Ernesto Reaño

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Autista. Psicólogo Clínico. Lingüista. Fundador y director de EITA.

Lima, Perú Katılım Eylül 2007
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
Tengo la alegría de anunciar mi nuevo libro: “El amor autista. Pasión, afecto, amistad y espiritualidad autistas.” Con prólogo de Bea Sánchez y postfacio de Mamen Horno. De venta en EITA y Amazon 🤗🌻⭐️♾️
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
PENSAR SIN SALIDA: RUMIACIÓN Y AUTISMO. La rumiación no es pensar mucho. Es pensar sin salida. El concepto, desarrollado por Susan Nolen-Hoeksema, describe un tipo de pensamiento que vuelve una y otra vez sobre el malestar —sus causas, sus consecuencias— sin producir desplazamiento ni resolución. Lo problemático no es la repetición, sino el bucle: un circuito cerrado que mantiene y amplifica el estado emocional del cual se intenta salir. Decir que los autistas “rumiamos más” es una de aquellas simplificaciones que poco aportan y ensombrecen características que, cuando se dan en determinados contextos y bajo ciertas circunstancias, forman parte de la expresión de aquello que nos hace únicos en relación con nuestro neurotipo, posibilidades y talentos. En el autismo, la persistencia del pensamiento no es una falla, sino parte de la organización del procesamiento. La teoría del monotropismo, desarrollada por Dinah Murray, Mike Lesser y Wenn Lawson, describe una atención intensa y sostenida en pocos focos, con alta profundidad (tipo “visión de túnel”) y persistencia, lo cual permite una comprensión profunda, pero también cierta inercia atencional; por ello, no toda repetición es rumiación: la rumiación es reiteración sin avance, mientras que el procesamiento monotrópico es persistencia con potencial elaborativo. En esa línea, Sarah Cassidy muestra que la rumiación está asociada con cuadros de mayor depresión, desesperanza e ideación suicida, como uno de los procesos mediante los cuales el malestar psíquico se intensifica, en interacción con factores como el aislamiento, la invalidación o el estrés crónico. El pensamiento repetitivo en el autismo es un conjunto de procesos con funciones diversas: algunos organizan la experiencia, regulan la incertidumbre o permiten profundizar en intereses (como el monotropismo), mientras que otros, orientados al malestar, se aproximan a la rumiación; así, la reiteración cognitiva no es en sí problemática, sino que lo son su curso, su función, su contenido y su efecto sobre la regulación y la acción. En el abordaje de la rumiación en autismo, el primer error es plantearla como un problema que debe “apagarse”. Ese enfoque parte de una idea equivocada del pensamiento autista: como si fuera posible detenerlo por voluntad directa. En nosotros, el pensamiento no se interrumpe; se transforma o se desplaza. Por eso, la intervención no consiste en sacar a la persona del bucle por alguna forma de fuerza, sino en modificar su dinámica interna, su dirección y su contexto. Una vez identificada la rumiación, el objetivo no es eliminar el pensamiento, sino cambiar su forma. Aquí resulta especialmente útil el trabajo de Edward Watkins, quien ha mostrado que la rumiación tiende a ser abstracta, general y evaluativa. Intervenir implica desplazar ese modo de pensar hacia un estilo más concreto y específico: pasar de “¿por qué me pasa esto?” a “¿qué ocurrió exactamente en esta situación?”. Este cambio no rompe el foco, pero sí reduce la circularidad y abre posibilidades de acción y replanteo. La externalización del pensamiento también cumple una función reguladora importante. Escribir, dibujar o grabar lo que se está pensando permite sacar el contenido del circuito interno y darle forma, ponerlo fuera, hacerlo concreto. Esto introduce estructura, reduce la sobrecarga y facilita una relación distinta con el pensamiento: deja de ser un flujo incontrolable y pasa a ser algo que puede observarse, organizarse y, eventualmente, cerrarse. Podemos aprovechar, además, nuestra capacidad monotrópica: podemos desplazar el foco dentro del mismo canal, manteniendo la continuidad, pero cambiando el nivel de análisis. Por ejemplo, pasar de una autocrítica global a la identificación de patrones específicos. No se anula el pensamiento; se le da otra forma. Ahora bien, centrar todo en lo cognitivo sería insuficiente. Como he sostenido en otros escritos, no somos una mente autista flotando por allí, sino una cuyos procesos se encuentran en un cerebro autista que forma parte de un cuerpo autista. La rumiación en autismo suele emerger o intensificarse en contextos