Rafael Barrios B.

@ReichTanny @conurbanera HAHAHAHAHAHAH YO SE. Fue solo broma

@drbarriosb @conurbanera Pero no es así que se te van a quitar las ganas, nadie dice eso.

Acabo de aprender que en alemán la palabra para decir "anticonceptivos" es schwangerschaftsverhütungsmittel. Dejá, me quedo con el bebé.

@JRJ1995 @conurbanera Gummi

@conurbanera Y como se dice condón?

@GarbineUribarri @Francis25802384 @andres20ad Haaahhahahaha claro que si campeón. Las pegaste todas.

@Francis25802384 @andres20ad Suecia, Noruega, Dinamarca, sigo?

Votó por la derecha. Ahora no puede llegar a fin de mes, no tiene para el arriendo ni las vacaciones. Piensa votar por Milei nuevamente o irse a otro país para seguir votando por la derecha y destruirlo también. La gente de derecha es la peor peste de la humanidad.

@ojedathies @Aluap97 Cuando comencé acá era así, lamentablemente ya no es así 🤷‍♂️

@Aluap97 En Alemania, donde estuve, agua (con o sin gas), infusiones y café 24/7 gratis en el pasillo, no solo para el personal sino también para pacientes y acompañantes.

UK: Fuentes, café y te disponible 24/7 para todos su profesionales que trabajan máximo 12 h España: pijo clasista que quieres que te den agua en tu jornada de 24 horas, acaso no puedes simplemente chupar las gotas que caen de los conductos de ventilación??

@CubaOrtografia Te lo tengo. En Venezuela 🙋‍♂️

Mi hermana mayor nunca quiso irse de Cuba por diversas razones. Nos distanciamos a través de los años por muchos motivos que no tenían nada que ver con la política. Ella se hizo Doctora en Ciencias y yo la mantenía desde Trinidad y Tobago limpiando mierda, pisos y baños, y luego desde Suecia en el primer hotel donde trabajé antes de retomar mi carrera como profesor. Dime en qué otro país un Doctor en Ciencias necesita siquiera una migaja o una remesa de mierda de un familiar en el extranjero, y menos haciendo un trabajo muy inferior al que esa persona estudió. Otros de los grandes logros de la revolución cubana.

@ugalderug8691 @CubaOrtografia No tardó mucho en salir el primero con „el bloqueo“ 🤣🤣

@CubaOrtografia Eres el peor ciego. De esos que no quiere ver. Quizás por convenicncia para seguir vertiendo todo ese veneno contra tu país. Primero denigras de tu hermana sacando a colación esos "trapitos sucios" que te encantan. Cosas de yeguas. Ahí tienes un ejemplo del daño del BLOQUEO

@VyronInvest Dann sollten Sie 1) Ihnen einen Job suchen, der Ihnen gefällt und 2) nicht um 20 Uhr ins Bett gehen… viel Glück… Willkommen im Erwachsenenalter

Bin ich der Einzige, der ein Problem damit hat, 8 bis 9 Stunden am Tag zu arbeiten, nur um dann nach Hause zu kommen und etwa 4 Stunden für sich selbst zu haben – wovon ein Teil noch für die Vorbereitung auf den nächsten Tag draufgeht? Das ist kein Leben.

@ToRecallE @AlexaGomezDos Y por otro lado el PSMA es específicamente para el cáncer de próstata, no de Colon.

@ToRecallE @AlexaGomezDos Hacer el estudio de „solo el Colon“ sería lo más nefasto del mundo. Porque justamente el estudio es para ver si hay metástasis en alguna parte del cuerpo. Es decir, se necesita de todo cuerpo. Ahora, las indicaciones de CT PET por cáncer de colon son pocas muy pocas.

Ese estudio lo hacen en pocos sitios y cuesta casi $2000. En Europa es gratis. Doloroso

@miguelrios56 @rafalejov Ok. Segundo 6 del vídeo. Está Víctor Martínez 🤣🤣🤣🤣

@rafalejov Yo me pregunto, Andrés Galarraga, Víctor Martínez, Gerardo Parra, muchas estrellas Venezolanas del pasado, no los vemos en estos montajes, lavando la cara del régimen, es definitivamente absurdo, sabiendo las consecuencias que acarrean estás posturas, dilapidaron lo que ganaron😡

Hay 3 opciones: 1- Los deportistas venezolanos están metidos en negocios turbios con el chavismo, por lo cual no pueden evitarlos públicamente. 2- Son genuinamente chavistas. 3- Ambas.

@chapulinne @layodeyo @Farmaenfurecida De verdad vas a mostrar un estudio de 2004?…. 2004???… sabes cuánto ha evolucionado la terapia oncológica en 22 años??? Has escuchado terapias biológicas? Target? Inhibidores de tirosin-kinasa y una larga lista. No verdad?… entonces no es posible una discusión. Es solo chisme

@layodeyo @Farmaenfurecida En realidad no salieron de mis huevos, salieron de varios estudios estadísticos que se han realizado Aquí te pongo uno de ejemplo en PunMed para que lo leas y no andes diciendo pendejadas Pero si ni eso te convence entonces te mereces que te metan quimios por las Venas 🫡

El debate sobre si la industria farmacéutica oculta la cura contra el cáncer se acaba cuando la gente que dirige la industria farmacéutica y sus familias siguen muriendo de cáncer.

