EstherGS

Quino ya dejó todo dicho. Siempre Quino. @quino

Deberían ser lectura obligatoria en bachillerato, dada su vigencia actual. Las ideas clave de Erich Fromm #EthicMagazine ethic.es/ideas-clave-er…

🔴 Desgraciadamente para todos comienza la segunda semana de #HuelgaMedica. 🔴 Ha pasado un mes desde la última huelga y la ministra no ha sido capaz de reunirse ni una vez con el comité de huelga. 1️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar en turnos de 17 horas de trabajo continuado de lunes a viernes y no podemos aspirar a trabajar en turnos de máximo de 12 horas que no pongan en riesgo nuestra salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atendemos? 2️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar “voluntariamente” en turnos de 24 horas de trabajo continuado sábados, domingos y festivos y no podemos aspirar a turnos de trabajo de máximo de 12 horas también los días festivos? 3️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar jornadas semanales de 45 horas y no podemos aspirar una jornada de trabajo de 35 horas semanales como el resto de trabajadores públicos? 4️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar que la hora de guardia se siga pagando peor que la hora ordinaria cuando una versión previa del Estatuto Marco del propio Ministerio de Sanidad recogía que la hora de guardia se debería pagar al menos igual que la hora ordinaria o el Estatuto de los Trabajadores indica que las horas extraordinarias se deben pagar igual o mejor que la hora ordinaria? 5️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar descansos semanales de tan solo 36 horas y no podemos tener descansos semanales de 48 horas acordes a la legislación europea? 👉 Esto es lo propone para los médicos el Estatuto Marco acordado por la ministra con sindicatos que tienen nula o escasa representación entre los médicos (SATSE, CCOO, UGT y CSIF). 👉 Esto es lo que rechazan una gran mayoría de los médicos y todos los sindicatos médicos que se han visto obligados a convocar esta huelga médica nacional. Esta huelga se repetirá una semana al mes hasta que alguien del ministerio se digne a negociar con los sindicatos que representan de forma mayoritaria a los médicos.

"Las gratitudes". Preciosa y muy recomendable.

Estas imágenes no tienen ningún filtro. No están editadas. Están hechas durante la tormenta de arena de este fin de semana en #Gaza, donde miles de familias viven a la intemperie en frágiles tiendas de campaña. Nadie merece vivir en estas condiciones. NADIE.

Me encuentro esta frase de Primo Levi en la Biblioteca Nacional, en la exposición que ha comisionado @jorgecarrion21 y creo que no puede ser más oportuna para los tiempos que corren.

Hoy os voy a hablar de "la carrera espacial" de la Edad Moderna, es decir, del cálculo de la longitud terrestre, un quebradero de cabeza que sólo sabia resolver España desde el s. XVI al s. XIX y volvia locos a nuestros enemigos. Su cálculo exigia saber mucho de matemáticas,

@Monica_Garcia_G Te lo aseguro....después de hacer casi 2.500 guardias médicas,se duerme fatal. Te lo aseguro...

Se acaban de publicar las nuevas guías multidisciplinarias sobre TRR en el paciente crítico. Nuestro Comité de Nefrología Crítica ha resumido los 7 pilares clave de este consenso basado en la evidencia más reciente. #nefrologíacrítica #medicinaintensiva #terapiaintensiva

Hay algo profundamente perturbador en un #poder que ya no se molesta en mentir. No porque la honestidad sea virtuosa en sí misma, sino porque el abandono de toda disimulo revela algo más grave: la convicción íntima de una impunidad absoluta. ethic.es/trump-transpar…

"Cuando estalla una guerra la gente dice: “Esto no puede durar, es demasiado estúpido”. Y sin duda una guerra es evidentemente demasiado estúpida, pero eso no impide que dure. La estupidez insiste siempre". "La peste", Albert Camus

❌ Un abogado del Estado desmonta con claridad muchas ideas. Y lo hace con razones simples. Muy recomendable 👇

ℹ️ Ante las dudas que nos han hecho llegar algunos pacientes, aclaramos que los tratamientos de diálisis en los hospitales españoles no se suspenden por motivos de huelga de los profesionales sanitarios. 🏥 Estos tratamientos forman parte de los servicios mínimos establecidos de cada hospital o de los centros específicos de diálisis. ✅ Los servicios de diálisis siguen desarrollando su labor habitual de manera normal ante este tipo de situaciones de huelga u otras similares. @FNALCER @sanidadgob

