@mogutan_com 緊急手術の執刀は研修医なんでしょうか？
めんどくさい術後管理だけ研修医によろしくっていう上司にはならないようにしてます。
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childHBP
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今日のハイライト。
上級医👨🦰「明日は私休むから今日の（今の）緊急手術の術後よろしく頼むよ、研修医くん！」
研修医👦「え？明日祝日なんで私も休みですよ…」
もぐ「……。」
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医者になってびっくりしたこと
・皆時間を守らない
・病院は24時間営業、医者は連続36時間勤務当たり前
・医者だけ昼休み休憩無し
・仕事で使うパソコンもスマホも会社支給無し
・暴れる人が出たらなぜか呼ばれる
・休日でも夜中でも電話くるがその給料ゼロ
・頑張っても結果が出なければ訴えられる
ねこぜ@nekoze_0420
アニメーターになってびっくりしたこと ・皆〆切を守らない ・スタジオが24時間営業 ・蒸発する制作進行がいる ・スタジオに住んでる人がいる ・放送3日前まで原画を描いている ・単価が異常に安い ・個人情報（携帯の番号）がフリー素材扱いであちこちに流出する
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ワイは医局の奴隷なので定期的な異動はつきものですが、それを差し引いてもずっと同じ場所にいるのは勧めませんね😁
やはりいろんな病院でいろんな先生方と関わりながら経験つむのがよいです。
#mond_V3Z0EJnXWG7wief
mond.how/ja/topics/v4x3…
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@TAK_surgeon 覚醒不十分で再挿管が２回あった、麻酔科には本当に苛立ちました。手術室でれば、主治医管理って…麻酔科医のミスじゃんって思います
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あまり他科批判はしたくないというか知識がなくて批判できないんですが、眠らせて覚ましてくれたら及第点ではないですかね。
次の彼はもっと上手くやってくれる事でしょう。
#mond_TAK_surgeon
mond.how/ja/topics/z96f…
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これガチで真理なんだけど、人間はどれだけ恵まれても、意識しないとそれに気づけない。ハリウッドで戦う真田広之さんの言葉が人間の「核心」を突きすぎてるから全人類に読んでほしい。
『プールがない人は家にプールが欲しいと夢見るけど、実際に持っている人はほとんど使わない。
大切な人を失った人は深い悲しみを感じるのに、今そばにいる家族に対して文句を言う人もいる。
恋人がいない人は欲しいと強く願うけど、
いる人はその存在を当たり前にしてしまう。
お腹が空いている人は食べ物なら何でもありがたいと思うのに、満たされている人は味に文句を言う。
車を持っていない人は欲しがるけど、持っている人はさらにいい車を求める。』
結局、人間はどこまでいっても「ないものねだり」の生き物。幸せの鍵は「今、手元にあるものへの感謝」に尽きる。あなたが不満を言っているその日常は、世界の誰かがすべてを投げ打ってでも欲しかったものかもしれない。今日から意識変えよ
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小学低学年は「技術を身につけさせないと試合が楽しめない」とあるコーチの意見。
僕はそうは思わない。試合が楽しめるようになるまで基礎練習を数年やらないといけないスポーツってそもそもやりたい？
サッカーは技術がままならなくても試合を楽しめるはず。つまり楽しいのはただボールを蹴ること以外にもあり、相手との駆け引き、意図したプレーができたかどうかも楽しめる。
結局技術が身に付かなければ試合が楽しめないというのは、そのコーチがそう思っているだけな気がする。
子どもには順応する力、可能性がたくさんあり、コーチの環境作り、状況設定で低学年から試合は楽しめるようにできるはず。
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高校生年代になってくると
ヘディングの競り合いを全くしない
こぼれたボールに反応しない
相手に体をぶつけられない
という守備面で「闘う」ことができないというのは
選手としての評価で、非常にネガティブな印象を与えることになる、、、
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抽象的な「周りを見ろ」というコーチングはやめよう！
選手の判断速度を上げるには、3つの「見る基準」の提示が必要です。
① ボールがない時：味方・相手・スペース
② ボールが来る時：一番近くの相手
③ ボールを持った時：より有利な状況にある味方
いつ・何を見るかが明確になれば、選手の迷いが消え、プレーが速くなります。
「周りを見ろ」ではなく、「パスが来る前は誰を見る？」と具体的に問いかけてみましょう！
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初めて小児科医にキレた。鼻咽頭に棒を入れる検査で、
「体を力一杯押さえて。足の間に足を入れて固定して羽交い締めで。首は看護師が固定します。暴れても絶対に動かさないで」
と言う。子は恐怖で泣き叫び、鼻血が出始め服にダラダラ垂れるのに構わず棒を挿入しようとしたところで俺がキレた。
いったん病室を出て、子が「あの先生が怖いから絶対にやりたくない」と言うのに全力で同意し、20分ほど子を宥めた。他の病院に行くことも選択肢に入れたが、早く検査をして病気に効く薬をもらって早く治そうと説得し、短時間で済ませる意志を固めた上で戻り検査を終えた。