de sobrecarga, incertidumbre o invalidación. Si el entorno no se ajusta —si hay demandas excesivas, sobrecarga sensorial o falta de previsibilidad—, el sistema atencional queda expuesto a fijar pensamientos que pueden devenir en rumiación. Por eso, intervenir sobre la rumiación implica también modificar el contexto: reducir sobrecarga, anticipar situaciones y ajustar expectativas. Finalmente, algo evidente, pero no siempre comprendido o siquiera planteado: no siempre se trata de salir del bucle, sino de cerrarlo. Algunos procesos requieren ser completados. Darles estructura, permitir que se desarrollen hasta un punto de resolución o traducirlos en acciones puede ser más eficaz que intentar interrumpirlos prematuramente. Por ejemplo, denunciar una situación claramente injusta o de abuso que no podremos resolver en el circuito inagotable de la recriminación, el miedo, la culpa o la desesperanza. En síntesis, el problema no es “pensar mucho”, ni siquiera pensar de forma repetitiva. El problema es cuando ese pensamiento pierde dirección, orientación y sentido, cuando aumenta el malestar y captura toda forma alterna de razonamiento e incluso de acción. La intervención, entonces, no consiste en “apagar la mente”, sino en devolverle su capacidad de movimiento saludable, forma y dirección estables, salida y resolución. La misma capacidad que permite sostener el foco, profundizar y entregarse con pasión a nuestros intereses, produciendo bienestar y dicha —esa persistencia que hace posibles nuestros mejores juicios y descubrimientos— es también la que, capturada por el malestar, se convierte en uróboro de la desesperanza, en estancamiento vital, en sol negro. Bibliografía. Cassidy, Sarah, Louise Bradley, Sarah Shaw, y Simon Baron-Cohen. “Risk Markers for Suicidality in Autistic Adults.” Molecular Autism 9, no. 42 (2018). Cassidy S, Bradley P, Robinson J, Allison C, McHugh M, Baron-Cohen S. «Suicidal ideation and suicide plans or attempts in adults with Asperger’s syndrome attending a specialist diagnostic clinic: a clinical cohort study.» Lancet Psychiatry. 2014 Jul;1(2):142-7. Murray, Dinah, Mike Lesser, y Wenn Lawson. “Attention, Monotropism and the Diagnostic Criteria for Autism.” Autism 9, no. 2 (2005): 139–156. Nolen-Hoeksema S. «Responses to depression and their effects on the duration of depressive episodes.» J Abnorm Psychol. 1991 Nov;100(4):569-82. Watkins, Edward R. “Constructive and Unconstructive Repetitive Thought.” Psychological Bulletin 134, no. 2 (2008): 163–206. ernestoreano.pe/pensar-sin-sal…
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Mamen Horno Chéliz
Presentación en Zaragoza: el próximo 8 de abril a las 19 h. En la biblioteca María Moliner de unizar. ¡Vente!
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
No es un problema de costo ni de “uno u otro”. Sin investigación no hay base para intervenir mejor. Y sin espacios donde eso se discuta, tampoco hay presión para que cambien las prácticas. Que haya fallas en el sistema —muchas y serias— no convierte todo lo demás en irrelevante ni en cómplice. Reducirlo a eso simplifica demasiado un problema que, en realidad, es más complejo y más incómodo. Saludos.
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memsha
memsha@memshamemsha·
@Reagno La realidad es que sí lo son xq es más barato hacer un Congreso que pagar una investigación de perfiles "más nuevos" y terapias acordes... Si lo hicieran bien, este Plus sería maravilloso, pero la Mafia gobierna España...
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
Ayer fue una jornada maravillosa. Gracias a la iniciativa de Noemí Álvarez del Centro de investigaciones biológicas Margarita Salas del CSIC), 5 expositores neurodivergentes (3 de ellos autistas), Bea Sánchez, Mamen Horno, María Gómez, Juana Martínez y quien les habla, pudimos participar en la Jornada: “Pensando diferente: neurodivergencias en ciencia”. Fue un día intenso y profundo de diálogo, conocimiento y re-conocimiento que espera se siga llevando adelante. Gracias a Noemí Álvarez y a todo el equipo del CIB-CSIC. 🌻🧠♾️
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
Gracias por decirlo. Que haya experiencias de abandono, abuso y desprotección en personas autistas es real y grave. No se resuelve con congresos ni con discursos, y reducirlo a eso sería ingenuo. Ahora bien, que existan esos contextos no invalida que también haya espacios de reflexión, de producción de conocimiento y de encuentro. Son planos distintos. Nombrar lo que está mal es necesario. Pero también lo es construir otros lugares posibles. No son excluyentes.