Hilo 🧵 | Manejo del asma potencialmente mortal en UCI El asma casi fatal en la UCI sigue siendo un desafío clínico. Aunque el tratamiento inicial está bien establecido, las estrategias avanzadas en cuidados intensivos aún carecen de guías definitivas basadas en evidencia sólida. Los pilares del tratamiento son: • Oxigenoterapia con objetivo de saturación 94–98% • Broncodilatadores nebulizados a altas dosis • Corticosteroides sistémicos tempranos Estas intervenciones reducen la mortalidad y las recaídas. En casos refractarios puede utilizarse sulfato de magnesio intravenoso. El uso de aminofilina o salbutamol IV sigue siendo controvertido por su estrecho margen terapéutico y la falta de evidencia clara de beneficio adicional. La ventilación mecánica invasiva es un recurso de último nivel. El objetivo es evitar la hiperinsuflación dinámica y el atrapamiento aéreo, que pueden provocar colapso cardiovascular. En situaciones extremas pueden emplearse terapias de rescate como: • Ketamina por su efecto broncodilatador • Anestésicos inhalatorios • ECMO En centros especializados, la ECMO ha mostrado supervivencias cercanas al 95% en asma casi fatal. Pronto estaremos en Bélgica defendiendo una serie de casos en el ISICEM. Ya les contaremos. #Asma #UCI #MedicinaCrítica

Acabar con las guardias de 24 horas significa poner en el Estatuto Marco que las guardias de 24 horas están prohibidas. Acabar con las guardias de 17 horas significa poner en el Estatuto Marco que las guardias de 17 horas están prohibidas. Ningún médico debería tener que hacer jornadas de trabajo continuado, mal llamadas “guardias”, de más de 12 horas. Ningún médico debería tener que hacer jornadas semanales de 45 horas mientras proponéis jornadas de 35 horas o de 32 horas para el resto de trabajadores. Y sobre la remuneración de las horas de guardia fue el Ministerio de Sanidad en el que en borrador previo indicó que se deberían remunerar al menos igual que la ordinaria (EM artículo 83.2 desaparecido). Pero ni ese punto habéis tenido la valentía de mantenerlo. Por favor, dejad de cargar la responsabilidad de la asistencia de los pacientes 24/7 sobre las espaldas destrozadas de unos médicos que no pueden más, que están agotados, que están quemados y que habían visto en vosotros la posibilidad de acabar con este “sistema de guardias que hemos asumido como algo normal pero no lo es” (las comillas no son mías). Asegurar la continuidad asistencial con unas condiciones laborales dignas es responsabilidad del Ministerio y de las CCAA. El Estatuto Marco puede prohibir los turnos de más de 12 horas, establecer una jornada semanal de 35 horas también para los médicos, asegurar descansos semanales de 48 horas y obligar a que la hora extraordinaria se remunere por encima que la hora ordinaria (como el Estatuto de los Trabajadores). Mientras no lo ponga, al menos en lo que a mí respecta, seguirá la huelga.

