مساعد الشهري

@drjoharji1 أعطيه فالسارستان

خلونا نشوف معلوماتكم الطبية 🔥 سيناريو نشوفه بشكل يومي شخص عمره في الخمسينات مثلا ومصاب بالسكري مثلا منذ ١٢ عام جاك العيادة ولقيت تحاليله كالتالي: السكر التراكمي ٧.٥٪ الضغط ١٤٤/٨٥ الكوليسترول الضار ٩٥ ملجم/دسل فلترة الكلى eGFR ٤٨ زلال البول ACR ٧٧ ملجم/جرام ولما راجعت التحاليل السابقة قبل ٣ شهور وجدت نفس النتائج الحالية ايضا علاجاته كالتالي : ميتفورمين ٧٥٠ حبتين جانوفيا ١٠٠ حبة اتورفاستاتين ١٠ ملجم دايمكرون ٦٠ ملجم من خلال البيانات الي ذكرنها ومن خلال الصورة المرفقة مع التغريدة ، ماهي التغييرات الي راح تسويها في الخطة العلاجية لحماية الكلى من التدهور 💪🏼

@You9F_ هل أعراضه نفس أعراض الإبر ؟

حبوب ويقوڤي💊 🔵 أول GLP-1 فموي معتمد لإنقاص الوزن 💊 حبة يومية بدل الإبر 🔺نزول وزن يصل 17% 🔺يقلل الشهية ويزيد الإحساس بالشبع 🔺يحسن السكر وله فوائد على القلب ⚠️السمنة مرض مزمن والعلاج يتطور - ليس إعلان

@ALNEMERK تقدم العمر بدأ ياثر فيه 🤚🏼 فكل سنتين يتقدمها بالعمر يشعر بضعف عام أقوى من السنتين إلي قبلها و هكذا في قادم الاعوام نسأل الله السلامة و العافية للجميع

وش رايكم فيما يشتكي منه الاخ الكريم في الرسالة أدناه:

@DrYasserAlamri السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كيف نتواصل معك لعرض حالة أحد الزملاء مصاب بالتصلب اللويحي 🙏🏼

قصة من العيادة جاني مراجع في الأربعينات، معلّم. مشخّص بالتصلب اللويحي من أكثر من سنتين، ويتناول العلاج بانتظام. كعادتي مع كل مراجع جديد… بدأت بمراجعة أشعة الرنين القديمة قبل أي قرار. — يتبع —

@ALNEMERK الفضل بعد الله لنورة

باقة من التحية والاحترام: لرجل عمره 97 سنة يمشي مستقيماً بدون شون واستطاع ان يركض على السير الكهربائي ٧ دقائق Bruce بكل راحة وهدوء...وذكر لي أنه أشترى قبل شهرين موتر جديد فاخر 👏👏

@aimen_alamri شكل تركستاني مستحوذ على نادي الأهلي !! مانشوف غيره إلي قاعده يحتفل بالكؤوس 😂

كل ماجيت برقد طلع لي مقطع .. الله يعطيكم العافية يا اهلاويه.. عز الله انكم نكتة 2026 بدون منافس ..

@drjoharji1 عندي سكر الصائم ٤.٧ السكر بعد ساعتين من الوجبة تحت ١٢٠ التراكمي ٦.١١ الوزن سمين ما هو تشخيصك ؟ 🙏🏼

