一路同行 | 健康笔记

江浙沪的退休金，一个比一个炸裂！

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一个心脏科医生朋友告诉我，只要你肥胖。哪怕血脂正常，没有脂肪肝。也应该每天吃阿托伐他汀钙片，大伙就当个段子听吧。本条推特不作为医疗建议，如果采用，后果自负。

医药笔记💊 盐酸阿那格雷（Anagrelide） 🟡盐酸阿那格雷是一种口服的血小板生成抑制剂，1997年在美国首次获FDA批准上市，主要用于治疗骨髓增生性肿瘤引起的血小板过多。它被指定为治疗原发性血小板增多症（ET）的“孤儿药”，通过有效降低血小板计数，帮助减少血栓形成风险。 🟢适应症： 主要用于原发性血小板增多症（ET）以及真性红细胞增多症（PV）伴随的血小板升高。也可用于其他骨髓增生性疾病（如骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征）所致的反应性血小板增多，以降低血栓及相关并发症风险。 🟠作用机制： 该药通过干扰巨核细胞后期成熟过程（尤其是后有丝分裂阶段），减少巨核细胞的体积和血小板释放量，从而降低外周血小板计数。其不影响巨核细胞的早期增殖及DNA、RNA合成，因此无明显致癌风险。同时，本药还具有磷酸二酯酶Ⅲ抑制作用，可产生轻度血管扩张和正性肌力效应。 🔴常见不良反应（需密切监测）： 1️⃣ 心血管系统：心悸、乏力、水肿、胸痛，少数患者可出现心律失常或心动过速。 2️⃣ 消化系统：腹痛、恶心、腹胀、腹泻、消化不良，发生率约10%；偶见肝酶轻度升高。 3️⃣ 呼吸系统：气短、咳嗽，极少数可能出现肺浸润或间质性肺病。 4️⃣ 神经系统及其他：头痛（亚洲人群发生率较高，可接近50%）、头晕、乏力、感觉异常，偶见视物模糊。长期使用需定期监测血常规、心功能及肝肾功能。 临床使用要点： • 起效较快，通常从小剂量开始，需根据血小板计数个体化调整剂量。 • 有心血管疾病史的患者使用前应慎重评估。 • 孕妇、哺乳期妇女禁用或严格权衡利弊。 • 治疗期间需定期复查血小板计数及相关指标。 #盐酸阿那格雷 #原发性血小板增多症 #骨髓增生性肿瘤 #血小板生成抑制剂 #医药笔记 （以上内容基于公开药物信息整理，仅供医学学习和参考，不作为任何医疗建议或诊疗依据。请在专业医师指导下规范使用药物。）

你有喝咖啡的习惯吗 ？ 你对喝咖啡的认识是什么呢 ？ 现代社会牛马的提神饮料 ？ 还是文人雅士下午茶的高雅选择呢 ？ 其实咖啡对我们的身体而言不仅仅只是一杯饮料这么简单 这篇文章我直接从喝咖啡的利弊作切入直接让大家看看喝咖啡的利与弊 喝咖啡的「利」：不仅是提神 提昇认知与警觉性 咖啡因能竞争性地结合大脑中的腺苷受体，阻断疲劳感传递。这不仅能让你熬夜值班时保持清醒，研究还显示长期适量摄取可能有助于降低阿兹海默症与帕金森氏症的风险。 促进代谢与燃脂 咖啡能刺激交感神经，提高基础代谢率约 3% 至 11%。对于健身族群来说，运动前喝黑咖啡能提升脂肪氧化率，增强运动表现。 抗氧化与肝脏保护 咖啡含有丰富的绿原酸（Chlorogenic acid）等抗氧化剂。临床数据指出，适量饮用咖啡与降低肝硬化、肝癌以及第二型糖尿病的发病率有正相关。 心血管的一层保护 虽然短期会使血压上升，但长期观察性研究发现，每天喝 2 到 3 杯 咖啡的人，中风与心衰竭的风险反而略低于不喝的人。 喝咖啡的「弊」：过犹不及 焦虑与睡眠干扰 过量的咖啡因会导致神经系统过度兴奋，引发心悸、手抖、焦虑或失眠。由于咖啡因的半衰期因人而异（约 3 到 7 小时），下午喝咖啡很可能影响晚上的深层睡眠品质。 肠胃刺激 咖啡会促进胃酸分泌，并增加胃泌素（Gastrin）释放。对于有胃食道逆流（GERD）或胃溃疡的人来说，空腹饮用容易加重烧心或不适感。 影响矿物质吸收 咖啡中的单宁酸会干扰钙质与铁质的吸收。若长期摄取过量咖啡且钙质摄取不足，可能增加骨质疏松的风险。 成瘾与戒断症状 长期依赖咖啡因后，一旦突然停用，容易出现「咖啡因戒断性头痛」、疲劳、情绪低落或注意力不集中，这通常需要几天时间才能恢復平衡。 讲了那么多，我们可以发现咖啡是一把双面刃，怎么喝的正确呢 ？ 留言区我会提供一份喝咖啡懒人包给大家 ~ ~

