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ひ

@jinzou_

粋で優しい馬鹿でいろ/脳神経外科

Katılım Ağustos 2012
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ひ
@jinzou_·
落ち込む夜は、酒飲んで葉っぱ隊を聴こう。
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ひ
@jinzou_·
@ToshiKimura_JRC 高名な先生でもそう思われる瞬間があるのですね… 結構あのオーラというか、表現しがたい圧迫感しんどいですよね笑
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木村 俊運(脳外科医)
木村 俊運(脳外科医)@ToshiKimura_JRC·
@jinzou_ クリップかかった後のクモ膜下血腫除去は、スタッフの(えっ…閉頭じゃないの?)というオーラ、あるいは空気との戦いです。
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ひ
@jinzou_·
動脈瘤見えても周りをズコズコ吸って、クリップしたあとも奥の方ズコズコ吸って、「これ一体なんの時間?」みたいな空気が流れることはある。もうちょっと血腫洗浄効率よくやりたいなという気持ちはある。
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ひ
@jinzou_·
@Percheron_E 幸いそれは経験してないですね。血腫の圧迫によって1次止血が得られてしまえば、血腫とっても大丈夫なんだと思ってます☺️
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ぺるしゅろん
ぺるしゅろん@Percheron_E·
@jinzou_ あっ、聞き方が悪かったです🙇 血腫の圧が抜けちゃうと破けたりしないのかなーって思って
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ひ
@jinzou_·
@Percheron_E すみません表現が悪かったです。けっこう神経使いながら吸っています🙆‍♀️
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ぺるしゅろん
ぺるしゅろん@Percheron_E·
@jinzou_ クリップかける前に血腫ズコズコ吸うと再破裂しないですか?
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左利きのうげ
左利きのうげ@neuro12left·
@jinzou_ うちもやってますけど symptomaticもradiologicalにも減ってる印象あります🧠
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ひ
@jinzou_·
うちはSAHはクリップファーストでシルビウス裂内の血腫を2時間くらいかけてめっちゃめちゃ洗うようにしてるけど、確かに(ただの体感だけど)spasmも水頭症も少ない気がする。distal ACAの時が課題。
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ひ
@jinzou_·
@pomemememememe 脳にはいいんですけど、瘤が見えてもクリップ終わったあともゴソゴソ洗浄してる時間が確かにちょっと長くて、洗浄のコツをもっと極められたらなぁとは思ってます。
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脳みそガールちゃん
脳みそガールちゃん@pomemememememe·
@jinzou_ ほー! 勉強になります。確かにそのタイミングで綺麗になったら脳に優しいですよね。せっかちなのでなかなかそこで粘れないです…
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ひ
@jinzou_·
@pomemememememe シルビウス裂開けた時ですね!アプローチ側のシルビウス裂とワーキングスペースの血腫はとにかく綺麗に洗ってからクリップして、クリップ後に行ける所まで洗いに行くという感じです🙆‍♀️ ハサミで砕くようにして血腫を細かくすると案外ズルズルと吸えていきます。
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ひ
@jinzou_·
@Percheron_E 実際どうなんですか、血腫は結構抜けていきますか?
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ぺるしゅろん
ぺるしゅろん@Percheron_E·
@jinzou_ うちの病院脳槽、スパイナル入れて脳槽からウロキナーゼ流してスパイナルから血腫排液するっていう脳槽洗浄してました
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ひ
@jinzou_·
認知症も髄液中の老廃物の排泄不能が原因なら高額な薬を使わずに同じカンジで治療出来ないかな、と思ったけど認知症患者にドレーン2本は看護師の顔が青ざめるな。
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脳神経外科医 堀 聡 Satoshi Hori
くも膜下出血に対する脳叢or脳室or腰椎ドレナージを使用した積極的血腫クリアランスは、シャント術を要する水頭症発症を予防する 特に血腫量の多い症例で有効
脳神経外科医 堀 聡 Satoshi Hori tweet media脳神経外科医 堀 聡 Satoshi Hori tweet media
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ひ
@jinzou_·
@Percheron_E 覚えてます、確かにそうでしたね👀 学会ポスターを漫画家に書いてもらう時、学会は漫画家にどれくらい払ってるのか気になります笑
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ひ
@jinzou_·
脳外科総会も仙台でやりませんか🙌 ポスター書いてもらいましょう!
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ひ
@jinzou_·
シャケナベイベー
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ひ
@jinzou_·
酒飲みたいけど今日はオンコールだから鮭で我慢するぜ
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にゅーろ
にゅーろ@kimagureneuro·
@jinzou_ 東北大学のみなさん、よろしくお願いします!!
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ひ
@jinzou_·
@hngkotoku それですね!!!👏
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ひ
@jinzou_·
再来週は副咽頭間隙の神経鞘腫🙆‍♀️ 頭蓋底頑張るぞ
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ひ
@jinzou_·
30代最高だわ
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