乳腺外科医ブレきゃん!

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@dr_breacan

現役乳腺外科医|乳がん患者さん・ご家族向け 『乳がん』をできるだけわかりやすく発信 #乳がん1分知識 #乳がん体験談 #乳がんおくすり図鑑 #乳がんアンケート 投稿内容・スケジュールは固定投稿へ↓ ※個別相談不可 ※病院・主治医指示優先

Katılım Ağustos 2025
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乳腺外科医ブレきゃん!
【はじめまして】 乳腺外科医ブレきゃん!と申します。 日本で現役の乳腺外科医をやっています。 このアカウントでは、 乳がんの患者さんやそのご家族に向けて、 乳がんに関する知識をできるだけわかりやすく発信しています。 目指しているのは、 「乳がんにめちゃくちゃ詳しい人ばかりの世界」 知識の底上げを通じて、 少しでも安心や安全につなげることです。 主な投稿はこちら。 ① #乳がん1分知識 「乳がんを知る」 「治療を知る」 「自分を知る」 「制度を知る」 「乳がんでも楽しく生きる」 をテーマに、1分で読める形で発信しています。 ② #乳がん体験談 みなさんの体験談が、だれかの救いになることがあります。 ※体験談募集についてはリプ欄へ ③ #乳がんおくすり図鑑 乳がんで使われるおくすりの情報を、できるだけわかりやすく図鑑の形でまとめています。 ④ #乳がんアンケート 毎週月曜日に募集、金曜日に結果を投稿します。 みなさんの声をもとに、不安や迷いが多いテーマを一緒に見つけていきます。 ⑤ #乳がんニュース 「これは知っておいてほしい」と思うニュースがあれば、できるだけわかりやすく整理してシェアしていきます。 よければフォローして、 必要なときに必要な投稿を見つけてもらえたらうれしいです。 この場所で、新たなつながりも見つけてもらえたらうれしいです。 ※ 発信内容は一般的な情報です。実際の治療は、必ず病院や主治医の指示を優先してください。 ※ 個別の症状や治療方針に関するご相談にはお答えしておりません。治療については、必ず主治医にご相談ください。
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「ブレきゃんによる、よくわかる解説」 この方は子宮体がんの治療後、5か月で乳がんが見つかりました。「え、立て続けにがんになることってあるの?」と驚いた方もいるかもしれません。 実は、別々の場所に異なるがんができることは珍しくありません。特に、がん治療をきっかけに検診を受ける機会が増えて、早期発見につながるケースもあります。この方も、検診の通知がきっかけで見つかっています。 また、放射線治療で「往復2時間、週5日」という通院の大変さも伝わってきます。放射線治療は1回の照射時間は短いのですが、平日ほぼ毎日、数週間通う必要があることが多いです。お住まいの場所によっては、この通院負担がとても大きくなります。 そして、この方が「妹と一緒に検査結果を聞いた」と書いてくださっているように、大事な説明を誰かと一緒に聞くことは本当におすすめです。一人だと緊張して頭に入らないことも、二人なら後から確認し合えます。 トリプルネガティブは「怖い」というイメージを持つ方もいますが、早期で見つかれば手術と放射線でしっかり治療できます。検診を受け続けること、そして信頼できる人と一緒に治療に向き合うこと。この二つが大事ですね 🌸
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【#乳がん体験談】 47歳のとき、トリプルネガティブの乳がんと診断されました。 子宮体がんの手術をして仕事復帰後5か月くらい経ったころに乳がん検診の通知が来ました。そこで見つかったのが乳がんでした。 治療は手術(部分切除)と放射線治療を受けました。病院まで往復2時間、週5日通うのが大変でした。入院費用よりも高い治療費を払うのも金銭的に辛かったです。 治療中に助かったのは、入院前の検査結果を妹と一緒に聞き、術式を先生に相談しながら決められたことです。 乳がんはサブタイプも治療法もたくさんあり、病気を告知されただけでもショックが大きいのにいろんな選択を迫られ混乱することも多いと思います。一人で悩まず抱え込まず信頼できる家族や友人に相談して最善だと思う治療法を見つけてください。 #乳がん体験談 #乳がん 体験談の応募はこちら breast-can.com/share-story/