ليس كل سكر تراكمي مرتفع يعني بالضرورة ان السكر مرتفع ! السكر التراكمي هو عبارة عن فحص تقريبي يعبر عن مدى تشبع خلايا الدم الحمراء بالسكر توجد اسباب كثيرة تؤثر على دقة الفحص مثل فقر الدم ، النزيف ، الحمل ، بعض امراض الكلى والكبد كذلك يعتمد على دقة الأجهزة / معايرة الأجهزة لذلك وارد جدا يكون شخص طبيعي تماما لكن يظهر معه ارتفاع بسيط في السكر التراكمي مثل ٥.٨ او ٥.٩ او حولها او العكس ، ممكن الشخص يكون سكره التراكمي ٤.٥ ٪ لكن عنده سكر ماينزل عن ٣٠٠ (مثل حالات الأنيميا المنجلية وغيرها). لذلك التقييم الدقيق للسكر لابد ان لايعتمد على معيار واحد فقط نشوف السكر الصائم ، هل طبيعي او مرتفع (طريقة سهلة وعملية ) نفكر في عمل فحص تحمل الجلوكوز نفكر في فحص الفركتوزمين نفكر في تركيب حساس مراقبة سكر يحسب لنا التراكمي بدقة افضل في هذه الحالات التشخيص الصحيح هو اول طريق للعلاج

@aimen_alamri بن هضبان تراجع للمركز الثاني

الحين وصل للعرضة والمحاورة !؟ هههههههههههههههههههههههههههههههه

@DrAAB1987 وجهة نظري لا أعارض كلام أي طبيب يصرف لي دواء أو يمنعه بعد شرح كامل الحالة المرضية له و بعد إطلاعه على كافة تاريخي المرضي و تحاليلي 🙏🏼

المرضى الكرام ليس من حق أي أحد أن يُجبرك على تناول دواء وأنت لا تريده، ( الطبيب دوره ينصحك و يوجهك ) لكن أيضا ليس من حقك أن يتم صرف الدواء لك وأنت تنوي عدم استخدامه ثم تلقي به في الزبالة أو تتركه حتى تنتهي صلاحيته... مهدرا بذلك المال الذي خصصته الدولة لذلك !! 🔴 إذا كنت لا تريد استخدام الدواء، لا تصرف الوصفة 🔴 .

@drsghamdi فيما تتمثل الضرورة و خصوصاً عند الأطفال ؟

كثير من الناس يصيبهم الخوف بمجرد ارتفاع درجة الحرارة ويبادرون بـخفضها بأي ثمن، والحقيقة أن هذا الارتفاع هو سلاح ذكي جداً لـ: ✅ ​تعطيل العدو: أغلب الفيروسات والبكتيريا تتكاثر في درجة حرارة الجسم العادية، ورفع الحرارة "يشل" حركتها ويمنع انتشارها. ✅ ​تنشيط الدفاع: الحرارة تسرّع عمل خلايا الدم البيضاء وتجعل جهازك المناعي يعمل بكفاءة مضاعفة. ​القاعدة: لا تعامل الحرارة كمرض، عاملها كـ "مؤشر" على أن نظامك الدفاعي يعمل بقوة. التدخل بالخافضات يجب أن يكون بحذر وعند الضرورة القصوى فقط، لتعطي جسمك فرصة الانتصار في معركته الطبيعية

@ALNEMERK متى نهتم بألم القلب ؟

حتى في مرضى القلب فإن أغلب آلام الصدر ليست من القلب ! كثير منها سببُه: العضلات،الارتجاع، القلق،الأعصاب. الشاهد: لا تُهوِّل كلَّ ألم…ولا تُهمِل أي ألم✅️

@DrAAB1987 الأولى

دردشة الخميس 😁 ماذا تختار لو كنت موظف في عمر الثلاثين - الأربعين: - وظيفة بمهام كبيرة، راتب ممتاز، ساعات دوام طويلة، تواصل خارج وقت الدوام، حياة اجتماعية متأثرة سلبا، لكن بوجود مستقبل واعد لمناصب عليا و دخل أعلى ..وحتما هذه المناصب تأتي بمهام أكبر و ريما عمل اكثر - وظيفة بدخل جيد، ساعات عمل محددة، عدم تواصل خارج ساعات الدوام، حياة اجتماعية مستقرة، لكن دون وجود احتمالية تطور و ترقيات .

