Matie Brelková ♏️

Tak jo hajzlové už mě sere jak to tady každý vánoce spamujete pelíškama tak tady jsem vypsala celej scénář a já jdu do kostela.

@hollywoodtheone Skrz…

Slečna z mé třídy byla na Calinovi a matka píše omluvenku "dentální hygiena a vyšetření skrz rovnátka". #vítejmezináma

1/ Time is brain - mozková mrtvice (CMP) 2, případ z mé katetrizační služby včera Mozková mrtvice je, když se vám ucpe přívodná tepna do mozku a dojde k zástavě proudění krve do mozku. Malé mrtvice životy ničí, velké je končí, a to tak . že rychle. právě 50 letý holanďan, obr, turista v ČR, náhlý vznik levostranné slabosti a pak ochrnutí, prakticky nesrozumitelná řeč a velmi zrádný neglect syndrom - což je příznak mrtvice, kdy si pacient neuvědomuje, že je těžce neurologicky postižen, vůbec o tom neví. Jeho NIHSS skore je 20 - skoro nejtěžší možná mrtvice. Pozor, ucpání tepen pro pravou polovinu mozku dělá symptomy vlevo a naopak. Kamarádi váhají a po několika desítkách minut volají 112 Na obrázku vidíte CT angiografii pacienta - zde první snímky. vše komentuji z vašeho pohledu to co vy vidíte vlevo jev pacientovi vpravo. Tedy na prvním snímku vidíte chybění střední mozkové tepny nalevo, vpravo tepna je přítomna. Krev tak neteče prakticky do celé hemisféry

@EDNA_cz Absolutně netuším, že tento seriál ještě jede 😅

Příběh služebnice se vrací v dubnu. Těšíte se na finálovou řadu? ➡️ m.edna.cz/the-handmaid-s…

Dobře si tu fotografii prohlédněte. Bude pro náš dnešní příběh důležitá! Aneb vítejte v mé hlavě...🧵

@chramousky Ježiš já se lekla, ze umřel.

ZOHY, DÍKY ZA VŠE 💔 #ZOHYJEDYNAMO #LEGENDA #79

@wambudambu79 My jsme u jedné učitelky měli zakázané barvy. 😃

@adnochra Toeloop ☺️

Kdosi mi tady kdysi vyčítal, že nechám děcko mordovat na tréninku 12 hodin týdně. Ale vážení, když člověk jednou něco umí, už mu to nikdo neveme. A až jiní budou chlastat čůčo v parku, ona třeba bude na ledě. Tak a teďka hádanka, co je tohle za skok🤗.

Před 33 lety se v Alpách na hranici mezi Itálií a Rakouskem dvojice německých turistů vydala mimo cestu. A narazili na pozůstatky člověka. Nález ještě ten den oznámili na blízké horské chatě. Mysleli si, že tělo patří nějakému nedávno zemřelému horolezci… 🧵👇

@_Meles_Meles @Tryaldar @EllacottCZ @notsorichbitch @RadimSmetka Ano prosím 🥹

@Matdina_B @Tryaldar @EllacottCZ @notsorichbitch @RadimSmetka Gratulujem chces aj medailu za to? Pokial viem to ze je nieco zvykom neznamena ze to tak je v 100% pripadov, ale len v 98%…

co to je dopici za skolu ta vse buh zehnej a-f znamkovani

@Tryaldar @EllacottCZ @notsorichbitch @RadimSmetka Na naší univerzitě se známkuje čísly. 🤔

@EllacottCZ @notsorichbitch @RadimSmetka no ale ne na univerzitach

@amymbona_ Já to vlákno miluju😂

Kolik panáků 🥃 bych potřebovala na to, abych jebala autory dvaceti knih, který jsem si vybrala k maturitě: 1. Euripidés: 8🥃 - nejsem fanynka plnovousů a ten haircut by mohl být lepší, ale hlavní hrdinka jeho díla je strong independent woman a to cením

@BalikRadim @Simmar_cz @staskevicova @kat_kadlecova Vylezete z horké vany na studenější vzduch a svaly se leknou a stáhnou. U suchého tepla, při kterém si nahřejete třeba polštářek v posteli, se to nestane. :)

@Simmar_cz @staskevicova @kat_kadlecova Kdybyste měl chvilku - můžu se zeptat proč? V čem je ten rozdíl? Proč není teplo jako teplo?

