ง่วง

เหมือนได้พาเราออกจากห้องสี่เหลี่ยมในห้องตรวจ ในห้องผ่าตัด ในห้องทำงานใดๆ เหมือนได้ทำลาย superego เราว่าเราไม่ได้รู้ทุกอย่าง และมีอีกมากที่เราได้ออกไป explore (ถึงแม้บางอย่างจะไม่จำเป็น 🤣)

ในช๊อทนึงของ #faratalk ที่บอกว่า หมอและ medical personel ส่วนใหญ่ดูรายการ farose กับ pymk เป็นการพักผ่อน ในขณะที่คนอื่นดู the take ตอนแรกๆก็ขำนะ แต่พอคิดตามแล้วก็เออ จริงหวะ ก็มานั่งคิดว่าทำไมนะ ส่วนตัวอาจจะมองว่าพอฟังทุกครั้งมันได้ว้าวทุกครั้ง มันมีอะไรที่เราไม่รู้อีกมาก

@artcardio FH เจอได้บ่อยกว่าที่หลายคนคิดครับ ข้อมูลที่ศิริราชพบว่าผู้ป่วยที่ตรวจยีนมะเร็ง ~1:150 คนมียีน FH (LDLR, APOB, PCSK9) ยีนใดยีนหนึ่งกลายพันธุ์ เมื่อเช้าก็เจอรายนึงครับ 🙂

เจมส์จิ ออกกำลังกายหนัก หุ่นดีขนาดนี้ แต่ Chol 320 , LDL 280 mg/dl ปัจจุบันองค์ความรู้เพิ่มขึ้นเยอะมากๆว่าระดับไขมันในเลือดไม่ได้ขึ้นกับพฤติกรรมทั้งหมด แต่ส่วนหนึ่งถูกกำหนดโดยกรรมพันธ์ ✅Homozygous Familial Hypercholesterolemia พบได้น้อย กลุ่มนี้ไขมันจะสูงมากๆๆตั้งแต่เด็กๆเลย ✅แต่ Heterozygous Familial hupercholesterolemia ตัวเลขในอเมริกาประมาณกันว่าพบ 1 ใน 250 คน (ไม่น้อยเลย) และเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของภาวะไขมันในเลือดสูง ตัวเลข LDL ระดับนี้จะปรับพฤติกรรมเก่งแค่ไหนก็กดลงไปยาก การกินยาลดไขมันไม่ใช่เรื่องผิด แต่หากปล่อยให้สูงจนเริ่มเกิด plaque แล้ว อาจจะเกิดหัวใจวาย (acute MI) ตามมาได้ อีกอย่างเราสามารถกินยาไปด้วยและปรับพฤติกรรมไปด้วยก็ได้ การปรับพฤติกรรมยังเป็นสิ่งสำคัญแต่ไม่ใช่ทั้งหมดจะแก้ไขด้วยการปรับพฤติกรรมอย่างเดียว

อย่าติดภาพหมอที่ออกสื่อหรือหมอความงาม ต้องมาเดินดูหมอใน รพ.รัฐ เยินๆ😂

เพื่อนเล่าว่ามันแดกข้าวจานละ 40 บาทเอง เลยถามมึงแดกที่ไหน มันตอบซูชิโระ

Me: สวัสดีจ้า วันนี้ไม่สบายมาตรวจมีโรคประจำตัวอะไรจ๊ะ คนไข้: โรคนกกระจิบกินลมจ้า Me:….(ติดคริไป2วินาที) กลับไปดู OPD card วินิจฉัย: nephrotic syndrome 😂😂😂😂😂 เมโลดี้เหมือนไว้ก่อน เป็นที่มาว่าห้ามพูดไทยคำอังกฤษคำกับคนไข้สมัยก่อนถูกสอนแบบนี้จริงๆนะ

โอ้ยยย 555

คนไข้ไปเต้นแอโรบิกที่สวนลุมแล้วเต้นไม่ได้ ตามเค้าไม่ทัน ก็เลยกลับมาซ้อมคนเดียวทุกวัน เพราะรู้สึกเสียศักดิ์ศรี น้ำหนักลงไป5โล เอายาไขมันออกได้เลย คนไทยเลือดนักสู้ 💪🏻

คนไข้เด็กกรี๊ด ร้องไห้ พ้ม: ดูกาตุนปะ คข: ….ดูคับ พ้ม: ดูดาบพิฆาตอสูรมั้ย คข: /พยักหน้า พ้ม: ทันจิโร่ไม่ร้องไห้ตอนทำฟันนะ น้องเงียบละทำหน้าเหม่อแบบ เอ๊ะ เอ่อ อืม เอ๊ะ นิ่งไปเลย เหมือนกำลังคิดว่ามีซีนทันจิโร่ทำฟันมั้ย555555 ไม่มีหรอก กาตุนจัมป์ที่ทำฟันมีแค่กินทามะน่ะนะ

ขอนำเสนอ พยาบาลวัดปากมดลูก กุดูมาหลายวันแล้วยังทึ่งไม่หาย คือได้ไงวะ ✌🏻แค่ชูสองนิ้ว เหมือนสนิทกับกีมาก

ชาวสุมาเรียนคิดค้นล้อเมื่อ 5,000 ปีที่แล้ว แต่เราต้องมาดันไอห่านี้ ที่หนัก 152 กิโลบนพื้นที่มีแรงเสียดทาน

เคยคุยกับหมอระบาดวิทยา บอกเหมือนกันว่า สถิติ food poisoning ยิ่งถ้าข้าวกล่อง ข้าวมันไก่ คือ No.1 เชื้อ Salmonella จากไก่ ใช้เขียงหั่นไก่ + แตงกวา เดียวกัน ตัวข้าวมัน ตอนปรุงเสร็จใหม่ๆ ยังไม่เป็นไร แต่พอทำข้าวกล่อง ทิ้งไว้ทั้งวัน เชื้อเลยเติบโตได้ดี ทางที่ดีเลี่ยงทานเป็นมื้อเย็น

เมื่อวานพยายามจะฟังเลคแต่ปรือมาก สู้ไม่ไหวจริง

เลคเชอร์ Transplant แบบดีมากๆ ครบจบใน 1 ชม.

จะบ้าตายรายวัน ขยันสร้างจังปัญหาอะ

กูวันนี้ (แพทย์ spec at รพช.เล็กๆ) ทำประเมินแพทย์ครึ่งปีเสร็จ โดนบริหารเรียกพบ บอกขอให้ตัดเวร OT ออก เพราะจะคุมค่าใช้จ่ายรพ. รวมถึง เงินค่าตอบแทนพิเศษต่างๆ ก็ไม่ออกมาสักพักละ 😆 ส่วนเอกชนที่ทำ PT อยู่ ก็โดนลดเวรลง กับ คนไข้ก็ลดลงเยอะ เพราะเศรษฐกิจแย่มาก ตอนนี้เหลือขายบ้านขายรถ

Shopping แหลกมากกก ล้มละลายสุด

I'm sorry.

เช่น บทมันห่วยนักก็สร้างเรื่องใหม่ไปเล้ยยย