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@isroossbr

MD 🇵🇾

Katılım Haziran 2023
154 Takip Edilen17 Takipçiler
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Gabriel Puche, MD/PhD
Gabriel Puche, MD/PhD@gabi_puchepalao·
🧵 TOP 10 IMPRESCINDIBLES DEL NUEVO CONSENSO ACC 2026 DE ANTIAGREGACIÓN
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Gabriel Puche, MD/PhD
Gabriel Puche, MD/PhD@gabi_puchepalao·
🩸 IAC (Infección Asociada a Catéter): una de las bacteriemias nosocomiales MÁS frecuentes y letales. 🎯 El éxito NO depende solo del antibiótico. 🔑 Diagnóstico microbiológico + decisión sobre el CATÉTER = claves del pronóstico. #MedicinaInterna
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CardiovascularCorner
CardiovascularCorner@TrackYourHeart·
Answer is Marfan syndrome. Marfan syndrome is the connective tissue disorder most strongly associated with acute aortic dissection. It is caused by mutations in the FBN1 gene, which encodes fibrillin-1, an essential structural protein of the extracellular matrix. Defective fibrillin-1 weakens the aortic wall, leading to progressive aortic root dilatation, aneurysm formation, and an increased risk of life-threatening dissection. Aortic root dilatation and dissection are cardinal features of Marfan syndrome and remain the leading causes of morbidity and mortality despite advances in preventive aortic surgery. The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD) analyzed 6,424 patients with acute aortic dissection, including 258 patients with Marfan syndrome. Key findings include: - Patients with Marfan syndrome developed aortic dissection at a much younger age than those without the syndrome (mean 38 vs. 63 years). - They had significantly larger aortic annulus and aortic root diameters, reflecting the characteristic proximal aortopathy of Marfan syndrome. - A known aortic aneurysm and previous aortic surgery were more common before dissection. - Severe aortic regurgitation occurred more frequently because progressive aortic root enlargement distorts the aortic valve. - Five-year survival after dissection was approximately 80%, but more than half of patients required another aortic intervention, emphasizing that lifelong surveillance is essential even after successful treatment. Clinical pearl: A young patient presenting with sudden severe chest, back, or tearing pain, especially with features such as tall stature, long limbs, arachnodactyly, or ectopia lentis, should immediately raise suspicion for Marfan syndrome with acute aortic dissection. Early diagnosis, prompt surgical management when indicated, and lifelong imaging follow-up are critical to improving outcomes. Reference: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC57…
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Úgo Ruiz
Úgo Ruiz@chereraugo·
Ahora vamos a tener que salir a explicar qué es un Judas Kái también?
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Rosaura
Rosaura@isroossbr·
Si para ti esa tradición es “repugnante”, estás en tu derecho de opinar. Del mismo modo, yo estoy en el mío de explicar que se trata de una costumbre cultural y que no justifica generalizar ni etiquetar a todo un pueblo. Yo no defiendo el odio; cuestiono la doble vara con la que se juzgan unas conductas y se ignoran otras. Si tu conclusión es reducir una tradición a un ataque personal mientras ignoras las expresiones xenófobas de muchos otros franceses, no hay nada más que discutir.
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ki ta
ki ta@tatsu_kish5501·
@isroossbr @lovessnamgi ではその醜悪な伝統の儀式とやらを今すぐやめなさい。 まずエンバペに言ってごらん 「あなたの人形を燃やしてますが伝統的な儀式ですのでお気になさらず」ってな。 おおそうか、伝統的な儀式だから、貴方の家族の名前を書いた人形を燃やしてもいいのか? いや、野蛮すぎるだろ…
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Y. 🇵🇾
Y. 🇵🇾@lovessnamgi·
Paraguay el único país que se independizó sin derramar una sola gota de sangre, por la valentía inmensa de sus próceres y las mujeres, estudien para no andar inventando narrativas ridículas en redes sobre los paraguayos por un partido de fútbol. Ganaron y aún así no nos sueltan.
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Rosaura
Rosaura@isroossbr·
Lo de los muñecos que se queman forma parte de una tradición cultural nuestra. Imagínense si nosotros generalizáramos a todos los franceses por los comentarios xenófobos que hicieron algunos de sus ciudadanos hacia nosotros: ese círculo nunca terminaría. Lo llamativo es que se presentan como referentes contra el racismo y la xenofobia, pero basta con leer o escuchar lo que expresan muchos de sus propios ciudadanos para encontrar exactamente aquello que dicen condenar. Mucho discurso, pero cuando aparecen los prejuicios y el desprecio, la doble vara queda en evidencia.
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ki ta
ki ta@tatsu_kish5501·
@lovessnamgi あの馬鹿女性議員を支持してエンバペの人形を燃やしている人達が? もう遅い。 日本だけじゃない。 パラグアイをよく知らなかった世界中の人達が、パラグアイは人種差別主義の国だと認識した。
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PATRÓN CRIOLLO
PATRÓN CRIOLLO@ElPatronCriollo·
Paraguay es el país menos racista del planeta, Paraguay surge peleando contra los esclavistas portugueses, los corruptos oligarcas españoles, una coalición anglófila encabezada por el último país con esclavos (Brasil), el ejército boliviano dirigido por nazis alemanes, y siempre defendió la libertad al punto que reconoce la soberanía de Taiwán (costándole billones que podría ganar de inversión china). No existe país en el mundo que ame tanto la libertad como Paraguay, no existe país en el mundo donde la dignidad humana sea tan respetada y enaltecida como en Paraguay. Los europeos no pueden decir lo mismo, y lo saben perfectamente; así que detengan inmediatamente sus hostilidades contra Paraguay, o se van a encontrar con un enemigo para el cual no están preparados, porque los paraguayos no están solos, todos los americanos de bien estamos con Paraguay.
Unicanal@Unicanal