Pár poznámek k aktuální kauze: 🔹Paní @kat_kadlecova byla již den před odjezdem do pohotovostní služby komplexně a nadstandardně zaléčena svou vlastní (zjevně velmi kompetentní a svědomitou) praktickou lékařkou, viz tweety z 29/4 na screenu níže. Dokonce je na krabičkách příkladně vypsáno, jak zvyšovat dávky pro případ horších bolestí. 🔹Akutní lumbago nebo radikulární syndrom je skutečně velmi bolestivé onemocnění, nicméně jen výjimečně ohrožuje život a hrozí nebezpečí z prodlení - typicky u syndromu kaudy nebo konu. A to si troufám tvrdit, že zde nebylo. Navíc to již bylo vyšetřeno praktičkou. 🔹Čekání 35 minut v době ústavní pohotovosti je u život neohrožujícího stavu skvělý čas. V ČR je akceptovatelný čas u takového případů 6h, v USA/UK klidně i 10+h. Např. kolega neurochirurg se u své těhotné manželky s krvácením z rodidel v USA dokonce gynekologa ani nedočkal. 🔹Prázdná nemocniční čekárna neznamená, že se personál právě kope do zadku. V době pohotovosti je v celém špitálu třeba jen jeden až dva neurologové a mají na starosti běžně desítky pacientů ležících na odděleních (vč. JIPů), kteří se průběžně zhoršují, komplikují i umírají. A ten jediný doktor musí v té chvíli dát přednost případům dle jejich závažnosti. 🔹Na klasický ischias/lumbago by nejspíš lékař v nemocnici použil podobné léky, jakými byla pacientka již vybavena od VPL. Tento stav se i podle studií zlepší časem spontánně i bez léků. 🔹Služba doktora v nemocnici trvá 15,5h (všední dny) až 72h (víkendy), podle provozu a konkrétní nemocnice. Nejběžnější je služba 24hodinová. Aby takovou službu doktor přežil, snaží se spát, kdykoliv to jen trošku lze. Můj osobní průměr bývá cca 2-3h spánku, celkem, v součtu. Každá minuta spánku je pro mozek cenná a může pak hrát roli při rozhodování. Takže ano, pacient mě na urgentu často vidí pomačkaného a ospalého, ale netuší, že se mi podařilo usnout (na hodinu) poprvé po třeba 18h non stop makačky. 🔹Příjezd autem ZZS není garancí, že pacient nebude čekat. To je mýtus. Ano, zdravotník si jej od ZZS převezme, ale pokud není stav vážný, nechá jej prostě čekat a prioritizuje vážnější případy. Klidně i takové, kteří přijeli do špitálu busem (zažil jsem např. takhle pána s amputovanou rukou, kterou si vezl s sebou v igelitce). 🔹Empirie: obecně nejhůř (tj. útočně a sebestředně) se k nám zdravotníkům chovají lidé, kterým se objektivně až tolik neděje. Naopak ti nejvážnější pacienti na útočnost nemají sílu, dech ani chuť. 🔹Při opravdu kruté bolesti (VAS 8-10/10) většinou pacient jen bezvládně leží, je bledý, opocený, ztrácí bolestí vědomí, dýchá pobrchně, často i zvrací apod. Křik a verbální projevy patřívají k VAS nižší intenzity. Ale je to samo individuální. 🔹 Foxis a nurofen se dají kombinovat úplně krásně a funkčně. Paní mylně píše, že se to nemá. 🔹 Obecná rada mimo tuto kauzu: Nikdy (opravdu nikdy) si akutně bolavá záda nenahřívejte v horké vodě. Nevede to k dobrým výsledkům. 🔹 Nejen ve zdravotnictví by nám všem (tj. i zdravotníkům) prospělo obecně víc laskavosti, nadhledu a úsměvů, naopak méně sebestřednosti a útočnosti. ❤️

@janadubova21 Mimo téma, ale pobavilo 😃😄

Uspíte mimino v kočárku a sednete si na lavičku. A pak začne štěkat pes, někdo se rozhodne vyházet sklo do kontejneru, zatroubí auto, další auto mlátí dveřmi, někdo zařve na toho psa, projede sanitka se sirénou.🙈😂 Tak nic, no.

@Lidapida @Simmar_cz @Briggus9 😂😂😂

Důvod návštěvy praktika: partnerovi vadí, že má pacientka vyšší plynatost. Krásná, mladá, normální somatický nález. Rada: zvažte výměnu partnera. Nashle!

@JsemSmeto @Tomas_Migl Já za trhání moudráků taky ani jednou neplatila. 😅

@Tomas_Migl Jak je možné, že jsem neplatil ani korunu rok zpátky? Všechny 4 čest.

2 roky mi zubařka říká, že musím na vytrhnutí osmiček. Dneska mi jednu konečně trhali. Rentgen a prášky 1000 Kč. Další zub bude za 2. Kvůli speciální vrtačce. Druhá možnost je neposlechnout odbornici a riskovat komplikace. Což dost lidí udělá, protože to není málo peněz.

@Omarovo4000 Mám to 2x ročně a to zapomenu, že nějaký kalendář mám. 😂

proc jako zena nepouzivas menstruacni kalendar? diky za odpoved

@dekret @vklidujan @Briggus9 😂😂😂😂😂😂

@vklidujan Doplňuji o krásnou skupinu lidí, kteří o těchto klubech v kontextu např. výsledku mluví jako “my” 😳. “Včera jsme vyřadili Man City..” 🤯

Nikdy mě nepřestane fascinovat, jak si někdo dokáže vytvořit fanouškovské pouto k zahraničnímu klubu, aniž by navštívil desítky zápasů nebo v daném městě žil. Kde se to bere?

Chicago očima turistky. To hlavní co vidět a navštívit v třetím největším městě USA:👇🏼🧵

@NeumimTweetovat @Jarinek007 Hlavně ne kiwi. 🙈

@Jarinek007 kiwi.com/cz/search/resu…

To fakt ještě někdo jezdí do Chorvatska? Vždyť jsou mnohem zajímavější destinace, třeba Seychely nebo Bora Bora 🤯