CardioMotorizado

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❄️ Por esto me encanta el #POCUS 🤩 Parece una nevada… pero no lo es.😨 Es una Ascitis masiva con detritos hiperecogénicos flotando ya no estás viendo líquido simple; estás viendo ascitis mas compleja, hay que pensar en: • infección • sangre • neoplasia. 💉 Y si la vas a puncionar, activa el doppler antes. Te ayuda a ubicar vasos de la pared, sobre todo la epigástrica inferior, y a reducir complicaciones hemorrágicas. La guía ecográfica mejora el éxito y disminuye el riesgo de sangrado frente a hacerlo por referencias anatómicas solas. En este caso, el diagnóstico final fue neoplasia. 👀 El Hokus POCUS no solo enseña líquido. Te enseña qué tan peligroso puede ser y por dónde entrar. #POCUS #FOAMed #Urgencias #Emergencia #MedTwitter #Ultrasonido

@DailyUrgencias Hoy es el dia que lo veo a ver qué tal 😀

La lección de esta semana en #ThePitt 📍Un FAST o E-FAST no se le niega a nadie. Aunque el cuadro apunte a un diagnóstico evidente, tal vez no sea así. Siempre vale la pena descartar otros; toma poco tiempo y puede cambiar el desenlace. #AneurismaAorticoAbdominal #AAA #POCUS

@jezv1994 Ora!!

Estoy casi seguro que es urgenciologo.

🩺#EchoTips 11 principios básicos para hacer mejor un ultrasonido 📍 1. Orientación correcta del transductor • Plano longitudinal → marcador hacia la cabeza • Plano transversal → marcador hacia la derecha del paciente 📌 Si la orientación es incorrecta, la anatomía se interpreta mal. 📍 2. Escanea completamente el órgano No te quedes en un solo corte. Explora a través y más allá del órgano para no perder patología periférica. 📍 3. Usa ventanas acústicas Siempre que sea posible. Ejemplos: • Vejiga llena para pelvis 📍 4. Caracteriza lesiones quísticas 🟢 Benignas • Bordes lisos • Pared delgada • Contenido anecoico • Refuerzo acústico posterior 🔴 Sospecha de malignidad • Bordes irregulares • Pared gruesa • ecos internos o septos • mala transmisión acústica • flujo Doppler interno 📍 5. Busca efecto de masa Las lesiones malignas suelen distorsionar la arquitectura normal del órgano. 📍 6. Usa Doppler cuando tengas duda Ayuda a diferenciar: • vasos sanguíneos • conductos • estructuras sólidas 📍 7. Usa la mnemotecnia PLiSK Para recordar la ecogenicidad normal: Páncreas > Hígado > Bazo > Riñón 📍 8. Mide vasos correctamente • Coloca el transductor perpendicular al eje largo • Mide de pared interna a pared interna • Evalúa en transversal y longitudinal 📍 9. Si el gas intestinal no deja ver… Puedes: • Cambiar la posición del paciente • Repetir el estudio después • Usar líquidos como ventana acústica 📍 10. Cambia la posición del paciente Especialmente al evaluar estructuras con líquido (ej. vesícula). Esto ayuda a distinguir: • cálculos móviles • pólipos 📍 11. Seguridad del paciente Mantén el Mechanical Index (MI) lo más bajo posible que permita buena imagen. 📌 Regla general: ≤ 0.9 #POCUS #Ultrasonido #Ecografía #MedicinaDeUrgencias

🧠 Un truco rápido para recordar la ecogenicidad abdominal en USG Usa el mnemónico #PLiSK 👇 Orden de mayor a menor ecogenicidad: P → Páncreas Li → Hígado (Liver) S → Bazo (Spleen) K → Riñón (Kidney) 📌 En condiciones normales: Páncreas > Hígado > Bazo > Corteza renal 🎯 Para qué sirve? Si el hígado se ve más brillante de lo esperado comparado con riñón o bazo → piensa en esteatosis hepática. Pequeños trucos como este hacen más fácil interpretar ultrasonido #POCUS #Ultrasonido #Ecografía #Urgencias

@ManavendraUpad1 Excellent images, Doctor. 🤩

Pancreatic pseudocyst at the head of pancreas.

