Derk Runhaar 🩺

Zorg, onderwijs, wonen, familiebedrijven: overal worden de regels aangepast om sectoren toegankelijk te maken voor kapitaal. Dit zijn geen investeerders, maar rendementzoekers die burgers (medewerkers en klanten) berooid achterlaten. Leestip: Gekaapt door het kapitaal 📚

Het wordt steeds drukker in de blauwe lucht.

@nvdbeek_NL Haha briljant. 👌

@derkrunhaar Ok, als jou het niet makkelijk afgaat is dat fair enough. Dan is de vraag waarom het bij de één wel makkelijk is en bij de ander niet. Kwaliteit van zorgverlening is niet overal gelijk, en dat ligt niet altijd of alleen aan de zorgverlener. Moet je kunnen en ruimte voor krijgen.

Stel je hebt een zbc in de regio dat eerstelijnszorg tegen tweedelijns tarieven levert. Zodra huisartsen onnodige verwijzingen proberen te voorkomen, dan stookt dit zbc patiënten op om toch verwijzing af te dwingen. Al jarenlang. Bij wie kunnen huisartsen steun krijgen?

@nvdbeek_NL Nee prima verhaal. Maar niet makkelijk. ;)

@derkrunhaar Nee, dit was geen Claude, Chatgpt of ander ai product, maar dank je wel voor het compliment :-) Blijkbaar doe ik het niet slecht dan? Ik wilde nog toevoegen dat de boodschap "nu nog niet" beter werkt dan "nee" verkopen.

@nvdbeek_NL Haha chatgpt ;)

@derkrunhaar Het duidelijke en eerlijke verhaal. Voors- en tegens benoemen. Uitleggen welke stappen wanneer gepast zijn en waarom. Empathisch zijn. Patiënt de ruimte geven om gevoelens te delen en die te bespreken. Ambiguïteit wegnemen en het gevoel te geven dat we het samen doen.

@nvdbeek_NL Hoe heb je dit makkelijk uitgelegd?

@derkrunhaar Jazeker, in de MSZ speelt iets soortgelijks. Sommige patiëntengroepen willen graag dure medicatie, terwijl goedkopere (fysieke) behandelingen meer passend zijn. Patiënten maken elkaar onderling gek over de "wonder medicatie". Het dure spul komt pas als het duurzame niet werkt.

@nvdbeek_NL Ja? Is dat makkelijk uit te leggen? Ooit gedaan?

@derkrunhaar Als de patiënt naar verwachting het beste af is met niets doen is dat toch makkelijk uit te leggen? Bv als de klachten na x weken niet weg zijn dan ga ik je verwijzen, want nu behandelen levert naar verwachting meer schade op dan dat het je oplevert?

@nvdbeek_NL Dit is wel een sterk vereenvoudigde weergave van huisartsgeneeskunde. Heel vaak doen we niks. Omdat niks doen het minst schadelijk is.

@derkrunhaar Simpel toch? Patiënt van zijn of haar probleem afhelpen. Of als dat niet kan bij patient voorspellen dat behandeling bij medisch specialist niet gaat helpen, zodat ze de teleurstelling herkennen als die voorspelling uitkomt.

@2_SChau @doktertweets Bij de Sproetenbus werd huisartsenzorg gedeclareerd terwijl je daar alleen terecht kan met sproeten. Dat is nog wel een aantal gradaties bizarder.

@doktertweets @derkrunhaar Hmm… Niet helemaal gelijk, maar Zorg en Zekerheid heeft in dit geval wel actie ondernomen. Ligt mogelijk heel erg aan de dominante zorgverzekeraar. hcamstelland.nl/nieuws/de-spro…

@doktertweets Beweegzorg. ;)

@derkrunhaar Om welke zorg gaat het?

@doktertweets Zorgverzekeraar zegt dat ze geen tools hebben om dit tegen te gaan en verwijst naar inspectie. Inspectie verwijst naar Zorgautoriteit. Zorgautoriteit verwijst naar zorgverzekeraar. 🔄 #kapotsysteem

@derkrunhaar Is het zinvol om als beroepsgroep een melding te doen bij een verzekeraar?

"De minister zegt daarnaast de zorgverzekeraars te gaan wijzen op hun zorgplicht huisartsenzorg." Dat doet de @Zorgautoriteit al, @MinVWS. Met nul effect. Zinvoller als VWS de NZa een aanwijzing geeft om te gaan handhaven. skipr.nl/nieuws/waar-he…

@Cath77777 @AnnaArendt123 Los van de tijd ondergraaft dit de vertrouwensrelatie. Dat is nog veel schadelijker.

@AnnaArendt123 @derkrunhaar De zorgverzekeraar betaalt de huisartsen niet voor dergelijke noodzakelijke maar vervelende tijdrovende gesprekken! 🤷‍♀️

@NEBBIOLEAU Bevriende medisch specialist.

@derkrunhaar Hoe doen ze dat , die tarieven?

@DinetKoopman Dit gaat over commerciële zorgaanbieders die via intensieve reclamecampagnes structureel de druk op huisartsen opvoeren om onterecht te verwijzen. Ten koste van zorgaanbieders die samen met huisartsen afspraken maken over passend gebruik van specialistische hulp.

@derkrunhaar Dat is er niet. Ook niet als huisartsen weigeren te verwijzen naar GGz.

Gokverslaving is geen spelletje. Drie jaar geleden werd online gokken gelegaliseerd in Nederland, samen met de reclame daarvoor. Nu betalen kwetsbare burgers de prijs, terwijl de gokindustrie miljarden binnenharkt. Groot stuk voor @decorrespondent: decorrespondent.nl/15677/schreeuw…

Hoe zorg je dat een meerderheid stemt voor plannen waarvan een minderheid profiteert? Verdeel en heers. 1. Bepaal de publieke agenda met onderwerpen die verdeling zaaien. 2. Voer in de luwte je private agenda uit.

Dit is echt een schandalige kop! Er is geen enkele wetenschappelijke studie die aantoont dat de borstkankerscreening levens redt. Angstzaaierij! Vertraging borstkankeronderzoek houdt aan, tientallen extra sterfgevallen nos.nl/l/2543548 via @NOS

@maartenbakkerch @WelmoedVlieger En dat komt weer omdat we nauwelijks nog dagelijkse verbindingen hebben tussen hoogopgeleid en laagopgeleid.

@WelmoedVlieger Dit is inderdaad de kern van de zaak. Heeft ook te maken met gebrek aan gevoel voor realiteit, hoogopgeleid voelt zich thuis in de systeemwereld van abstracties en modellen, en is onthecht van de leefwereld, die merkwaardig genoeg wel door hen dient te worden bestierd.

Zolang progressieve partijen zich niet primair richten op basale zaken als sociale zekerheid, huisvesting, armoede, veiligheid etc. maar verwikkeld blijven in identiteitsdenken, zal het politieke tij in het westen niet gaan keren. Ik denk echt dat dit een cruciale factor is.

Veel mensen kunnen feiten niet zelf checken, maar moeten feiten geloven. Daarin verschillen feiten dus niet van andere overtuigingen: ze hebben vertrouwen en verbinding nodig om te landen. Zonder verbinding verliezen feiten hun waarde.