Enrique Martínez

Médicos y estudiantes, a la vez, pidiendo la dimisión de Mónica García. Decía que venía a mejorar el sistema sanitario y se lo ha cargado en unos meses. Tremendo. #MónicaGarcíaDimisión

A modified AP 4-screw construct showed similar biomechanical stability to a posterior malleolus plate for Mason 2B posterior malleolus fractures, providing a possible alternative to prone positioning needed for posterior plating Read in FAI: doi.org/10.1177/107110…

@neilense En este caso los puse por considerar que la paciente tiene una artropatia de Charcot a pesar de no ser diabética

@MgJenrique Por saber,no por juzgar. ¿Cuando optáis por poner dos tornillos transindesmales? ¿Cuando reparais el deltoideo? Gracias

Paciente que acude a consulta por inflamación ambos tobillo tras episodio de esguince bilateral ocurrido 3 meses antes y diagnosticada en urgencias de esguince bilateral, sin solicitud de Rx. La paciente no tiene dolor, solo inflamación.

@vilayrico Así es Jesús, no es diabética pero si tiene neuropatologías no filiada y para mí es un Charcot y hay que tratarlos como tal

Como bien sabes, Enrique..ojo a estos pacientes que en ocasiones son diabéticos y es el comienzo de un Charcot. Una fractura no duele por una neuropatia

@ojedathies No diabética y negaba alcohol. Pero los neurólogos dijeron que había neutopatia y actualmente está en estudio. A mí me parece también un Charcot

@MgJenrique Diabético u otras causas de neuropatía? Yo tengo un paciente con Charcot por alcohol.

@lochisyeti_papl Trotar lo veo complicado. Con andar sin dolor se tienen que dar por contentos

@MgJenrique Entiendo que se puede caminar sin dificultad y sin dolor después de una artrosis talo- calcánea....pero trotar?

Artrodesis talo-calcánea: Situación clínica y radiológica al mes de la intervención. Autorizando carga parcial progresiva a las 6 semanas

Rompimos los callos óseos formados, se redujeron las fracturas y oateosíntesis con placas anatómicas de bloqueo y 2 tornillos transindesmales para conseguir una síntesis más estable. 3 meses con Walker antes de dejar carga completa. 1 año después, la paciente está recuperada.

Se aprecia fractura bimaleolar desplazada en el derecho y fractura de peroné con desplazamiento lateral del astrágalo en izdo. Sospechamos de artropatia neuropática. No diabética. El neurólogo nos indica neuropatía periférica sin filiar.

Es una técnica muy útil para el pie plano con componente importante de abducción, corrigiendo el valgo de retropié y la abducción , mejorando la relación astrágalo-escafoidea. Corrección en todos los planos.

La doble osteotomía de calcaneo combina la osteotomia medializadora de la tuberosidad mayor con una osteotomia de alargamiento de la columna externa (Evans).

Cadaveric study finds percutaneous flexor tenotomy and plantar capsule release is effective outpatient option for rigid hammertoes. Read the full study in FAO for all of the results: doi.org/10.1177/247301…

SJO is a novel 3D measure that complements FAO by isolating the subtalar joint’s role in hindfoot alignment. It aids surgical planning by distinguishing deformity due to the ankle from that due to the subtalar joint. Read in FAI: ow.ly/jcno50Y94qf

Artrosis postraumática tras fractura de tobillo (intervenida hace 25 años). No se sintetizó el maleolo posterior, solo peroné y maleolo medial. Curiosamente y a pesar de las imágenes, la paciente no tiene excesivo dolor ni limitación de la marcha. Una clara disociación clínico-Rx

La osteotomía en Chevrón modoficada asociada a Akin MIS es una técnica quirúrgica segura y reproductible en el tratamiento del hallux valgus, ofreciendo buenos resultados clínico-radiológicos y pacientes satisfechos.

Hallux varus yatrogénico tras cirugia Tipo Mc Bride hace 20 años. Asocia desviacion progresiva medial de dedos laterales y dificultad para el calzado. En mi experiencia, las hipercorrecciones son peor toleradas que las hipocorrecciones.

CMT is a genetic neuropathy associated with cavovarus foot deformity. This study showed that the demyelinating CMT subtype presents with severe global deformity with pronounced hindfoot varus while axonal CMT has a more midfoot-centered deformity. doi.org/10.1177/107110…

@eulises_ego Artrosis sintomática de la articulación S-A. La mayor parte so secuelas de fracturas de calcaneo, astragalo, luxaciones periastragalinas. También secundarias a deformidades como pie plano o cavo severos

@MgJenrique Cuáles con las indicaciones precisas para este tipo de arthrodesis?

@DrSagaGeminis Totalmente de acuerdo

@MgJenrique Soberbia, exceso de confianza, etc, yo siempre he hecho hincapié que si el recurso está ahí, hay que usarlo.

El gran problema de no comprobar la posición de los implantes en los 2 planos. ¿Exceso de confianza? Nunca debemos saltarnos las reglas básicas por mucha experiencia que creamos tener.