Sabitlenmiş Tweet
Semakin tua, apakah seseorang bisa menjadi lebih rentan terhadap delusi?
Banyak orang menganggap delusi hanya terjadi pada usia muda atau selalu identik dengan gangguan kejiwaan berat. Padahal, delusi juga dapat muncul pada orang berusia lanjut dan sering kali memiliki karakteristik yang berbeda.
Secara klinis, delusi adalah keyakinan yang diyakini sangat kuat meskipun terdapat bukti yang jelas bahwa keyakinan tersebut tidak sesuai dengan kenyataan. Yang membedakannya dari sekadar salah paham atau teori konspirasi biasa adalah ketidakmampuan seseorang untuk mengubah keyakinannya meskipun telah diberikan bukti yang berlawanan.
Menariknya, gangguan delusional sering kali mulai muncul pada usia paruh baya hingga lanjut usia. Pada lansia, kondisi ini bahkan memiliki istilah tersendiri dalam beberapa literatur psikiatri, yaitu paraphrenia. Dalam sejumlah kasus, delusi dapat muncul bersamaan dengan penurunan fungsi kognitif ringan atau demensia. Namun tidak semua lansia yang mengalami delusi mengalami demensia.
Penelitian neurologi menunjukkan bahwa delusi pada usia lanjut sering berkaitan dengan perubahan fungsi otak, terutama pada area frontal dan temporal yang berperan dalam penalaran, evaluasi informasi, dan pengambilan keputusan. Akibatnya, seseorang dapat menafsirkan peristiwa sehari-hari secara keliru lalu mempertahankan interpretasi tersebut sebagai kebenaran mutlak.
Tema delusi pada lansia juga cenderung berbeda dibandingkan kelompok usia yang lebih muda. Jika pada usia muda delusi dapat berupa kebesaran diri atau keyakinan memiliki kekuatan khusus, pada lansia lebih sering muncul delusi persekusi (merasa diawasi, dirugikan, atau menjadi target pihak tertentu) serta delusi salah identifikasi terhadap orang atau lingkungan di sekitarnya.
Karena itu, ketika seseorang yang berusia lanjut tiba-tiba menjadi sangat curiga, yakin bahwa orang lain mencurinya, memata-matainya, atau bersekongkol melawannya tanpa bukti yang jelas, kondisi tersebut tidak selalu dapat dijelaskan sebagai "keras kepala karena faktor usia". Dalam beberapa kasus, evaluasi medis dan psikiatri justru diperlukan.
Delusi bukan sekadar persoalan keyakinan yang salah. Ia merupakan fenomena neuropsikiatri kompleks yang dapat dipengaruhi oleh faktor biologis, psikologis, dan sosial. Dan ya, delusi memang bisa terjadi pada siapa saja, termasuk mereka yang telah memasuki usia lanjut.
Sumber:
Merck Manual – Delusional Disorder
Delusional Disorder in Old Age (2022), National Library of Medicine
Cognitive Neuroscience of Delusions in Aging, PubMed Research Review
Indonesia