医師は、経験からそうすることが結果的に効率的であると判断しているのはもちろんわかるし、怖がりな子にはなだめるより最短時間で済ませるのが心の傷も浅くていいと思ってのことなのかもしれない。まあ、余裕もなかったのだろう。
しかしあの言動は、あまりにも子どもの心の動きを軽んじ過ぎている。うちの子は6歳で、じゅうぶんに言葉を理解している。必要以上の恐怖を子どもに与える意味がわからない。そのスタンスでいくなら、事前に親とコンセンサスをとって行動のみを協働すればいいのではないか。しかも自分の鼻から大量の血が流れているんだよ。
あのまま最初の時点で子どもを無理やり検査させていたら、少なくとも子どもにとっては明確に「暴力」になるとわたしは確信した。その点を全く理解していない医師を、わたしは許すことができなかった。
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@MIKITO_777 こちらをご覧ください。半分はおっぱいの話で恐縮ですが、がん検診専門の方が自分の癌を検診で発見できず闘病。中・高所得層の立場で、高額療養費制度の自己負担増額は論外と述べられています。
naokoiwanaga.theletter.jp/posts/f176ecd0…
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1人で食べる高級寿司よりも、子供とたべるはま寿司が幸せ。
1人で高級旅館の露天風呂よりも、子供と狭い自宅のお風呂のほうが幸せ。
1人で乗るファーストクラスよりも、子供と乗るエコノミーのほうが幸せ。
1人で毎日自由よりも、子供と過ごす予定が埋まってる方が幸せ。
つまりそういうこと。
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医者にあてはめると、
休憩もオンコールも全て賃金ありということで良いですか？
365日主治医だから365日分の支払いお願いします☺️
西川暢春 弁護士法人咲くやこの花法律事務所 新刊 裁判例に学ぶ就業規則ー勝敗を分けた規定と整備の実務@nobunobuno
“休憩60分”が全部労働時間に!?割増賃金の支払命じた東京地裁R7.7.3 東京地裁R7.7.3 首都高速の緊急点検業務に従事していた従業員が割増賃金を請求。事故発生時は出動命令を受けることがあり、2勤務日に１回程度は実際に出動していた。就業規則に定められた60分の休憩時間中も常に出動命令に備える必要があったから、休憩とされていた時間も労働時間にあたると主張。 →休憩時間中も労働からの解放が保障されていたとはいえず労働時間にあたる。会社は休憩時間中に出動した場合は、事務所に戻った後に休憩をとらせていたと主張するが、その休憩中に再び事故が発生した場合は再出動を命じられていたと考えられるから、これも労働時間にあたる。毎勤務日の休憩60分について賃金支払命令
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@V3Z0EJnXWG7wief @Palliative_Slug あります！なので、性状ではなく、AMYの値しか信用できません！あとCRP値ですかね！
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@liversurgeron @Palliative_Slug 翌日はそのイメージですね！😆
3、4日目には漿液性でAMYも下がってますよね。
でも1番嫌なのはびっくりするぐらい透明で量多くてAMY90000とか、ですよね？笑
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PD術後のドレン排液がワインレッド
弊社レベルの場末の三流病院では日常的に見かけるので驚かなくなりました。なお、術後経過良好な模様。
ちょこぼ@V3Z0EJnXWG7wief
「あれ？ちょこぼ先生あの動脈結紮したっけ？」 「先生今日学会発表じゃなかったですっけ？」 「先生回収袋取り出しました？（術後）」 「ちょこぼ、病変って一カ所だけだったっけ？（術後）」 「先生、大学からお電話ですー（術中）」 「今日迅速診断できないらしいです！（術中）」 無理…想像しただけでハゲる
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@V3Z0EJnXWG7wief @Palliative_Slug ドレーン翌日って、ワインレッドじゃないですか？？PD後AMY4000くらいでも。血液と膵液混ざってワインレッドじゃないですか？？全くの漿液性はAMY正常なときと思ってました！
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@Palliative_Slug ドレーン抜けずに術後１週間とかでワインレッドになったら泣きますね…
最近はさっさと抜いちゃうから、ワインレッドも見なくなりましたね😅
ドレナージさえちゃんとされてれば大丈夫、なはず！笑
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確定申告を終えてなんか思う...
結局、医者で裕福な人たちって一部の人たちだけで、僕らみたいな中途半端は、見かけ上そこそこの給料をもらっていても、学会年会費とか専門医更新、学会参加費とか色々消えていくものが多くて、たっぷり税金も取られて、あんまり残らないんですよね
色々資格をもってても給与には反映されないし、海外留学しててもそれは関係ない...
贅沢品を身につけているわけでもなく、外食してるわけでもなく、飲み会も月に数回あるかないか、家族旅行に行けてるわけでもない、子供にも嫁にも贅沢させているわけでもない...
医局派遣だから同じところに長くもいるわけでもないので、まとまった退職金もない
で、もし重たい病気になったら高額医療ってあるものの、給料に応じての額になるので、結構取られて家庭崩壊の予感...
やばいね...😭
社会に貢献しているだろう僕らの層を、もうちょっと考えてくれてもいいんじゃないかと思うのは私だけだろうか...甘いですかね...😅
まぁ、自分のせいですね...😆
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