Siempre recordado @forges #Paz #NoalaGuerra

Lean esto. Es muy importante. Es el discurso de este 20.01.2026 en Davos del primer ministro canadiense @MarkJCarney. Esto irá a los libros de historia. Más allá de tener las referencias correctas y estar muy bien escrito, Carney tiene el valor y la lucidez de llamar de una vez a las cosas por su nombre. Es un placer —y un deber— estar con ustedes en este punto de inflexión para Canadá y para el mundo. Hoy hablaré de la ruptura del orden mundial, del fin de la grata ficción y del amanecer de una realidad brutal en la que la geopolítica de las grandes potencias no tiene freno. Pero sostengo, aun así, que otros países —en particular las potencias medias como Canadá— no están indefensos. Tienen el poder de construir un nuevo orden que integre nuestros valores, como el respeto de los derechos humanos, el desarrollo sostenible, la solidaridad, la soberanía y la integridad territorial de los Estados. El poder de los menos poderosos comienza con la honestidad. Cada día se nos recuerda que vivimos en una era de rivalidad entre grandes potencias. Que el orden basado en normas se está desvaneciendo. Que los fuertes hacen lo que pueden, y los débiles sufren lo que deben. Este aforismo de Tucídides se presenta como inevitable: la lógica natural de las relaciones internacionales reimponiéndose. Y, ante esa lógica, existe una fuerte tendencia de los países a adaptarse para encajar. A acomodarse. A evitar problemas. A esperar que el acatamiento compre seguridad. No lo hará. Entonces, ¿cuáles son nuestras opciones? En 1978, el disidente checo Václav Havel escribió un ensayo titulado El poder de los sin poder. En él planteó una pregunta sencilla: ¿cómo se sostenía el sistema comunista? Su respuesta empezaba con un verdulero. Cada mañana, este tendero coloca un letrero en su escaparate: “¡Proletarios de todos los países, uníos!”. No lo cree. Nadie lo cree. Pero lo coloca de todos modos: para evitar problemas, para señalar conformidad, para llevarse bien. Y como cada tendero en cada calle hace lo mismo, el sistema persiste. No solo mediante la violencia, sino mediante la participación de la gente común en rituales que, en privado, sabe que son falsos. Havel llamó a esto “vivir dentro de una mentira”. El poder del sistema no proviene de su verdad, sino de la disposición de todos a actuar como si fuera cierto. Y su fragilidad proviene de la misma fuente: cuando incluso una sola persona deja de actuar —cuando el verdulero quita su letrero— la ilusión empieza a resquebrajarse. Ha llegado el momento de que las empresas y los países retiren sus letreros. Durante décadas, países como Canadá prosperaron bajo lo que llamamos el orden internacional basado en normas. Nos unimos a sus instituciones, alabamos sus principios y nos beneficiamos de su previsibilidad. Podíamos impulsar políticas exteriores basadas en valores bajo su protección. Sabíamos que la historia del orden internacional basado en normas era parcialmente falsa. Que los más fuertes se eximirían cuando les conviniera. Que las reglas comerciales se aplicaban de manera asimétrica. Y que el derecho internacional se aplicaba con rigor variable según la identidad del acusado o de la víctima. Esta ficción era útil, y la hegemonía estadounidense, en particular, ayudó a proveer bienes públicos: rutas marítimas abiertas, un sistema financiero estable, seguridad colectiva y apoyo a marcos para resolver disputas. Así que pusimos el letrero en la ventana. Participamos en los rituales. Y, en gran medida, evitamos señalar las brechas entre la retórica y la realidad. Ese pacto ya no funciona. Permítanme ser directo: estamos en medio de una ruptura, no de una transición. En las dos últimas décadas, una serie de crisis —financiera, sanitaria, energética y geopolítica— dejó al descubierto los riesgos de una integración global extrema. Más recientemente, las grandes potencias empezaron a usar la integración económica como arma. Aranceles como palanca. Infraestructura financiera como coerción. Cadenas de suministro como vulnerabilidades a explotar. No se puede “vivir dentro de la mentira” del beneficio mutuo mediante la integración cuando la integración se convierte en la fuente de tu subordinación. Las instituciones multilaterales en las que se apoyaban las potencias medias —la OMC, la ONU, las COP—, la arquitectura de la resolución colectiva de problemas, están muy debilitadas. Como resultado, muchos países están llegando a las mismas conclusiones. Deben desarrollar mayor autonomía estratégica: en energía, alimentos, minerales críticos, finanzas y cadenas de suministro. Este impulso es comprensible. Un país que no puede alimentarse, abastecerse de energía o defenderse tiene pocas opciones. Cuando las normas ya no te protegen, debes