Abu-Zidan et al. World Journal of Emergency Surgery (2026) 21:1 doi.org/10.1186/s13017…

🫁 Que es el Signo de la CHIMENEA en una fractura costal 🪵 - Ocurre en fracturas costales incompletas o con mínima separación, puede quedar aire atrapado entre las corticales. - Ese aire produce: • Artefacto de reverberación vertical • Se ven líneas brillantes repetitivas • Aspecto tipo “columna” que asciende desde la fractura 👉 Estos es el signo de la chimenea 🔎 Pero entonces por qué ocurre… El aire refleja el ultrasonido repetidamente entre superficies cercanas, generando múltiples ecos artificiales. ⚠️ ojo esto NO es un hallazgo primario de fractura, es artefacto secundario que apoya el diagnóstico. #POCUS #Ultrasonido #Emergencias #FOAMed #Urgencias

Estamos viendo la canalización intravenosa en un recién nacido, un procedimiento delicado que permite administrar líquidos o medicamentos directamente en su circulación. 🍼

⏱️ Cada minuto cuenta en el manejo de la torsión testicular. Se estima que la viabilidad testicular disminuye aproximadamente 4.8% por cada 10 minutos de retraso en el tratamiento. No es solo dolor. Es isquemia progresiva. #TorsiónTesticular #Urgencias #POCUS #EmergenciasUrológicas

Se repite ultrasonido inmediatamente después de la maniobra. Los hallazgo: • ✅ Restauración completa del flujo Doppler color • Perfusión comparable al testículo contralateral 📌 POCUS no solo diagnostico… también confirmo éxito terapéutico. ⏱ Tiempo total desde llegada a urgencias hasta detorsión exitosa: 15 minutos. 🏥 Ese mismo día se realiza: • 🔍 Exploración escrotal • 🔒 Orquidopexia bilateral (fijación en 3 puntos con 4-0 prolene) Hallazgo quirúrgico: • 🩷 Testículo derecho rosado y viable • Igual al contralateral Confirmación de la detorsión manual en urgencias fue exitosa. 🛏 Una noche de hospitalización. 🏠 Alta al día siguiente con soporte escrotal por una semana. 🎯 Lección final: POCUS salva 🥚🥚. #POCUS #TorsiónTesticular #Urgencias #Ultrasonido #EmergenciasUrológicas

Se IC de inmediato al urólogo de guardia, quien acude al servicio. Con alta sospecha clínica + confirmación por POCUS , se decide intentar detorsión manual😰. 🔄 Técnica utilizada: 👉 “Open book” 👉 Rotación antihoraria 360° del testículo derecho 🎯 Resultado inmediato: • 😮‍💨 Resolución anatómica • 📉 Dolor disminuye de 8/10 a 1/10 😮‍💨

🧵Caso clínico del dia: torsión testicular diagnosticada con #POCUS 🚨 👨‍🦱 Joven de 30 años llega a urgencias por: • ⚡ Dolor testicular derecho súbito e intenso • ⏱ 3 horas de evolución • 🤮 Vómito • 🚫 Sin síntomas urinarios Exploración física: • 🔴 Testículo aumentado de volumen • 😣 Extremadamente doloroso • ⬆️ Testículo elevado Se inica 💉 analgesia IV. #POCUS #TorsiónTesticular #Urgencias #Ultrasonido #EmergenciasUrológicas

🫀❓ ¿Qué es esa “masa” que parece hepatomegalia? Es el lóbulo de Riedel Acompáñame a revisarlo 👇 En USG vemos una prolongación del lóbulo derecho que desciende más allá del polo renal inferior… incluso puede llegar casi a la cresta ilíaca. 📌 No es tumor. 📌 No es hepatomegalia verdadera. Es una variante anatómica normal Una lengüeta de hígado que te puede engañar. 🔎 Claves para no confundirse: • Misma ecogenicidad que el hígado • Continuidad con el parénquima • Sin alteración estructural #POCUS #Ultrasonido #Hígado #Emergencias #Urgencias

Bueno, pues... ahora ya me voy a My Chemical Romance! 🤘Los leo en los comentarios, si me ven me saludan, me esperan varias horas de camino por delante. si van allá nos vemos! 🚗💨

🫁🪵 Pero que es el Signo de la “chimenea” en una fractura costal En fracturas costales incompletas o con mínima separación, puede quedar aire atrapado entre las corticales. Ese aire produce: • Artefacto de reverberación vertical • Se ven líneas brillantes repetitivas • Aspecto tipo “columna” que asciende desde la fractura 👉 A esto se le llama “signo de la chimenea”. 🔎 entonces por qué ocurre? El aire refleja el ultrasonido repetidamente entre superficies cercanas, generando múltiples ecos artificiales. ⚠️ ojo esto NO es un hallazgo primario de fractura, es artefacto secundario que apoya el diagnóstico. 📌Si ves una chimenea justo en el punto de dolor… Ponte a buscar la discontinuidad cortical con más detalle. #POCUS #Ultrasonido #FracturaCostal #Artefactos #Urgencias

🧵 #POCUS en el Diagnóstico de #Fracturas costales Qué buscar y cómo no equivocarte❓🥲 Un hallazgo primario es la línea cortical Una costilla normal tiene una línea cortical hiperecogénica continua y lisa. 🚨 Fractura = interrupción de esa línea —_— • Se ve un desnivel en la línea cortical si hay desplazamiento • Separación fina si no está desplazada • A veces solo es una angulacion muy sutil #Ultrasonido #POCUS #Emergencia #Urgencias #Trauma