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memsha
memsha@memshamemsha·
@Reagno A algunos autistas nos hace tanto daño a la Salud Mental tanta sonrisa y todo maravilloso de congreso en conferencia mientras nuestro abandono y abuso es de niveles dictadura inhumano y nadie lo denuncia por donde pisa...es terrorífico.Llevas autistas y te valoran ellos.Egoístas
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
¿Qué es la limerencia y por qué algunas personas sienten que no pueden dejar de pensar en alguien? En este video explico el concepto de limerencia, introducido por Dorothy Tennov, y analizo sus principales manifestaciones: pensamiento intrusivo, idealización, hipersensibilidad a señales y dificultad para soltar el vínculo. A partir de allí, abordo una pregunta frecuente en la comunidad autista: ¿existe una relación entre limerencia y autismo? La evidencia científica no permite afirmar que las personas autistas experimenten más limerencia. Sin embargo, ciertos rasgos del funcionamiento cognitivo —como el monotropismo (concentración intensa de la atención) y la rumiación— pueden ayudar a entender por qué algunas experiencias afectivas se vuelven particularmente absorbentes. En el video desarrollo: — Qué es la limerencia y cómo diferenciarla del enamoramiento. — Por qué la mente puede quedar atrapada en una persona. — Qué no hacer cuando aparece este tipo de experiencia. — Qué estrategias pueden ayudar a recuperar amplitud mental. La limerencia no es necesariamente amor. Es un fenómeno psicológico que conviene entender antes de interpretarlo. Referencias mencionadas: Tennov, Dorothy. Love and Limerence: The Experience of Being in Love. New York: Stein and Day, 1979. Murray, Dinah, Mike Lesser, and Wenn Lawson. “Attention, Monotropism and the Diagnostic Criteria for Autism.” Autism 9, no. 2 (2005): 139–56. Cassidy S, Bradley P, Robinson J, Allison C, McHugh M, Baron-Cohen S. Suicidal ideation and suicide plans or attempts in adults with Asperger's syndrome attending a specialist diagnostic clinic: a clinical cohort study. Lancet Psychiatry. 2014 Jul;1(2):142-7. youtu.be/7aDpKU2ErXU
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
FELICITACIONES, ERES AUTISTA. “Felicitaciones, eres autista” es una frase que utilizo cuando entrego un diagnóstico a un adulto, para confirmarle aquello que secreta e internamente ya sabía, aquello dibujado desde el gris patio de recreo y la extrañeza de cada hora arrojada al ritmo de una vida típica, cotidiana y ajena. ¿Por qué “felicitar” el ser autista? ¿Acaso es preferible serlo? ¿Te hace mejor que otras personas, que otros neurotipos? No, por supuesto. Aunque tampoco te hace, pese a algunas voces, peor ni menor en dignidad o posibilidad. Ocurre algo similar al “orgullo” autista. Muchos replican: ¿por qué te sentirías orgulloso de serlo? ¿Acaso te confiere alguna superioridad? Tampoco. “Orgullo” no como vanidad, aclaremos, ni como mérito en sí mismo, sino como “amor propio”, como parte esencial de la autoestima: sentirme orgulloso de mí pese al estigma, por sobre toda ignorancia, desafiando la exclusión probable, contra la oposición del mundo y sus barreras; con todo y en todo ello, me encuentro digno y valioso, soy autista y estoy orgulloso de serlo. Felicitar a alguien en las circunstancias descritas es, en primer lugar, una forma de reconocimiento a una búsqueda, una que llega a su fin para iniciar el cierre del círculo de la identidad ahora conquistada. Para resignificar una vida señalada por la conciencia temprana de ser un error, de tener que esconder las propias e indeseables características, deficiencias vergonzantes, de esquivar la mirada perturbadora, el dedo acusador, la carcajada y el desprecio. Darle sentido nuevo a una vida donde la costumbre era reconocerse como problema cuando, casi siempre, lo era la situación, el entorno excluyente, el prójimo tantas veces bárbaro e impropio. No se felicita el mero hecho de ser autista, sino el haberlo descubierto. Por el tesón puesto en alcanzar una