توجيو يعتبر إنسولين طويل (مفعول جدا ) احدث (موديل ٢٠١٥) Ultra long insulin مدة عمله اكثر من ٢٤ ساعة بينما لانتوس يعتبر طويل مفعول Long acting اقدم (موديل ٢٠٠٠) كلاهما يجب اخذه في نفس الوقت من كل يوم ، تغيير وقت الحقن يلخبط السكر. توجيو انسولين ( مركز ) يعني يعني ا مل من الانسولين يحتوي عدد وحدات اكثر ب ٣ اضعاف من لانتوس الهدف من التركيز انه لما يكون تحت الجلد بكمية مركزة يكون اكثر انسيابية واستقرار في الدم بالتالي فرص حصول الانخفاض اقل مقارنة ب لانتوس لكن عند الاستخدام انت مالك ومال سالفة التركيز ، الشركة وازنة الجرعة بحيث ان لما تعاير القلم ١ وحدة توجيو = ١ وحدة لانتوس يعني لما مثلا تغير الانسولين من لانتوس إلى توجيو وجرعتك في لانتوس مثلا ٢٠ لازم تستخدم توجيو ايضا ٢٠ وحدة ( خطأ فادح جدا انك تاخذ ثلث الجرعة فقط اعتقادا انه مركز بالتالي تقلل الجرعة❌) الصحيح هو ✅ انك تحول من لانتوس إلى توجيو بنفس عدد الجرعات وتراقب السكر لمدة ٥ ايام بعدها تتوقع انك تحتاج زيادة ١٠-٢٠٪ في الجرعة حسب قياسات سكرك الصائم لان ١ وحدة من توجيو اضعف من لانتوس بحول ١٠-٢٠ ٪ والأصح انك تراجع مع متخصص عشان تتفادى هذي الحوسة فرق آخر .. عند تعديل الجرعات مع لانتوس نزود الجرعة كل ٢ يومين مثلا لكن توجيو لانه (طويل مفعول جدا ) يحتاج فترة اطول لين يستقر بالتالي تعديل الجرعات ياخذ فترة اطول تصل إلى ٥ ايام ، لذلك لا تلعب في الجرعة كل يومين لما تستخدم توجيو فرق آخر توجيو القلم يحتوي عدد وحدات إنسولين اكثر من لانتوس قلم لانتوس يحتوي ٣ مل من الانسولين كل مل يحتوي ١٠٠ وحدة يعني القلم يحتوي ٣٠٠ وحدة إنسولين توجيو القلم يحتوي ١.٥ مل إنسولين وكل مل يحتوي ٣٠٠ وحدة إنسولين يعني القلم الواحد يحتوي ٤٥٠ وحدة إنسولين فرق آخر لانتوس يمكن استخدامه في الحمل توجيو لم يتم دراسته ولا نستخدمه في الحامل فرق آخر عند استخدام جرعات عالية فوق ٥٠ وحدة في اليوم من لانتوس يضعف الامتصاص لذلك قد ينصح بتقسيم الجرعة لكن مع توجيو لانه مركز يعتبر خيار مثالي لمن يستخدم جرعات عالية فوق ٥٠ وحدة ي اليوم بحيث ياخذها جرعة واحدة . في النهاية كمختص وجهة نظري هي ان ترسيبا افضل منهم كلهم خصوصا في السكري النوع الاول لوجود مرونة تغيير وقت الجرعة ، هبوط اقل ، استقرار اعلى وراحة بال وممتاز في الحمل (ليس اعلان ) توجيو بشكل عام يتفوق على لانتوس في عدة نواحي كل مريض قد يناسبه نوع اكثر من الاخر استشير طبيبك دوما ✅

@drjoharji1 جزاك الله خير الجزاء و نفع الله بك و بعلمك 🤲🏼

@drsghamdi جزاك الله خير الجزاء و نفع الله بك و بعلمك 🤲🏼

@Mossaeed09 اعتماد الذراع اليمنى فقط للقياس وصلى الله على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه

