Ge-Bu

Ouderen zijn gevoeliger voor anticholinerge bijwerkingen. In richtlijnen wordt daarom aangeraden om amitriptyline bij hen te vervangen door het minder sterk anticholinerg werkende nortriptyline. Is dit advies voldoende onderbouwd? ge-bu.nl/artikel/nortri…

De januskinaseremmer baricitinib is sinds 2022 geregistreerd bij alopecia areata. Bestaande behandelingen zijn vaak weinig effectief dus een nieuw, goedwerkend geneesmiddel zou een aanwinst. Is baricitinib een aanwinst bij alopecia areata? ge-bu.nl/artikel/barici…

Levomepromazine wordt sinds 2022 vergoed voor het gebruik in de palliatieve setting. Ondanks het ontbreken van voldoende bewijs voor effectiviteit is levomepromazine opgenomen in de richtlijnen voor palliatieve zorg. Is dit terecht? ge-bu.nl/artikel/levome…

Sceptici wijzen naar het ontbreken van bewijs voor een causale relatie tussen cholesterol en hart- en vaatziekten. Op grond van onderzoek is de toepassing van statinen bij secundaire preventie na myocardinfarct echter gerechtvaardigd. ge-bu.nl/artikel/secund…

Er zijn inmiddels verschillende biosimilars van biologische geneesmiddelen op de markt. Kunnen deze zonder problemen worden uitgewisseld en zijn de biosimilars onderling ook uitwisselbaar? ge-bu.nl/artikel/uitwis…

Lasmiditan kan migrainehoofdpijn binnen 2 uur effectief couperen, maar centrale bijwerkingen komen zeer vaak voor. Heeft lasmiditan voordelen ten opzichte van de triptanen? ge-bu.nl/artikel/nieuw-…

Twee SGLT2-remmers zijn geregistreerd voor patiënten met hartfalen. Bij patiënten zonder diabetes of met hartfalen met behoud van ejectiefractie is echter geen afname in de mortaliteit aangetoond en er zijn wel substantiële bijwerkingen ge-bu.nl/artikel/sglt2-…

De effectiviteit van dosisverhoging van 2e-generatieantihistaminica is aangetoond bij patiënten met chronische spontane urticaria die onvoldoende reageren op de geregistreerde doseringen. De kwaliteit van het bewijs is echter laag. ge-bu.nl/artikel/dosisv…

Uit onderzoek blijkt dat de januskinase-remmer baricitinib matig effectief is bij ernstig zieke covidpatiënten, maar het is nog niet duidelijk bij welke immunomodulerende behandeling zij de meeste baat hebben. ge-bu.nl/artikel/genees…

Daridorexant is een slaapmiddel met een andere werking dan de benzodiazepines. De effectiviteit van daridorexant t.o.v. de huidige eerstekeuzebehandelingen is niet bekeken in gerandomiseerde studies. Heeft daridorexant toegevoegde waarde? ge-bu.nl/artikel/nieuw-…

Naltrexon/bupropion (Mysimba®) is onder strikte voorwaarden opgenomen in het GVS, maar brede inzet bij obesitas is af te raden. Gezondheidswinst op harde eindpunten is niet aangetoond en het gewichtsverlies valt tegen. ge-bu.nl/artikel/naltre…

Onlangs werden de resultaten gepubliceerd van een Engels cohortonderzoek waaruit blijkt dat sinds het invoeren van HPV-vaccinatie het aantal gevallen van CIN3 en cervixcarcinoom onder jongeren is afgenomen ten opzichte van daarvoor. ge-bu.nl/artikel/update…

Rimegepant is de eerste in Nederland geregistreerde ‘gepant’ behorend tot de CGRP-antagonisten. De vraag is of rimegepant een aanvulling is op de in de richtlijn opgenomen geneesmiddelen voor acute behandeling van een migraineaanval. ge-bu.nl/artikel/nieuw-…

De antivirale reverse-transcriptaseremmers entecavir en tenofovir alafenamide/ disoproxil zijn eerste keuze bij de behandeling van chronische hepatitis B. Er is weinig verschil in effectiviteit tussen deze drie geneesmiddelen. ge-bu.nl/artikel/revers…

In 2021 is een zalf met tirbanibuline geregistreerd voor de behandeling van actinische keratose. Een netwerk meta-analyse vindt geen significante verschillen in effectiviteit tussen tirbanibulinezalf, fluorouracilcrème en imiquimodcrème. ge-bu.nl/artikel/tirban…

Bempedoïnezuur is een nieuwe cholesterolverlager met een afwijkend werkingsmechanisme t.o.v. de statinen en geeft daardoor mogelijk minder spierklachten. De toegevoegde waarde van dit middel valt op dit moment echter nog niet te bepalen. ge-bu.nl/artikel/nieuw-…

De factor Xa-remmers rivaroxaban en apixaban zijn de meest gebruikte DOAC’s. Twee new-user-cohorten vonden dat rivaroxaban t.o.v. apixaban geassocieerd was met een verhoogd risico op zowel trombo-embolische complicaties als bloedingen. ge-bu.nl/artikel/is-api…

Geneesmiddelen bij schildklierstoornissen kunnen via verschillende werkingsmechanismen interacteren met de overige door de patiënt gebruikte geneesmiddelen. Er zijn verschillende adviezen om deze interacties te voorkomen. ge-bu.nl/artikel/intera…

Uit gerandomiseerd onderzoek blijkt dat de virusremmers molnupiravir, remdesivir en nirmatrelvir het risico op ziekenhuisopname en mortaliteit significant verlagen bij patiënten met een verhoogde kans op een ernstig ziektebeloop. ge-bu.nl/artikel/virusr…

Er is inmiddels meer bekend over de huidige covidvaccins, onder meer over bijwerkingen, werkingsduur en effectiviteit tegen de nieuwe virusvarianten van SARS-CoV-2. Daarnaast zijn er ook nieuwe vaccins ontwikkeld. ge-bu.nl/artikel/vaccin…