dimensión donde nombrar toda esa honda diferencia. Una red de significados para destejer y entretejer equívocos, sufrimientos y aciertos insospechados. También para apreciar instantes de consolación y alegría que, a la espera —siempre a la espera—, tercamente le han impedido quebrarse del todo y le han guiado, como tenues chispas, a través de tantos años. Se felicita la posibilidad de un segundo nacimiento. Uno donde de la vida primera se sabe ya lo que no funcionó y quién no se era. También se conoce ahora que no todo puede seguir igual. No es inusual que una situación de quiebre, crisis o burnout constituya el empuje final para acudir a una evaluación. Y una cosa es cierta, o debería serlo, después del diagnóstico: no puedes seguir siendo la misma persona, ni en tu mirada interior ni en tus hábitos. Se abre el tiempo del re-conocimiento, uno de deslumbramientos y de duelos. Uno de conciencia del cuidado necesario de la propia vida, en los detalles cotidianos y las grandes decisiones, adaptando el entorno y las rutinas al propio ritmo, a la sensorialidad particular, al tiempo interno, comprendiendo que el cuerpo es también una casa y un templo nuevos, de ritos distintos, de anhelantes cuidados. Se felicita, además, la vida futura, un porvenir vislumbrado bajo el propio nombre. No es un secreto la dificultad de muchos autistas para imaginar un futuro, para trazar un plan de vida. Para algunos, los retos en las funciones ejecutivas tienen un peso considerable. Sin embargo, para una gran mayoría el solo hecho de sobrevivir el día presente, de intentar lograrlo, es suficiente para que el mañana sea una bruma inalcanzable hasta que, de repente, llega y ha de sobrevivirse idénticamente. Saberse autista puede ser el principio en la ruptura de esta cadena de sucesiones para empezar a vivir con perspectiva de autocuidado, conociendo los límites personales y anteponiéndolos a los afanes de una productividad insensata y a las ilusiones de la normalidad. Pasado, presente, porvenir: se abren como posibilidad nueva. No fácil, ciertamente, como no lo es cualquier cosa decisiva, cualquier golpe de timón, cualquier mirada donde puedan encenderse nuevamente la confianza y la seguridad, la fe razonable. ¿Cómo no felicitar todo ello? Felicitaciones, eres autista. ernestoreano.pe/felicitaciones…
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
Junto con Bea Sánchez ayer, juntos, en la jornada de la Cátedra de autismo de la Universidad de Málaga y la Fundación Autismo Sur. 🌻⭐️♾️
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Ernesto Reaño
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En la primera parte hablamos de qué es el burnout autista y por qué no puede entenderse como simple cansancio, depresión o falta de voluntad. Ahora toca una pregunta más difícil: ¿qué ayuda realmente a recuperarse? La respuesta no es inmediata ni cómoda. El burnout autista no se resuelve con más esfuerzo, ni con “volver poco a poco a la normalidad”. De hecho, intentar hacerlo así suele empeorar el cuadro. En este video explico por qué la recuperación no pasa por empujar al sistema, sino por reducir demanda, reconfigurar el entorno y permitir que el sistema nervioso salga del estado de sobrecarga sostenida. Esto implica, muchas veces, cuestionar la idea misma de productividad, revisar años de sobreadaptación y atravesar un proceso que no siempre es lineal. También abordo qué cosas suelen empeorar el burnout —aunque se hagan con buena intención— y qué estrategias pueden ayudar de forma más realista, desde una perspectiva neuroafirmativa. La recuperación existe, pero no consiste en volver a ser quien uno era antes del colapso, sino en construir una forma de vida más sostenible. youtu.be/1TkT8vn2KkA
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Naima Rousse
Naima Rousse@naima_rousse·
@Reagno Mm, y el DSM no aborda ese mestizaje ni de lejos. Y no parece que su nueva versión anunciada vaya a hacerlo, definitivamente están lejos de actualizarse y servir como deben a la sociedad.