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ジエノゲストは、プロゲステロンという女性ホルモンに似た働きをするよう人工的に作られた「プロゲスチン(合成黄体ホルモン)」というお薬ですが、 乳がんがエサにするエストロゲンとは別物で、 むしろ卵巣の働きを抑えてエストロゲンを下げる方向に働きます。 なのでホルモン療法(抗ホルモン治療)と両立は可能です。 ただ 「プロゲスチンが乳がんを増やす方向に働く可能性がないのか」 は現在も結論が出ていない領域です。 合成プロゲスチンは乳がんリスクを上げうる報告もあれば、 受容体(PgR:プロゲスチン/プロゲステロンを食べる口)は増殖を抑える方向に働くという研究もあって、 専門家でも意見が割れているのが正直なところです。 そのため、ホルモン療法中にジエノゲストを続けるか休薬するかは 医師によって判断が分かれます。 自己判断で止めず、必ず乳腺の主治医と婦人科の先生に共有して、相談のうえ決めてくださいね。
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すずか
すずか@suzuca2022·
@dr_breacan ジェノゲストを飲んでるので、ホルモン療法できるか心配です
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【#乳がん1分知識】#2100 『ホルモン療法とは』 日本人乳がんの約70%を占める「ホルモン陽性乳がん」。 その治療の柱が、ホルモン療法です。 女性ホルモンは、ホルモン陽性乳がんにとっての「エサ」。 ホルモン療法は、このエサを断つ「兵糧攻め」の作戦です。 抗がん剤が「直接攻撃」なら、ホルモン療法は「補給路を断つ」治療。 地味だけど、長く効き続けます。 薬は大きく3タイプ 「タモキシフェン」(飲み薬) → がん細胞の「ホルモンを食べる口」をふさぐ → 閉経前の方の標準治療 「アロマターゼ阻害薬」(飲み薬) → 女性ホルモンを作らせない → 閉経後の方の標準治療 「LH-RHアゴニスト」(注射) → 卵巣を一時的に眠らせる注射 → 閉経前の方でタモキシフェンと併用 治療期間は5〜10年。 ホルモン陽性乳がんはゆっくり増えるタイプなので、長くおさえ続けることが大切です。 副作用はホットフラッシュや関節痛など更年期のような症状が中心。 つらいときは薬の変更や対処法があるので、我慢せず主治医に相談を。 抗がん剤を使った方も、そのあとホルモン療法を続けることが再発予防の鍵になります。 詳しくはこちら↓ breast-can.com/article/2100-h… #2100 #治療を知る #乳がん #ホルモン療法
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【#乳がん1分知識】#3004 『妊孕性温存|治療が始まる前に知っておいてほしいこと』 「治療後に子どもを持ちたい」 「まだ決めてないけど、可能性は残しておきたい」 その気持ち、とっても大切だと思います。 ただ、妊孕性(にんようせい・妊娠する力)を守る準備は「治療を始める前」に考える必要があります。 抗がん剤やホルモン療法は卵巣機能を低下させたり、早発閉経のリスクがあったり。 治療が始まってからでは取り戻せないものがあるからです。 主な選択肢は3つ。 「卵子凍結」 パートナーがいなくてもできる 採卵に2〜3週間ほど 「受精卵凍結」 パートナーの精子と受精させてから凍結 妊娠率は卵子凍結より高い 「卵巣組織凍結」 卵巣の一部を手術で取り出して凍結 思春期前の少女にはほぼ唯一の選択肢 費用は自費だと数十万円ですが、国の助成があります。 卵子凍結:上限20万円 受精卵凍結:上限35万円 卵巣組織凍結:上限40万円 (43歳未満、通算2回まで) ただし凍結後の「毎年の保管費」は助成対象外。最初に確認を。 最初の一歩は、主治医に「妊孕性温存を考えたい」と伝えること。 そこから専門クリニックへの紹介につながります。 答えを今すぐ出さなくても大丈夫。 「こういう選択肢がある」と知っておくことが、これからの支えになります。 詳しくはこちらの記事で↓ breast-can.com/article/3004-f… #3004 #自分を知る #乳がん #妊孕性 #AYA世代
