Jean Piaget 😌

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@interleukin111

日米両方で専門医取得/医学博士/Business owner. 魚の眼に水みえず. 日⇔米いったりきたり. 日本にいると見えない何か を見ています. 何事もスピード, 決断 , 実行力!とりあえず今あるものを利用する, それが知恵. フォローご自由に. 日本が大好き!がんばれ日本!

US ⇔ JAPAN Katılım Eylül 2014
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Jean Piaget 😌@interleukin111·
国民皆保険という“取引”の物語 むかしむかし、日本では医療は「お金持ちのもの」だった。 医者は腕一本で稼ぐ自由業。 値段は医者が決める。 払えない人は、診てもらえない。 庶民にとって医療は高嶺の花だった。
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Jean Piaget 😌@interleukin111·
そういえば、昔日本が麻疹輸出国と言われた頃の日本の感染症、ウイルス学会の重鎮たちはこんな感じだったな(元ツイのほうね)。 ワクチンで「ウイルスを叩きすぎると怖い」とか「しっぺ返しを食らうぞ」とか。自然派みたいな。 あの頃の日本はアメリカでガンガンやってた肺炎球菌ワクチンやインフルエンザ桿菌ワクチンの導入にも後ろ向きで。 なので妙に納得できる。
EARLの医学&AIノート@EARL_med_tw

いや、いかにも時代錯誤で反ワクチンの素人と言ってることと変わらないですよ。感染制御医名乗るなら公衆衛生も勉強しなはれ

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Jean Piaget 😌@interleukin111·
日本はアメリカと違ってふつうの医療が平気で刑事事件化されますからね… 全力で手術しても、出血死しようものなら、後日、警察がやってきて病院内で手錠・腰縄をかける可能性がゼロではない(Ref. #大野病院事件 )。 怖ろしい😱 そんな国で日々高度医療に係わっておられる日本のお医者様を敬服いたします。
Chisa@宗教2世@Chisa_ot

@mukogawa_sanpo エホバの証人側は免責証書を用意するんですが、免責証書は民事的な損害賠償請求をしないという意思表示に留まるため、医師は患者死亡の刑事責任(業務上過失致死)を問われるリスクがあり、医師の職業倫理にも反することから、最初からサインしないと病院側が明示しているとこ多いです💦

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Jean Piaget 😌@interleukin111·
ボランティアに見返りを認めるのは 動悸が不純、善意への冒涜、精神の搾取…🙄 そんなに純粋でなければならない…のか? 大学への進学を有利にするためのボランティア活動ってそんなに不純? 仕組み次第だと思うけどな。 進学のための活動が無評価だったりしたらダメだけど、高評価とるよう競争させれば、少なくとも質は保たれる。 日本の人手不足の原因はボランティア不足にある気もする。 特に学校や病院で働くボランティアの数が少なすぎるのでは? 精神世界的なもの? 大事だろうけど、そもそもそんな余裕あるの? 日本の人手不足に。
MK@Kinchan2008

ずいぶん昔の話になりますが、「高校入試の合否判定にボランティア活動を入れる」の方針が打ち出されました。 全校朝礼で持ち回り講話があったので、この件について、ボランティア精神を歪めるリスクを解説しました。 朝礼が終わった直後に、1人の女生徒が全速力で駆け寄ってきました。 →

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Jean Piaget 😌@interleukin111·
虐待通報に関しては、2018年や2019年の野田市や目黒区の凄惨な事件を経て、2025年10月の法改正で、ようやく同じ感じ(免責と強制力をともなう仕組み)になってきたなぁ、と感じます。 アメリカより30年以上遅れて、今必死に追いつこうとしている感じがします。こういうのはサッサと真似すればいいだけな気がしますけどね。
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Jean Piaget 😌@interleukin111·
司法が悪いとは思わないけど これも不思議と言えば不思議な話。 アメリカでは無意味な訴訟が多いわりに、不可解な判決は少なく、裁判後は問題点が改善され、圧倒的に医療の流れが良くなります。 医療裁判のケースが医師国家試験によく出題されるのも判決(=正解)に自信があるからでしょうか? 一方、日本では医療訴訟が比較的少ないわりに、医療サイドからみると不可解な判決が多く、裁判後に医療の流れが悪くなる印象があります。あくまで印象ですが… そう感じている医師は日本に圧倒的に多いのではないでしょうか? そうだとすると何が原因だろう? とよく思います。法哲学の違い?
taiwata@(๑•̀д•́๑)キリッ@taiwata

クソ司法のおかげで、無駄なカルテ記載、やらなくていい検査の追加、払わなくていい医療費、取られなくていい患者と医者の時間、際限なく増える承諾書や交付書類、過剰な説明、与えなくていい不安、膨大な事務仕事と実務の増加など、実害は計り知れない。

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Jean Piaget 😌@interleukin111·
医者にできるのはベストを尽くすことのみ。 でも、その時はそれがベストだと思っても、後からふり返ると、もっといい手がみつかることもある。 囲碁や将棋と同じ。 一手のミスもなく「神の一手」を打ち続けられる人間なんていない。 なので、手筋を後から後から責められるようでは医療自体が成り立たない。 と、ほとんどの医者が思ってると思います。
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浦 島 太 郎 𓃻
@interleukin111 サマリア人は、例えば飛行機の中でCAからをありがとうございました〜、こちらお礼です」なんてF限定の酒を貰ったりしたら通用しないとかあるみたいですね。
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Jean Piaget 😌@interleukin111·
アメリカ人は法による仕組みづくりが上手。 特に免責。 国民に何か行動を促したいとき免責する。 虐待通報する → 勘違いだった → 免責 → 誰もやりたがらない虐待通報を促す。 災害現場でトリアージする → トリアージミスした → 免責 → 誰もやりたがらないトリアージを促す。 道端で倒れている人を助ける → 手順に過失あり → 免責(善きサマリア人法) → 誰もやりたがらない人助けを促す。 非常にうまいと思います。 一方、日本はこういう免責、絶対しませんね。 「~しなさい」と促すだけ。 とかく善意とやる気に頼る。 頑張ってやった人には、必ず不安感が残ります。 司法:「やったからには責任あるよ、絶対に安心させないからね」 という凄みを感じます。
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Jean Piaget 😌@interleukin111·
裁判所というと 日本だと返答に何年もかかりそうなイメージがあると思いますが、緊急だと数時間~1日ほど。 しかも、医師も看護師も関わずにできる。 そういう専門のチームがいるんです。丸投げ🤫 分業万歳!😅
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Jean Piaget 😌@interleukin111·
こどもの場合は 輸血します。 緊急な場合は親の同意なしに輸血。事後に裁判所から許可をとります。 緊急でない場合はまず裁判所の許可を得て、親権を一部無効化して輸血します。 親が訴えますが法的に守られます。 たとえ親であっても自分の宗教をこどもに押しつけることはできません。 ちなみにこれ、アメリカ医師国家(USMLE)でめっちゃよくでる問題で誰も間違えません🤭
あづち@l1MVngU4Yj25300

@interleukin111 子どもの場合はどうなるのでしょうか アメリカは子供の人権に厳しいイメージがあるのでやはり親権はく奪して子供には輸血するのでしょうか 日本でも親権はく奪して治療をした例があるようですが

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