@miriamgonp @CirujanoGZ Miriam voy a tomar tus datos para hablar con un patólogo y un laboratorio acá en Alemania para ver si hay algún estudio andando donde te puedan incluir. Saludos

Tengo 35 años y cancer de mama metastásico, un caso raro, menos del 1% de tumores de mama son como el mío y hay poca documentación sobre ello. Por eso me gustaría encontrar personas que se dediquen a esto y que quieran investigar con mi caso. Twitter haz tu magia

@iamevelinp Cuando tengas la oportunidad lee este libro del Dr. Henry Marsch, Neurocirujano… Si da lo leíste pues excelente… “ese cementerio” creo que no siempre es negligencia, aunque creo que la línea es muy finita.

La muerte es inevitable, la negligencia, no. Cuando era residente de segundo año, tenía una residente superior que solía decir: “Como médico, tienes que preguntarte cuántas tumbas en el cementerio son por tu causa.” En ese momento no le presté demasiada atención. Hoy entiendo exactamente a qué se refería. En medicina hay muertes inevitables. Pacientes que, pese a todos los esfuerzos, no sobreviven. Y sí, en ocasiones los padres o tutores tardan en buscar ayuda, lo que condiciona el desenlace. Pero hay otra realidad que me molesta más y que es la que me compete: cuando quien no hizo lo que debía fue el médico. Cuando no se ofreció la ayuda idónea. Cuando no se pensó en el diagnóstico correcto. Cuando no se actuó a tiempo. Cuando, simplemente, no se ayudó. Existen enfermedades que pudieron diagnosticarse antes. Tratamientos que pudieron cambiar el curso clínico. Complicaciones que pudieron evitarse. Y aunque ese paciente hubiese muerto ese mismo día, incluso a la misma hora, tal vez la causa de su muerte —la razón de esa tumba— no habría sido la misma. La muerte es inevitable. La negligencia, no. Y esa diferencia, más que molestarme, me duele.

@Maybell_N La compresión lectora está de vacaciones desde hace muuuuucho

¿Será que no leen o no entienden lo que leen? 🤔 Preocupante de igual forma

@iamevelinp A mi resulta increíble que aunque no piensen en apendicitis, alguien examine UNA MUJER con dolor abdominal, le ponga un eco en la barriga, vea líquido libre y no se le ocurra hacerle por lo menos una laparoscopia diagnóstica.

¿Se puede evitar la muerte? Ayer murió una paciente de 17 años por una apendicitis complicada. Sí, por una apendicitis. Una adolescente que durante aproximadamente 10 días recorrió cuatro centros de salud. Llegaba con dolor abdominal, distensión, secreción vaginal amarillenta y fétida. Era sexualmente activa, y probablemente en algún momento fue enfocada como un caso ginecológico. Pero era abdomen agudo. Cuando llegó a nuestro centro, llegó en shock. Se le realizaron analíticas, pero antes de tener resultados completos, su condición colapsó. Fue llevada a UCI, estabilizada y trasladada a quirófano. En cirugía se encontraron aproximadamente 3,000 cc de pus en cavidad abdominal. Una apendicitis perforada. Sepsis instaurada. Dos días después, falleció. Y aquí es donde me golpea la realidad. Yo creo que la muerte, como destino final, es inevitable. Nacemos y algún día morimos. Pero lo que sí creo es que algunas causas de muerte pueden evitarse. Una apendicitis no debería matar a una paciente de 17 años. Dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos, diarrea en una adolescente previamente sana. Ese diagnóstico no es complejo. No requiere ser cirujano. Requiere sospecha clínica. La apendicitis la operamos los quirúrgicos. Pero la deben diagnosticar todos los clínicos. Esta paciente buscó ayuda. Sus familiares buscaron ayuda. Fue despachada una y otra vez. Llegó sin referimiento. Llegó cuando ya la sepsis estaba instaurada. Y sí, quizás su muerte era inevitable en ese mismo día. Pero no tenía que ser por una apendicitis. Eso es lo que duele. Eso es lo que me choca. Eso es lo que no debería pasar. Porque cuando el diagnóstico se retrasa, no es solo un error. Es una oportunidad perdida de salvar una vida.

@iamevelinp @mfvb71 @Joseph_Nador_1 Si claro. Por supuesto. Pero es un gasto desde mi punto de vista innecesario. Reservado para casos dudosos (que al final son pocos). La tomografia no es inocua…

Contrario a lo que muchos piensan, la tomografía es el estudio de mayor sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de la apendicitis. Ahora bien, como en casi todos los escenarios clínicos, la historia y el examen físico nos aportan alrededor del 85% del diagnóstico. El problema no suele ser la falta de tecnología, sino de sospecha clínica. Porque en medicina, el que no lo piensa, simplemente no lo diagnostica.

@Andrs90281182 @iamevelinp Nadie debería

@iamevelinp Nadie muere de apendicitis

@Anala00593960 @iamevelinp @DarkCatTJ Justamente eso es lo que te está explicando. El ultrasonido es totalmente operador dependiente. Soy partidario que el eco es un procedimiento del médico (internista o cirujano) no del radiólogo. Pones a dos médicos a hacer el mismo eco y es probable que el resultado sea distinto

@iamevelinp @DarkCatTJ No estoy de acuerdo, el radiólogo se tiro media hora hasta asegurarse y de echo dijo, como no sea concluyente le hago una resonancia, lo tenían claro e iban a por ello

@mfvb71 @iamevelinp @Joseph_Nador_1 Para nada. La tomografía es una gasto innecesario. Diagnosticar una apendicitis con una tomografía es un error diagnóstico. A nadie se le ocurrió ponerle un eco en la barriga y ver líquido libre?

@iamevelinp @Joseph_Nador_1 Llegué a los Arcos con dolor abdominal leve pero persistente. Enseguida me derivaron con un cirujano. Tomografía. En media hora estaba internada con suero. Así debería funcionar la salud para todos!