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【✨医療関係者向けイベント宣伝✨】 知り合いの医療職の方が関わっているイベントの宣伝です❗️ 対象職種  医師  看護師  薬剤師  MSW  事務・コーディネーター  地域医療・がん診療に携わるすべての医療者 以下引用↓ みなさんこんにちは! チームオンコロジーセミナー オールジャパン(通称:つな学) 運営部の者です。 私たちは、JTOPという、多国籍の医師・薬剤師・看護師で行うチーム作りを学ぶイベントのメンバーです。 アメリカテキサス州のMD Anderson cancer centerやハワイ大学など、がん治療において超超有名な病院の先生やスタッフが運営するイベントです。 "つな学"は、そのイベントの全日本版✨ 2日間で初対面の他職種の方々とチームを組んで、1つのテーマについて議論し、プレゼンテーションを行います。 今年のテーマは 「新規治療導入におけるチーム医療 ― 地域・職種を超えて最適解を導くために」 ハワイ大学がんセンター長である上野直人先生 や 元がん研究センター有明病院乳腺センター長の大野真司先生 も登壇され、知り合うチャンスでもあります✨ 初日の夜には懇親会も行います!(参加者は無料) 様々な職種の皆さんがJTOPやつな学を経てキャリアアップをしています。 この2日間は、あなたの臨床・コミュニケーション・キャリアを前に進めるための時間です! がん医療をもっと良くしたい、チームで患者さんを支えたい そんな思いを持つ方のご参加をお待ちしています✨ 開催日時: 2026年8月29日(土) 9:30〜18:30(終了後懇親会あり) 2026年8月30日(日) 8:30〜15:30 開催場所:久留米市医師会館 参加費は¥10,000 ※交通費・宿泊費別 申込期間: 2026年4月20日(月)~7月20日(月・祝) 申し込みはこちらから↓ 【公式】J-TOP ワークショップ 2026 | J-TOP コンテンツ ページ teamoncology.jp/lp-tsunagaku20…
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【今週の #乳がんアンケート】 乳がん治療中、 「これは便利だった!」 というアイテムはありますか? コメント欄で教えてください✨ 企業様のおすすめグッズやサービスの紹介も歓迎です。 #乳がん #乳がんサバイバー
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【#乳がん1分知識】#1200 『HER2陽性乳がんってなに?増殖命令をキャッチするアンテナのお話』 HER2陽性乳がんは、 乳がん全体の15〜20%を占めるタイプです。 HER2とは、細胞の表面にある「アンテナ」のようなもの。 体から「増えていいよ」という信号が来ると、それを受け取って細胞を増やします。 HER2陽性乳がんは、このアンテナが何十倍〜何百倍もある状態。 ちょっとした信号でも大反応して、ずっと増殖モードになってしまいます。 かつては「進行が早く、再発しやすい」と言われていました。 でも今は違います。 HER2というアンテナを狙い撃ちする「抗HER2薬」が開発され、治療成績は激変しました。 現在では、適切に治療すればホルモン陽性と同等以上の生存率が得られます。 「HER2陽性=怖い」は今や過去の話と言ってもいいでしょう。 この20年でもっとも治療が進歩したサブタイプのひとつです。 再発リスクは2〜5年に集中しますが、5年を過ぎるとぐっと下がります。 希望を持って、一歩ずつ進んでいきましょう。 詳しくはこちら↓ breast-can.com/article/1200-h… #1200 #乳がんを知る #乳がん #HER2陽性 #サブタイプ