protegerte tú. Pero seamos lúcidos sobre adónde conduce esto. Un mundo de fortalezas será más pobre, más frágil y menos sostenible. Y hay otra verdad: si las grandes potencias abandonan incluso la pretensión de normas y valores para perseguir sin trabas su poder e intereses, los beneficios del “transaccionalismo” se vuelven más difíciles de replicar. Los hegemones no pueden monetizar continuamente sus relaciones. Los aliados diversificarán para cubrirse ante la incertidumbre. Comprarán seguros. Aumentarán opciones. Esto reconstruye la soberanía —una soberanía que antes estaba anclada en normas—, pero que estará cada vez más anclada en la capacidad de resistir la presión. Esta gestión clásica del riesgo tiene un coste. Pero ese coste de la autonomía estratégica, de la soberanía, también puede compartirse. Las inversiones colectivas en resiliencia son más baratas que que cada uno construya su propia fortaleza. Los estándares compartidos reducen la fragmentación. Las complementariedades son de suma positiva. La pregunta para las potencias medias, como Canadá, no es si debemos adaptarnos a esta nueva realidad. Debemos hacerlo. La pregunta es si nos adaptamos simplemente construyendo muros más altos —o si podemos hacer algo más ambicioso. Canadá fue de los primeros en escuchar la llamada de atención, lo que nos llevó a cambiar de forma fundamental nuestra postura estratégica. Los canadienses saben que nuestra vieja y cómoda suposición de que nuestra geografía y nuestras membresías en alianzas conferían automáticamente prosperidad y seguridad ya no es válida. Nuestro nuevo enfoque se basa en lo que Alexander Stubb ha denominado “realismo basado en valores” —o, dicho de otro modo, aspiramos a ser principistas y pragmáticos. Principistas en nuestro compromiso con valores fundamentales: la soberanía y la integridad territorial, la prohibición del uso de la fuerza salvo cuando sea coherente con la Carta de la ONU, el respeto de los derechos humanos. Pragmáticos al reconocer que el progreso suele ser incremental, que los intereses divergen, que no todos los socios comparten nuestros valores. Nos estamos comprometiendo ampliamente, de forma estratégica, con los ojos abiertos. Afrontamos activamente el mundo tal como es, no esperamos al mundo tal como quisiéramos que fuera. Canadá está calibrando sus relaciones para que su profundidad refleje nuestros valores. Estamos priorizando un compromiso amplio para maximizar nuestra influencia, dada la fluidez del mundo, los riesgos que esto plantea y lo que está en juego de cara a lo que viene. Ya no dependemos solo de la fuerza de nuestros valores, sino también del valor de nuestra fuerza. Estamos construyendo esa fuerza en casa. Desde que mi gobierno asumió el cargo, hemos recortado impuestos sobre ingresos, ganancias de capital e inversión empresarial; hemos eliminado todas las barreras federales al comercio interprovincial; y estamos acelerando un billón de dólares de inversión en energía, IA, minerales críticos, nuevos corredores comerciales y más allá. Estamos duplicando nuestro gasto en defensa para 2030, y lo hacemos de maneras que fortalezcan nuestras industrias nacionales. Nos estamos diversificando rápidamente en el exterior. Hemos acordado una asociación estratégica integral con la Unión Europea, incluyendo la adhesión a SAFE, los mecanismos europeos de compra de defensa. Hemos firmado otros doce acuerdos comerciales y de seguridad en cuatro continentes en los últimos seis meses. En los últimos días, hemos concluido nuevas asociaciones estratégicas con China y Catar. Estamos negociando pactos de libre comercio con India, la ASEAN, Tailandia, Filipinas y Mercosur. Para ayudar a resolver problemas globales, estamos impulsando una geometría variable: diferentes coaliciones para diferentes asuntos, basadas en valores e intereses. En Ucrania, somos miembro central de la Coalición de los Dispuestos y uno de los mayores contribuyentes per cápita a su defensa y seguridad. En soberanía ártica, nos mantenemos firmemente junto a Groenlandia y Dinamarca y apoyamos plenamente su derecho único a determinar el futuro de Groenlandia. Nuestro compromiso con el Artículo 5 es inquebrantable. Trabajamos con nuestros aliados de la OTAN (incluyendo el Nordic Baltic 8) para asegurar aún más los flancos norte y oeste de la alianza, incluyendo inversiones sin precedentes en radar de alcance más allá del horizonte, submarinos, aeronaves y presencia terrestre. En el comercio plurilateral, estamos impulsando esfuerzos para tender un puente entre el Acuerdo Transpacífico y la Unión Europea, creando un nuevo bloque comercial de 1.500 millones de personas. En minerales críticos, estamos formando clubes de compradores anclados en el G7 para que el mundo pueda diversificarse y