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@ichihasketch

Watercolorist. Started practicing watercolor in May 2023.

Katılım Ocak 2023
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いち@ichihasketch·
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いち@ichihasketch·
「抑肝散よく効く」という医師は、抑肝散が効果が出るのを待てる段階で相談を受け、その時点で処方を開始することの多い医師だろう。 当院は、抑肝散含めてあれこれ頑張ってもダメだった人たちが受診することがほとんどなので、当院受診する高齢者に限れば、抑肝散は無効だった人たちばかり。
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いち@ichihasketch·
施設が頑張って精神科受診を延ばすのには施設ごとにいろいろな理由があるのだろうが、「もうダメだ……、手に負えない……」となった人に抑肝散を出しても、施設はもう限界を感じているから効果が出るのを待ってられないんだよね。
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いち@ichihasketch·
どの段階で飲ませ始めたかによるので、これに対する医師の意見も含め、賛成も反対も的はずれに感じる。 精神科入院を検討するほどの人に抑肝散を出すことはないし、少しイライラが見られる程度の人にリスペリドンを出すこともない。 私の感覚としては、精神科受診を粘って我慢しすぎる施設が多い。
介護士K@kaigo_kk

【介護あるある】 抑肝散が効いたのを見たことが無い。 #介護あるある

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いち@ichihasketch·
平均すれば、精神科医よりは心理士のほうが人間心理の繊細な部分により敏感だと思うので、この話題でちょっとズレた感のある意見を述べている心理士はきっと全体のごく一部なんじゃないかな。
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いち@ichihasketch·
極端な表現です。
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いち@ichihasketch·
少し極端な表現になるが、精神科診療やカウンセリングは、 「自分には治療が必要」 と思って飛び込んだ時点で、治療の半分は達成している(極端な表現です)。 言い換えるなら、治療を受けないままの状態との差は、その一歩でそれくらい大きく変わるということ。
いち@ichihasketch

どんなに必要でも高いと感じるものはある。 そして、まず本当に必要かどうかが分からないことも多い。 精神科医療にも言えるが、「病院やカウンセリングで治るのだろうか……?」という疑念は持って当然だ。 そこに毎回1万円を投資するのは、かなり勇気が要るだろうなと思う。

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いち@ichihasketch·
どんなに必要でも高いと感じるものはある。 そして、まず本当に必要かどうかが分からないことも多い。 精神科医療にも言えるが、「病院やカウンセリングで治るのだろうか……?」という疑念は持って当然だ。 そこに毎回1万円を投資するのは、かなり勇気が要るだろうなと思う。
丸田英世(株)Heart Life-こころの悩み相談所@HeartLife202006

50分1万が高いと言われるが ホントに必要なものだったら何かを削っても利用しようとする それはなぜ?必要なものだからだよね つまりホントに必要と感じていれば値段は関係ない 中にはそれに付け込んだ悪徳商法もあるみたいだけど そう考えりゃ50分1万なんて良心的価格

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いち@ichihasketch·
どんな物でもサービスでも、「高いなぁ」「もう少し安かったらなぁ」と思うのは普通で、その物やサービスを提供するまでにかかった費用や期間をいちいち調べて、「うん、高く見えるけど実際には適正だな」なんて思う消費者やユーザーなんてほとんどいない。
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いち@ichihasketch·
開業心理士によるカウンセリング。 トレーニング期間や費用、家賃、人件費など考慮すれば、1回1万円くらいとらないと経営が成り立たないのは想像できる。 では、それがユーザーの感覚にとって「適正価格」かというと、どんな物でもサービスでも、「これが適正価格だ」と思うユーザーは稀だろう。
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祖父。
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いち@ichihasketch·
私の診療の基本姿勢は「どんな患者さんでも匙を投げない」。 人によっては言葉でも伝える。 この姿勢が伝わるだけで、患者さんはいくらか安心し、そのほうが治療はうまくいく気がする。 明らかな攻撃は拒否するが、それでも許容範囲は広いと思う。 ただし、スタッフへの攻撃は一切容認しない。
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それは結局、精神科医同士で「じっくり診療医師」と「短時間診療医師」とで、互いの不出来な部分を責め合うのと同じ構図だ。
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いち@ichihasketch·
カウンセリングの代金を国が負担し、1回1000円で受けられるようになったら、カウンセリングの予約だけで数ヶ月から数年待ちになるのではなかろうか。 高まるニーズに合わせてカウンセリング時間を短くして数を増やす心理士と、時間据え置きで取り組む心理士とで、うっすら批判し合うとこまで見えた。
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いち@ichihasketch·
「戸を叩くべき」という表現をあえて使ったのは、最近の「国語表現を知らない人が増えた」という話題に乗っかって。 「カウンセリングの建物ってチャイムないんですか」みたいな。
いち@ichihasketch

仮に国がカウンセリング代金を一部負担するとしたら、カウンセラーは資格が必要にしないといけない。 現状、臨床心理士、公認心理師だけでなく、よく分からない民間カウンセラー資格であっても「カウンセリング」と銘打って開業できるので、ユーザーはよく調べてから戸を叩くべき。

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いち@ichihasketch·
仮に国がカウンセリング代金を一部負担するとしたら、カウンセラーは資格が必要にしないといけない。 現状、臨床心理士、公認心理師だけでなく、よく分からない民間カウンセラー資格であっても「カウンセリング」と銘打って開業できるので、ユーザーはよく調べてから戸を叩くべき。
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いち@ichihasketch·
たしかに私の理解でも、「カウンセリング1回1万円、トータルで数万円以上を払える人、払おうとする人」は、その時点で何らかのスクリーニングをされており、開業心理士が対応しているのはそういう人たちなのだ、という話で、1万円が高い安いの価値を云々しているわけではなかったと思うんだよなぁ。
Lin@needlehari

まぁ、こういう話題が出た時に『自分たちの権利が侵害されている!臨床心理士のカウンセリングに1万円の価値がないって言われてる!!!キー!!!』って頭沸騰して文字読めなくなるタイプはカウンセラーは向いてないよ。間違いなく。

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いち@ichihasketch·
この人、今日来てないけど本当に来ないのかなぁ、遅刻かなぁ、と待った挙げ句、どうやら来ないようなので医局に戻って昼ご飯を食べ始めたら、電話が鳴って「○○さん来院されました」ってことは多々あって、キャンセル電話を導入するだけで「きっと遅刻だろうな」という想定で動ける。
いち@ichihasketch

せめて当日でもキャンセルの電話をもらえればキャンセル料をとらない、という方向で進めている。 患者さんが自分のなかで「行けない、行かない」と決めて自宅療養している時間、主治医もスタッフも待っているわけなので。 他の仕事を始めるわけにもいかないし。

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いち@ichihasketch·
せめて当日でもキャンセルの電話をもらえればキャンセル料をとらない、という方向で進めている。 患者さんが自分のなかで「行けない、行かない」と決めて自宅療養している時間、主治医もスタッフも待っているわけなので。 他の仕事を始めるわけにもいかないし。
うつだもん@D8L5d

6月から病院の予約にキャンセル料かかるの 精神疾患への罰ゲームでしょ。 ・朝、体が鉛のように重くて動けない ・電車やバスでパニックになり体調不良 なんかで仕方なくキャンセルしちゃうのが精神疾患の辛いところなのに…。 病院に行けず社会復帰できない、精神不安定な人が爆増しそう。

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