su función y su desempeño por y para el paciente. Insisto, si queremos formarnos en cualquier área, las universidades y (sig)
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perdidue
perdidue@perdidueblog·
Sé la que me va a caer por este hilo, pero vamos allá...planteo un escenario: Son las 3 de la madrugada. La guardia médica desde las 15h ha sido un no parar: ingresos, situaciones de emergencia, muchos procedimientos...por fin se han podido ir los médic@s a descansar hace 1h.
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