"NI POR DECRETO PRESIDENCIAL VOY A CAMBIAR DE PAÍS" 🇵🇾 🇨🇲 Un camerunés que lleva 26 años viviendo en Paraguay habló sobre su experiencia en el país y salió en defensa de la sociedad paraguaya tras los comentarios contra Kylian Mbappé. ➡️ Aseguró que nunca se sintió discriminado y destacó la forma en que fue recibido, señalando que Paraguay se convirtió en su hogar. 🗣️ ‘Nunca me sentí discriminado’”, resaltó Kweta Kenneth Nju. #Unicanal

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Fer Benítez
Fer Benítez@ferbenitez_ok·
No voy a defender a Celeste Amarilla. Es responsable de sus dichos y actos. Pero que salga hasta la ONU a defender a Mbappé cuando hizo esto frente a miles de millones de espectadores, es de una hipocresía mundial.
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Gabriel Puche, MD/PhD
Gabriel Puche, MD/PhD@gabi_puchepalao·
🔬 #ANCA en vasculitis: el consenso internacional 2017 cambió las reglas del juego. ✅ PR3-ANCA y MPO-ANCA por inmunoensayo son la prueba inicial recomendada. ❌ NO es obligatorio realizar IFI como cribado. 📚 GPA → PR3 📚 MPA → MPO #Reumatología #Nefrología #MedicinaInterna
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CardiovascularCorner
CardiovascularCorner@TrackYourHeart·
Echocardiographic assessment of the pericardium.
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Dr. López Rosetti
Dr. López Rosetti@DrLopezRosetti·
¿Tenés gripe o resfrío? Con frecuencia usamos la palabra "gripe" para describir cualquier resfrío o malestar respiratorio. Sin embargo, desde el punto de vista médico, la gripe es una enfermedad específica causada por el virus influenza. Los cuadros gripales pueden incluir resfríos, faringitis, rinitis, sinusitis, amigdalitis o laringitis, entre otras infecciones de las vías respiratorias superiores. La gripe, en cambio, suele presentarse con fiebre, intenso decaimiento, dolores musculares y un compromiso general importante que, muchas veces, obliga a suspender las actividades habituales. Conocer la diferencia ayuda a comprender mejor los síntomas y a tomar decisiones más adecuadas para cuidar la salud. Este tema lo conversamos en No está todo dicho por @la100fm junto a @soyguidokaczka @gundaok @juanpablomarron @guillohernandezok @guillermocoppola @_marcelatauro @scalzarotto @schivalocchi_aldana @alessalas.
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د. عبدالله
د. عبدالله@iDr_Abdallh·
أحد علماء الأعصاب في ستانفورد قال مرة: "بطنك مخزن لتراكمات الكورتيزول. تخلّص منها بعادة واحدة قبل النوم... وبتلاحظ فرقًا كبيرًا في حياتك." وهذه هي عادة الـ9 دقائق:
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EL CLUB DE LOS GYMRAT
los de mi edad ya van por el tercer hijo y yo buscando rutina para aumentar masa muscular.
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Bruno Pont
Bruno Pont@BrunoPont·
¡EL VERDADERO GIGANTE SE VE FUERA DE LA CANCHA! 🇵🇾🧤 Qué enorme gesto de nuestro arquero mundialista Orlando Gill al visitar a los pequeños guerreros y al maravilloso personal del Hospital de Acosta Ñu. Atajar penales te hace ídolo, pero regalar sonrisas y esperanza te hace grande de verdad. ¡Un orgullo adentro y afuera! 🌟🥰
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Patriota Anti Populismo
@CelesteSenadora Te cerraron el hocico puta racista de mierda, tu selección de mierda no tenía nada que ofrecer en la cancha y tuvieron que hacer su show fuera de ella. Sea como sea, los putos cerdos paraguayos están eliminados y Mbappé los sigue puteando después del partido 🖕🏽
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gaby⁷ ☆ | 🇵🇾
gaby⁷ ☆ | 🇵🇾@ilynambeju·
"Como vas a festejar el gol de otro país" Yo con el gol de argentina por que no quiero que la copa se vaya a otro continente:
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Boludos con Amarok
Boludos con Amarok@BoludoscnAmarok·
URGENTE HAY QUE METER EN LA SELECCIÓN A PARAGUAYOS NACIONALIZADOS PARA MEJORAR LA DEFENSA, NECESITAMOS LA MURALLA PARAGUAYA.
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