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Ernesto Reaño
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UTA FRITH Y EL PROBLEMA DEL ESPECTRO. Una entrevista de Uta Frith en TES Magazine, titulada provocadoramente “Por qué ya no creo que el autismo sea un espectro”, ha reavivado el debate sobre el autismo. Frith —figura central en la investigación del campo, conocida por su trabajo sobre teoría de la mente en autismo y, junto con Francesca Happé, la teoría de la Weak Central Coherence— sostiene que el concepto de espectro se ha expandido tanto que ha perdido valor clínico. A su juicio, el aumento de diagnósticos refleja en parte esa ampliación y sería más adecuado distinguir subgrupos, como un autismo temprano del neurodesarrollo y otro de diagnóstico tardío con bases distintas; también cuestiona el concepto de camuflaje y advierte que los procesos diagnósticos actuales dependen demasiado del autoinforme y de criterios subjetivos. Sin caer en nostalgias diagnósticas, algunas observaciones de Frith merecen atención. Nuestra comprensión de las causas del autismo sigue siendo limitada: es una condición altamente poligénica, sin biomarcadores claros ni configuraciones identificables en neuroimagen. Aunque se han propuesto hipótesis como la hiper- o hipoconectividad entre redes neuronales, la evidencia aún es insuficiente. No resulta descabellado pensar en múltiples trayectorias dentro del autismo; la cuestión es si ello impide comprenderlas como parte de un espectro unido por un aire de familia o qué se ganaría al separarlas en compartimentos. Frith se inclina por una categoría más delimitada entre formas de autismo —con una más cercana a lo que fue el síndrome de Asperger— y por restringir el acceso diagnóstico en los casos donde las características pasan más desapercibidas, aquellas que “no se notan”, sobre todo en mujeres de diagnóstico tardío. Quiero subrayar algo como psicólogo clínico autista y como lector atento del trabajo de Bea Sánchez, sobre todo en su obra Pues no se te nota: es poco probable llegar al diagnóstico tardío de autismo siendo solamente autista. Para parecer “normal”, para rendir “normalmente”, se requieren capacidades de compensación, un uso y despliegue de funciones ejecutivas para llegar a las metas propuestas, tanto social, académica como laboralmente. Y esto es sumamente complicado para alguien que solamente fuese autista nivel 1: se requiere de una coocurrencia fundamental y esta, usualmente, es el perfil de altas capacidades intelectuales. Aquí tendríamos que darle la razón, en apariencia, a Frith: ya no estamos hablando solamente de autismo. Porque ser doblemente excepcional —ser autista y tener un perfil de altas capacidades intelectuales— supone un mestizaje neurocognitivo: se trata de una realidad distinta donde, sin dejar de serlo por el origen, ya no se es ni autista ni intelectualmente dotado, o no se lo es aisladamente. Creo que si Frith tuviese en cuenta esta intersección de vida podría comprender mejor lo que está en juego. El autismo no es algo que ocurra de forma químicamente pura. Ella misma reconoce tipos, aunque prefiera desechar la idea de espectro. Un autismo con discapacidad intelectual presenta las características del autismo, pero también los retos de la discapacidad intelectual. Un autismo en coocurrencia con TDAH: ¿es ambos?, ¿dónde lo coloco?, ¿cómo lo clasifico? ¿Y el autismo con inteligencia promedio? ¿Cuál sería entonces el autismo “verdadero”? Hoy, más que nunca, necesitamos consensos y definiciones compartidas —como profesionales autistas y como comunidades autistas— sobre preguntas fundamentales: ¿qué es el autismo?, ¿quién puede serlo?, ¿cómo abordaremos los perfiles de mestizaje neurocognitivo? Aún no contamos con biomarcadores claros, pero eso no significa que el autismo sea indefinible. Existimos, sí, aunque no de cualquier manera ni de una única; y los límites en la naturaleza nunca son del todo claros. Sobre todo en la coocurrencia: cuando sistemas complejos interactúan, el resultado no es reducible a las partes: emerge un sistema nuevo. Diagnosticar bien sigue siendo una responsabilidad central. Reconocer adecuadamente al miembro de la tribu también lo es. Otorgar definiciones que permitan ser habitadas y construyan la identidad, cuyo fin sea la vida, es lo adecuado, lo ético, lo digno para cada autista, para cada persona doblemente excepcional, para cada coocurrencia: para seres de carne y hueso que existen no en los espectros o categorías, sino en un mundo concreto y en el día que pasa. ernestoreano.pe/uta-frith-y-el…
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Mamen Horno Chéliz
Mamen Horno Chéliz@m_horno·
Celebramos el día de las altas capacidades con un libro recién salido. 8 de abril, presentación en Zaragoza. Pronto más info.
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Ernesto Reaño
Ernesto Reaño@Reagno·
Estoy muy contento de compartir con ustedes esta alegría. Una segunda edición con casi el doble de reflexiones. Pronto en versión impresa y digital vía Amazon y en EITA si estás en Perú. Próximamente les compartiré la fecha de lanzamiento. ¡Gracias! 🌻⭐️♾️
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