Ivana Muzikova

Vzhledem k blížící se ruské jarní ofenzívě se Ondřej rozhodl uspíšit svůj návrat na bojiště. V předchozí dražbě jsme se zbavili jeho balistické ochrany, v této vytahuju další trumfy - příslušenství z jeho trofejní AK-74 a hlavně jeho první Zlatý Kříž! Již tuto neděli od 20.00.

Jak se dnes pozná pravicový extremista, realita: 1) Má práci, špatně placenou, protože nemá vzdělání a vinu za to hází na prohnilý západ, který nás prý okrádá, EU a Ukrajince, případně deep state a neziskovky. 2) Umí číst a psát, ale nemá ani maturitu a moc jiného už nezvládá, hlavně ne kriticky myslet, proto opakuje každou dezinformaci, co mu fake účty na sítích vnutí. Říká, jak je "pročeský" a "neutrální" a "nenávidí Rusáky i Ukrajince, stejně" ale neustále opakuje nějakou ruskou propagandu, třeba že Zelenský je feťák a fašista, Buču si udělali Ukrajinci sami a Rusové jen reagovali na rozpínání NATO a "fašismus na banderovské Ukrajině". I tak si myslí, že všemu rozumí nejlépe a rád lidi poučuje o úmrtích na očkování, zfalšování voleb v USA, Deep state a "libtardech". Pohrdá vzdělanými lidmi, vědci, novináři a demokraty. 3) "Miluje svou rodinu a zemi", což dává najevo mlácením manželky a děcek, které už má po 2 rozvodech (dle něj jsou fyzické tresty funkční, když jej otec řezal a vyrostl z něj správný borec). Zemi miluje jen vlajkou v profilu, nezná naši historii, nenávidí osobnosti jako jsou Havel, Svěrák, Vetchý, rád opakuje citáty Čapka a Masaryka, které by ale dnes nazval libtardy. Miluje zemi, takže ho logicky štve, že Rus nemůže na Olympiádu. Podle něj je Evropa v rozkladu, všude jsou migranti, woke, lgbt propaganda a levičáci. Řešením je dle něj svět podle Okamury, Rajchla, Orbána, Fica, které považuje za pravičáky, zatímco Fiala a Rakušan jsou "levicoví libtardi, co myslí jen na usraninu". 4) Řidí se selským rozumem, tedy kašle na fakta, data, vědecké poznání a čísla. Absolutně odmítá věřit ověřeným médiím, věří jen příspěvkům na sítích od fake účtů, nebo lidí jako je Vávra, Šik, Hamplová, Rajchl, Holec, Stoniš, Španěl, MudrJudrPhdrBcMBA Jan Sedláček... 5) "Dodržuje zákon", ale moc by rád, aby zákon zahrnoval i cenzuru "libtardích" novinářů, likvidaci nezisku (který dle něj vyloženě saje masivní dotace a ovlivnuje politiku), chce povinný podíl na CZ potraviny, vyhoštění všech Ukrajinců, vězení bez soudu pro Rakušana za dozimetr, zrušení a zákaz TOP09 a Pirátů, zákaz potratů, léčbu pro "homoušské zrůdy" a zákaz jakýchkoli jejich svazků i slova LGBT. Dodržuje zákon, ale šikanuje své kolegy z Ukrajiny, dodržuje zákon, ale šíří denně propagandu nepřátelského Ruska, "dodržuje zákon", ale na sítích pravidelně pomlouvá politiky, páchá TČ hanobení národa, podpory terorismu, genocidia apod. (Ono se to totiž nevymáhá). Dodržuje zákon, ale Okamura a Babiš dle něj nemusí. Nedávno si dle zákona pořídil zbraň, aby případně bránil hranice před tou záplavou migrantů, či mohl Rusku pomoci v likvidaci fašistů, až tu konečně Rusové budou pomáhat. To je realita "konzervativního pravičáka" podporujícího SPD, AfD, MAGA, LePen, Farage, Orbána, Fica a Babiše (co na tom, že většina z nich nemá s pravicí vlastně moc společného).

