Hematología Intensa

LINFOMA LINFOBLÁSTICO T ➡️How I treat; ASH ✳️Diferencia con Leucemia linfoblástica➡️ <25% blastos 📍+común en niños y adolescentes 📌80-85% son de origen T 📍Algoritmo de abordaje terapéutico doi: 10.1182/blood.2022016503

ANEMIA FERROPÉNICA Y FALLA CARDIACA ➡️Incidencia 20% 📌Cómo diagnosticar, manejar y monitorear deficiencia de hierro. 📍Tabla con estudios en evaluación de síntomas, calidad de vida y capacidad de ejercicio 📍 Tabla de estudios con hierro IV doi: 10.1136/heartjnl-2022-322030

¿Cuando no utilizar anticoagulantes directos orales? 📌Válvula mecánica 🫀 📌FA reumática 📌Sx de Ac anti fosfolipidos 📌EVC embólico de origen indeterminado 📌 Reemplazo de v. aórtica x catéter 📌 Dispositivo de asistenciaventricular izquierda doi: 10.1016/j.jacc.2023.10.038

MANEJO ANTITROMBÓTICO EN GLOMERULOPATÍAS ✅Guías KDIGO 2021 ➡️¿Cuándo considerar terapia profiláctica? 📌Albumina <2-2.5 gr/dL +…. ➡️¿Cuáles son contraindicaciones relativas y absolutas para tromboprofilaxis?

Sistema de clasificación armonizado y basado en datos en SMD ➡️Consorcio Internacional SMD 📍En 2022 salieron las 2 clasificaciones para MDS: WHO e ICC ✅Algoritmo propuesto por consorcio para unificar clasificaciones de manera jerárquica doi: 10.1016/ S2352-3026(24)00251-5

🔥INVITACIÓN ESPECIAL🔥 Los invitamos a este nuevo proyecto de sesiones de Hematopatología en conjunto por el @incan_hemato y el grupo PIC Patología. Link zoom: us02web.zoom.us/j/85189451804?… ID de reunión: 851 8945 1804 Código de acceso: 417554

TROMBOSIS Y MIELOMA MÚLTIPLE ⚠️Factores de riesgo trombóticos en MM ✅Algoritmo de evaluación para elegir tromboprofilaxis 📌Scores para estratificar riesgo de trombosis en MM: 📍IWMG score 📍IMPEDE VTE 📍SAVED score doi: 10.3390/ cancers14246216

ANTICUERPOS BIESPECIFICOS EN LINFOMA NO HODGKIN ➡️Trials en proceso con estos anticuerpos en LNH ✅Tabla que compara estos anticuerpos y CAR T cells 💡Tabla con los diferentes Ac. Biespecificos CD20xCD3: Dosis, indicaciones y tasa de respuesta doi: 10.1038/s41408-024-00989-w

💡Tip diferencias: 📍SMD: Alteraciones citogenéticas hasta 50%, displasia en cualquiera de las 3 series, edad mayor, blastos. 📍AA: Se acompaña hasta 50% de clona de HPN, puede haber displasia solo de serie eritroide. 👉🏻Tablas con diferencias.

ANEMIA APLÁSICA IDIOPÁTICA VS. SÍNDROME MIELODISPLÁSICO HIPOPLÁSICO 🔎En ambos encontramos una médula ósea hipoplásica y citopenias periféricas. doi: 10.1182/hematology.2019000019.

Únicas indicaciones para premedicar: 1️⃣Multiples alergias a medicamentos. 2️⃣Reacción previa a hierro intravenoso. 3️⃣Asma. 4️⃣Artitis inflamatoria. 🚨No usar antihistamínicos anti H1 primera generación: Reportes de aumento de reacciones adversas. DOI: 10.1002/ajh.27220.

EL 👏🏻 HIERRO 👏🏻 INTRAVENOSO 👏🏻 NO👏🏻 SE👏🏻 PREMEDICA.👏🏻

MANEJO ANTITROMBÓTICO EN INFECCIÓN SEVERA 📌Manejo antitrombótico de SICS por conteo plaquetario. 💡Acore para coagulopatía inducida por sepsis. ✅Mecanismos de tromboinflamación inducida por infección. European Heart Journal (2023) 00, 1–19 doi: 10.1093/eurheartj/ehad388

NEOPLASIA MIELODISPLÁSICA ➡️Diferencia entre clasificación OMS 2016, 2022 e ICC 2022. ✅Escalas d estratificación de riesgo (falta IPSS-M) 📌Criterios actualizados ara evaluar respuesta IWG 2023. 💡Comparación de respuesta LMA y SMD riesgo alto. Blood Reviews 62 (2023) 101128

CLASIFICACIÓN DE LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA ➡️OMS 2022 ➡️ICC 2022 💡Algoritmo que propone unificación para la clasificación de la LMA. doi: 10.1159/000535607.

TENDENCIA PROTROMBÓTICA EN MAFLD ➡️Factores que contribuyen a estado protrombótico en MAFLD. ✅Uso de anticoagulantes en cirrosis por Child Pugh. 📌Algoritmo en caso de requerir anticoagulación a largo plazo. J Thromb Haemost. 2023;21:3045–3055. doi: 10.1016/j.jtha.2023.06.017.

ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO EN TROMBOEMBOLIA PULMONAR 👉🏻Tabla con distintos scores para estratificar riesgo ✅Scores para predicción de sangrado post trombolisis 📌PE-SARD score: Predicción sangrado en hospital 💡Criterios de tratamiento ambulatorio doi:10.1016/j.jtha.2023.05.003

ABORDAJE DE LA NEOPLASIA MIELODISPLÁSICA ➡️Estudios a solicitar en abordaje. 📌Algoritmo para diagnósticos diferenciales. 💡Alteraciones morfológicas/criterios para definición. ✅Algoritmo de clasificación actual y posible futura.

ESCALAS DE RIESGO DE LA NEOPLASIA MIELODISPLÁSICA 👉🏻Se ha actualizado a través de los años, última en 2022 con IPSS molecular ➡️Línea de tiempo con distintas escalas 📌Gráfica de barras cómo se reclasifican 💡Tabla con supervivencia media DOI 10.1182/hema­ tol­ ogy.2023000420.

There is a lot of progress that happens every year in myeloma. Learnt a lot in 2023, from both negative and positive trials, and am thankful for the progress. In this🧵, I will highlight 🔟 important myeloma publications from 2023 that shaped my thinking and practice. #mmsm