alejarse de un suministro concentrado. En IA, cooperamos con democracias afines para garantizar que, en última instancia, no nos veamos obligados a elegir entre hegemones e hiperescaladores. Esto no es multilateralismo ingenuo. Tampoco es depender de instituciones debilitadas. Es construir coaliciones que funcionen, asunto por asunto, con socios que comparten suficiente terreno común como para actuar juntos. En algunos casos, será la gran mayoría de las naciones. Y es crear una densa red de conexiones a través del comercio, la inversión y la cultura, de la que podamos valernos para desafíos y oportunidades futuras. Las potencias medias deben actuar juntas porque, si no estás en la mesa, estás en el menú. Las grandes potencias pueden permitirse ir solas. Tienen el tamaño de mercado, la capacidad militar, la palanca para dictar condiciones. Las potencias medias no. Pero cuando solo negociamos bilateralmente con un hegemón, negociamos desde la debilidad. Aceptamos lo que se nos ofrece. Competimos entre nosotros por ser los más complacientes. Esto no es soberanía. Es la representación de la soberanía mientras se acepta la subordinación. En un mundo de rivalidad entre grandes potencias, los países intermedios tienen una elección: competir entre sí por el favor o unirse para crear un tercer camino con impacto. No debemos permitir que el auge del poder duro nos ciegue ante el hecho de que el poder de la legitimidad, la integridad y las normas seguirá siendo fuerte —si elegimos ejercerlo juntos. Lo cual me devuelve a Havel. ¿Qué significaría para las potencias medias “vivir en la verdad”? Significa nombrar la realidad. Dejar de invocar el “orden internacional basado en normas” como si siguiera funcionando tal como se anuncia. Llamar al sistema por lo que es: un período en el que los más poderosos persiguen sus intereses usando la integración económica como un arma de coerción. Significa actuar con coherencia. Aplicar los mismos estándares a aliados y rivales. Cuando las potencias medias critican la intimidación económica que viene de una dirección pero guardan silencio cuando viene de otra, estamos manteniendo el letrero en la ventana. Significa construir aquello en lo que decimos creer. En lugar de esperar a que el hegemón restaure un orden que está desmantelando, crear instituciones y acuerdos que funcionen como se describen. Y significa reducir la palanca que permite la coerción. Construir una economía doméstica fuerte debería ser siempre la prioridad de todo gobierno. Diversificar internacionalmente no es solo prudencia económica; es la base material para una política exterior honesta. Los países se ganan el derecho a posturas basadas en principios reduciendo su vulnerabilidad a represalias. Canadá tiene lo que el mundo quiere. Somos una superpotencia energética. Poseemos vastas reservas de minerales críticos. Tenemos la población más educada del mundo. Nuestros fondos de pensiones están entre los mayores y más sofisticados inversores del planeta. Tenemos capital, talento y un gobierno con una enorme capacidad fiscal para actuar con decisión. Y tenemos los valores a los que muchos otros aspiran. Canadá es una sociedad pluralista que funciona. Nuestro espacio público es ruidoso, diverso y libre. Los canadienses siguen comprometidos con la sostenibilidad. Somos un socio estable y fiable —en un mundo que no lo es—, un socio que construye y valora relaciones a largo plazo. Canadá tiene algo más: el reconocimiento de lo que está ocurriendo y la determinación de actuar en consecuencia. Entendemos que esta ruptura exige más que adaptación. Exige honestidad sobre el mundo tal como es. Estamos quitando el letrero de la ventana. El viejo orden no va a volver. No deberíamos lamentarlo. La nostalgia no es una estrategia. Pero, a partir de la fractura, podemos construir algo mejor, más fuerte y más justo. Esta es la tarea de las potencias medias, que son las que más tienen que perder en un mundo de fortalezas y las que más tienen que ganar en un mundo de cooperación genuina. Los poderosos tienen su poder. Pero nosotros también tenemos algo: la capacidad de dejar de fingir, de nombrar la realidad, de construir nuestra fuerza en casa y de actuar juntos. Ese es el camino de Canadá. Lo elegimos abierta y confiadamente. Y es un camino ampliamente abierto a cualquier país dispuesto a recorrerlo con nosotros.

IDSA and other prominent medical associations are calling on courts to reverse @CDCgov’s new recommendations for what vaccines children should get. Read more: cnn.com/2026/01/14/hea…

👩🏽‍⚕️En 2026 seguiremos donde más se nos necesita, atendiendo sin fronteras, porque el sufrimiento no puede esperar. Defendemos la vida, la salud y la dignidad, hoy y cada día, allí donde más falta hace. ❤️Con las personas, siempre.