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※個人の体験談としてご紹介ください ※医療効果を保証するものではありません ※企業様からの商品紹介も歓迎ですが、効能効果を断定する表現はご遠慮ください
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【#乳がん1分知識】#2018 『全身治療の種類』 乳がんの「全身治療」は、体じゅうにお薬を届けてがんを叩く治療です。 今回は皆さんに知っておいてほしい6つのお薬を紹介します。 「抗がん剤」 増えるスピードが速い細胞を狙う薬。 脱毛や吐き気が起こることも。 ただし近年は「必要な人に、必要なだけ」という考え方で、使わない方も増えています。 「ホルモン療法」 ホルモン陽性タイプの主役。 エストロゲン(女性ホルモン)を減らすか、それを受け取る口をふさぐ薬です。 基本は飲み薬で5〜10年続けます。 「抗HER2療法」 HER2というアンテナ(増殖の命令を受け取るタンパク)を狙い撃ちする薬。 2000年ごろ登場した画期的な治療です。 「免疫療法」 がん細胞が免疫にかけている"ブレーキ"を外して、攻撃できるようにする薬。 トリプルネガティブで使うことがあります。 「分子標的薬」 がん細胞の特定の目印を狙うスナイパーのような薬。 CDK4/6阻害薬、PARP阻害薬などがあります。 「骨修飾薬」 骨転移や骨粗しょう症に対する薬。 骨を壊す細胞のはたらきを抑えて、骨を丈夫にします。 これらを単品ではなく、サブタイプに合わせて組み合わせて使います。 自分が使う薬の役割を知っておくと、治療への見通しが持てますよ。 詳しくはこちら↓ breast-can.com/article/2018-s… #2018 #治療を知る #乳がん #全身治療
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【#乳がん1分知識】#1024 『細胞診・針生検・マンモトームの違い』 乳がんの診断に使われる針の検査は3種類。 それぞれ得意分野が違います。 「細胞診」 採血くらいの細い針で細胞を吸い取る。 麻酔なし、その日に結果が出ることも。 主にわきのリンパ節が腫れている時や、良性のしこりを疑っているけど念のために.....という時に行います。 ただし情報量が少なく、確定には不十分なことが多い。 「コア針生検」 太めの針で組織のかたまりを取る。 いま最も多く使われている方法です。 ホルモン受容体やHER2も調べられる。 局所麻酔をするので痛みは控えめ。 「マンモトーム」 真空吸引で組織を吸い出す装置。 エコーを見ながら行うエコーガイド下マンモトーム生検とマンモグラフィを見ながら行うステレオガイド下マンモトーム生検があります。 エコーガイド下をVAB、ステレオガイド下をマンモトームと呼んでいる施設が多い印象です。 3つの検査の中で唯一マンモを見ながら検査できるため、エコーでわからない石灰化を調べるのに最適。 一度の刺入で複数のサンプルが取れますが、その分検査が長く、人によっては痛みがあります。 どれを使うかは、見えるものによって決まります。 エコーでしこりが見える → コア針生検 マンモで石灰化だけ → マンモトーム 嚢胞の中身を確認など → 細胞診 結果が出るまでは1〜2週間。 待つ時間がいちばん心がざわざわする時期です。 ひとりで抱え込まず、信頼できる人と過ごす時間も大切にしてくださいね。 詳しい記事はこちら↓ breast-can.com/article/1024-b… #1024 #乳がんを知る #乳がん #基礎知識 #検査 #生検
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「ブレきゃんによる、よくわかる解説」 この方の体験を読んで、「術前検査で大丈夫と言われたのに、リンパ節転移があるの?」と不安になった方もいるかもしれません。 実は、これは珍しいことではありません。PETやCTなどの画像検査では、小さな転移を100%見つけることはできないのです。手術中に行う「センチネルリンパ節生検」で初めて転移が分かり、その場で郭清に切り替わることがあります。 残念ながら検査にはそれぞれ「見つけられる限界」があります。 だからこそ、手術の説明では「郭清になる可能性もある」とお伝えしています。 リンパ節郭清をすると、この方のように、競技レベルの運動は難しくなる方もいます。 しかし、リンパ節郭清を受けたからといって、必ずしもスポーツや趣味を諦める必要はありません。 リンパ浮腫のリスクに注意しながら、運動を続けている方はたくさんいます。 この方が「やりたいことを絶対にやりきってやろう」と前を向けたように、できることを一つずつ取り戻していく。 そのプロセスを、主治医やリハビリスタッフと一緒に歩んでいきましょう 🌸