1/ Je pátek, venku duje studený vítr, od rána jezdíme na standardní věci, které tak nějak člověk ve službě na záchrance na začátku ledna očekává – starší lidí s horečkami způsobené chřipkou, což jim způsobí srdeční oběhovou dekompenzaci, dušnost, bolesti celého těla, kolapsy atakdále. Když kolem jedné po poledni zazvoní telefon s dalším výjezdem, působí to jako další podobná rutinní záležitost v pořadí: "muž 60 let, bolesti zad, stenokardie?, naléhavost 2". Jedeme do běžného kladenského činžáku, cestou s řidičem kecáme o počasí, peskujeme kvalitu kladenských silnic a já si v duchu sumíruju, co tak nějak nejspíš budeme dělat pacientovi za vyšetření, tj. jaké vybavení si vezmeme s sebou. U vchodu do domu na nás čeká dcera pacienta, po cestě nahoru do bytu se jí začínám vyptávat, co se vlastně stalo. Tátu začalo bolet v zádech, když se šel sprchovat, motá se mu hlava. Přicházíme do domácnosti, pacient je pan Roman, 61letý štíhlý vitální muž, leží na posteli v ložnici a kromě mírné pobledlosti vypadá vlastně úplně normálně. Vypráví, že se šel sprchovat a najednou ho rozbolelo silně v zádech (úvodní intenzita dle verbální škály bolesti tak 7/10, pak zeslabila na cca 4/10), taky se mu malinko motala hlava. Dýchá se mu normálně, nezvracel, vědomí neztratil. Bere léky na tlak a cholesterol, ale v poslední době tlak zlobil a zkoušeli s praktičkou jinou medikaci. Od třiceti nekouří. Ptám se na charakter bolesti – stálá nebo přichází ve vlnách? Bodavá nebo tupá? Vyzařuje někam? Měl už podobnou bolest někdy? Co bere za léky? Mezitím točíme 12svodové EKG, měříme pulzní oxymetrii, teplotu, tlak. Všechny hodnoty jsou prakticky normální, na EKG nic zajímavého. V hlavě mi bliká někde vzadu kontrolka, že tohle nebudou jen tak obyč bolesti zad, jaké každý doktor vidí tisíckrát do roka. Prostě nějaká léty nabytá intuice, kdy kouknete na člověka a víte, že to je „divný“ – myslím, že každý zdravotník tenhle pocit moc dobře zná. Pána si pečlivě vyšetřuju, poslouchám, koukám, ťukám, prohmatávám. Celkově si všímám takové zvláštní popelavější barvy v obličeji a teď i diskrétního opocení (opocení je pro mě takový univerzální signál, že mám zpozornět); taky mám pocit, že pulsace radiální arterie je na jedné ruce o malinko slabší než na druhé (v mozku se mi rozsvěcí další kontrolka). Prosím tedy kolegyni záchranářku, aby změřila tlak i na druhé paži. Rozdíl tam je, ale jen asi 5 milimetrů rtuťového sloupce (nicméně svítí další kontrolka v mém mozku). Když si pána opatrně posadím, začne popisovat „poruchu vidění a stroboskopický efekt v očích“. To už začínám mít opravdu reálnou suspekci na diagnozu, z níž máme všichni velký respekt – aortální disekce. Neboli hlavní trubka v těle se v jednom místě natrhne a začne se odtrhávat její vnitřní vrstva a s každým úderem se krev dostává dál a dál a odtrhává další a další části vnitřní vrstvy. Obávaná, ale opravdu ne častá věc - v životě jsem řešil do té doby jen tři pacienty s touto diagnozou a z toho dva mi doslova umřeli pod rukama :/. V hlavě mi začíná běžet několi věcí: 1) jestli je to fakt disekce, musíme spěchat, protože každá minuta zvyšuje riziko úmrtí 2) s pánem musíme manipulovat s maximální opatrností, protože každý prudší pohyb zhorší stav 3) mít pod plnou kontrolou tlak a bolest – podáváme tedy intravenozní medikaci a jedeme. Pokyn našimřidičům: rychle, ale jemně, prosím. Na kladenském urgentu pacienta předáváme kolegyni Janě s tím, že mám suspekci na disekci, byla tam taková a maková anamnéza, předáno, odjíždíme na základnu, případ pouštím z hlavy. 🧵

Vážení sledující, od srdce vás zdravím z Homolky. To máte tak klidné odpoledne, 3. princ je spokojený po operaci, a z ničeho nic zazvoní hot-line telefon, kterému říkáme něžně „Mazlík“. Nabídka akutní disekce tentokráte z Kladna.🧵