脚气（足癣）预防科普 脚气医学上叫足癣，是皮肤癣菌引起的常见真菌感染，真菌喜欢温暖潮湿环境，通过接触传播（如公共地板、共用拖鞋）。不是“湿气重”或体内问题，而是脚部闷湿+接触真菌导致的。夏天或脚汗多的人更容易得。 主要症状（快速识别） • 脚趾缝发白、浸软、糜烂、瘙痒（最常见）。 • 足底小水疱、脱皮或皮肤粗厚干裂。 有效预防核心：保持脚部清洁干燥 + 阻断传播 1. 每天洗脚彻底擦干
用温水+温和肥皂洗脚，尤其擦干脚趾缝。出汗多时可用爽身粉或抗真菌足粉吸湿。潮湿是真菌“温床”，干燥最关键。 2. 选透气鞋袜，勤换勤洗 • 穿棉质吸汗袜，避免尼龙丝袜。 • 每天换袜子（出汗多随时换），袜子用热水烫洗或煮沸消毒。 • 选布面/网面透气鞋，准备2-3双轮流穿，让鞋子每天晾干。少穿胶鞋、塑料鞋。 3. 公共场所必穿拖鞋
泳池、更衣室、健身房、酒店浴室等地方，一定穿自己的拖鞋或凉鞋，避免赤脚接触地面。回家立即洗脚。 4. 不共用个人物品
拖鞋、毛巾、脚盆、剪刀等分开使用。家人有脚气时，衣物单独清洗。 5. 小贴士
脚汗多可试抑汗剂（咨询医生）。剪指甲别太深，避免伤口。坚持以上习惯，能大大降低感染和复发风险。 如果已经出现症状，及时用外用抗真菌药（如特比萘芬、联苯苄唑），坚持足疗程，并结合预防措施。严重或反复发作请就医。早预防，脚轻松！

燃烧脂肪是世界上最简单的事。 你超重是因为激素混乱、隐性炎症和多年的'健康'坏建议。 以下是6位医生的永久减肥建议： 1. 吃大量蛋白质

为什么心脏不会得癌症？🫀 2026年4月23日，的里雅斯特大学的研究人员在《科学》杂志上发表了一项研究。 他们利用体内癌症模型和体外工程心脏组织，证实心脏跳动产生的机械负荷能显著降低心肌内的癌细胞增殖，构成一道强大的天然抗癌屏障。 针对人类心脏转移瘤的空间转录组学分析显示，肿瘤细胞的组蛋白甲基化水平下降、染色质松散程度增加，这些变化影响了与增殖相关位点的染色质可及性。 此外，研究还确定了Nesprin-2蛋白是连接机械力与细胞核内基因表达的关键桥梁。这一发现揭示了机械力保护心脏免受癌症侵袭的机制，也为基于机械刺激的癌症治疗新策略提供了潜在思路。 这项研究不仅解释了心脏几乎不会患癌症，更重要的是，它开辟了癌症治疗的全新方向。既然机械负荷能抑制心脏中的癌细胞，那么或许可以通过模拟或施加机械刺激来治疗其他部位的肿瘤，这为开发基于机械刺激的癌症疗法奠定了理论基础。

每天肉蛋奶不断了，为什么还会营养不良？ 误区一：“只要吃得下饭，营养就没问题”。 事实：在疾病消耗期（如肿瘤、术后），患者即使正常进食，也可能无法满足身体成倍增长的能量和蛋白质需求。这种“能量缺口”是导致“隐性饥饿”的直接原因。 误区二：“骨头汤、蛋白粉是最佳补品”。 事实：骨头汤脂肪含量高而蛋白质极少，对补充蛋白质效率低下。单纯补充蛋白粉，如果没有足够的能量摄入，蛋白质会作为热量被消耗掉，无法用于修复身体，反而增加肝肾负担。 对于多数营养不良或有风险的成人，饮食调整是基石。 1. 保障能量与优质蛋白是核心 目标量化：首先需要知道“吃多少”。例如，对于肌肉流失风险高的老年人，每日蛋白质推荐摄入量为1.0-1.5克/公斤体重。一个70公斤的老人，每天需摄入约70-105克蛋白质。这大致相当于“2个鸡蛋 + 200克鱼肉 + 300毫升牛奶”的量。 食物选择：优先选择鱼、虾、瘦肉、禽肉、蛋、奶制品和大豆制品（如豆腐）等优质蛋白。同时保证主食摄入，可选择部分全谷物。 2. 确保食物多样性与易消化 种类丰富：每天尽量摄入12种以上食物，每周25种以上，涵盖谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类坚果，以获取全面的维生素和矿物质。 易消化烹饪：老年人或有咀嚼、消化问题者，可采用“软、碎、温”原则，将肉类制成肉丸、肉末，蔬菜切细煮软。食欲不佳者可采用少量多餐，如每日5-6餐。 当“吃”解决不了问题时 如果经口饮食调整后，营养状况仍无改善（如体重继续下降），应在医生或临床营养师指导下，启动下一级的医学营养支持。 口服营养补充：在正常饮食的基础上，使用高能量、高蛋白的专用配方粉剂或液体（如特殊医学用途配方食品），作为营养补充或部分代餐。 管饲肠内营养：当患者无法经口进食（如吞咽困难）但肠道功能正常时，可通过鼻胃管等途径将营养液直接输入胃肠道。 肠外营养：当肠道功能完全丧失（如严重肠梗阻）时，通过静脉输注营养液以满足全部营养需求。