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【#乳がん体験談】 47歳のとき、ホルモン陽性HER2陰性の浸潤性乳管癌と診断されました。 数年間、健診のマンモグラフィで石灰化のみを指摘されていました。 2025年11月、引きつれ感があり乳腺クリニックを受診。 マンモトームを経て、某がんセンターを紹介されました。 石灰化が広範囲(8cm弱)に広がっていました。 診断当時はフルタイムで働きながら、趣味のスポーツで 大人部活状態。 週5〜6で練習会に参加する日々でした。 2026年1月からホルモン療法を開始し、3月に右全摘とリンパ郭清を受けました。 PETなど術前検査では、タイプも悪さをする癌ではなくリンパ節も大丈夫だから郭清なしでいけるだろう、 念のため放射線治療をし抗がん剤はなしと説明されました。 とても丁寧に説明してくださり、こちらの話も嫌がらず時間をかけて聞いてくれ、この先生に任せようと思いました。 しかし乳腺外科内で1番の患者数を持っているため順番待ちで 手術まで3ヶ月待ち。 その間タモキシフェンを内服しホットフラッシュと戦いながらの仕事でした。 そして3月、手術。仕事柄、麻酔導入時や 術中の急変など何度か見ていたため、手術室入室後は恐怖でずっと泣いていました。 そんな中、担当医の先生はずっと横にいて脚をさすってくれていました。 結果、リンパ節転移があり郭清となりました。 麻酔からの覚醒直後、異様な脇の痛みでリンパ節郭清したなと思いました。 趣味でスポーツをしており競技会にも参加しているため、 リンパ節郭清だけは避けたかった。 帰室し郭清したことを主人から知らされ号泣しました。 担当医も説明してくれましたが全く頭に入ってきませんでした。 術後3日目位までもう競技に戻れないと思い、ずっと泣いていました。 そんな中、主治医・担当医の先生方は寄り添って話を聞いてくれました。 時に背中をさすってくれたり手を握っていてくれました。 特に主治医の先生は外来や手術が遅い時間に終わってもいつも病室に来てくれました。 自分はトップスポーツ選手でも有名人でもないのに話を聞いてくれる先生方の姿勢に、前を向かなければと思いました。 そしてこの先生方の患者で良かったと思いました。 手術、放射線、抗がん剤と辛い治療ばかりだからこそ、先生方との信頼関係はとても重要なことだと思います。 私は自分のやりたいことを絶対にやりきってやろうと思ってます。 だって1度きりの人生だから! だから皆さんもやりたかったこととか諦めないでください。 皆んなでやってみせましょう! #乳がん体験談 #乳がん 体験談の応募はこちら breast-can.com/share-story/
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温泉紹介シリーズ、第二弾は「別所温泉」です。 『日本書紀』のころから人が湯につかってきた、信濃国最古とも言われる古湯。 鎌倉時代には北条氏が別邸を構え、「信州の鎌倉」と呼ばれるほどに寺院と文化が集まりました。 関ヶ原のあとは、真田信之公が二十年余り治めた真田の領内に。 国宝・安楽寺の八角三重塔、北向観音、上田紬、くるみだれ蕎麦に信州の地酒。 第一弾で紹介した伊香保の石段街を整備した真田昌幸と、別所を治めたその長男・信之。 ふたつの温泉は、真田家の物語でつながっています。ロマンがありますよね😊 乳がんになった方が温泉に行くときの注意事項もまとめています。 記事はこちらから↓ breast-can.com/onsen/bessho/ #乳がん #乳がんサバイバー #温泉 #別所温泉
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