تنويه : لاحظت أن هناك من يدعي التخلص من الضغط ببعض المنتجات أو الفيتامينات وبدون ذكر الحاجة لإشراف طبي وأحذر من هذا الادعاء نعم استطعت بفضل الله ثم تطبيق منهجية دقيقة في نمط الحياة (النوم، التغذية، التوتر) تخفيض #الضغط من 160/100 عام 2020 إلى معدلات طبيعية. التجربة ومعاينة الاف الحالات علمتني أن المشكلة ليست الرقم فقط، بل الأسباب خلفه من أكل ونوم ومفاهيم خاطئة. وعندما تُعالج هذه الجذور بشكل صحيح… قد يصل الجسم لمرحلة تسمح بإعادة تقييم الخطة الدوائية وتقليلها تدريجيا بشكل آمن. ومع ذلك : ليست كل الحالات تستجيب، ولا يتم تخفيف الأدوية إلا تحت إشراف فريق طبي متمرس. شاهد منهجية “ترويض الضغط” هنا : health-tracks.com/vsl

@drsghamdi دائماً قراءات اليمين عندي أعلى من اليسار مثلاً : اليسار ١١٦/٦٧ اليمين ١٢٢/٨٢ مالحل ؟ 🙏🏼

#الضغط الطبيعي للرقم العلوي (الانقباضي) من 90 إلى 120 وللرقم السفلي (الانبساطي) من 60 إلى 80

@ALNEMERK صف لنا الضبط الصارم - الخطوة الثانية -

السكري النوع الثاني قبل سن الأربعين ليس سكرياً [خفيفاً] لصغر العمر…بل غالباً أشدّ خطورة على القلب والكلى والشرايين مع الزمن. لذلك يحتاج: ١.متابعة مكثفة ٢.ضبط صارم للسكر والضغط والكلى ٣.الكوليسترول ٤.زلال البول.

@TheNeurologist طيب الصداع الي يجي من الم الرقبه هل هو خطير ؟

مع بداية ألم الشقيقة أو النبض أو غيره من أعراض الشقيقة: ٢ حبة بنادول ٥٠٠ ( المجموع ١٠٠٠ مج) مع حبة بروفين ٤٠٠ وينتهي الصداع سريعا. إذا لم يتوقف أو يخف بعد ساعة: حبة من سوماريكس أو إيميقران ١٠٠ مج أو ريلباكس ٤٠ مج، ثم تنتظر ساعة ثانية. إذا لم يتوقف الصداع أو يخف فاذهب إلى الطوارئ. إذا استيقظت بالصداع فخذ حبة نابروكسين ٥٠٠ مع حبة سوماتربتان ١٠٠ وبعد ساعة يخف الصداع أو تذهب إلى الطوارئ. التأخير لا يفيد، وقد لا يستجيب الصداع لنفس الجرعات. معك نصف ساعة ذهبية من بداية الألم وإذا تأخرت فاتت الفرصة. #عبدوليات

@DrAAB1987 هل يوجد فرق بين هيدروكلورايد ميتفورمين و ميتفورنين ( لحاله ) ؟ لأن في شخص يستخدم هدروكلورايد ميتفورمين ٧٥٠ مرة باليوم و خلص علاجه فأعطيته حبه و نصف من ميتفورمين ٥٠٠ تصرفي صحيح ؟ 😇

من أفضل و اقوى و آمن أدوية السكري على الإطلاق: ميتفورمين ● الاسم العلمي: ميتفورمين ● الاسم التجاري: جلوكوفاج، جلوكير، أومفورمين، ... إلخ ● الاسم الشعبي للأسف: "المنظم" 😡 وهذه التسمية أكرهها ● الاستخدام الشعبي: مسكّن ألم للضمير 😨 كيف ؟ للأسف كثير من المرضى يستخدمه فقط إذا أكل وجبة "ثقييلة" 😅 و طبعا هذا تصرف خاطيء الصحيح: يجب استخدام الدواء بانتظام وبشكل يومي ✅️ . ليس إعلان، إنما منشور تثقيفي توعوي .

مقهى كامل في الرياض مخصص للعبة البلوت تقدر تخش مع اي طاوله وتلعب الغريب انه كلهم شباب ! هل اللعبه لازال لها شعبيه بين شباب هذا الجيل🤔