Hassler S. Macías-Sánchez

Fotoeléctrico = contraste. Compton = dispersión. HVL ↑ → haz duro. Magnificación ↑ → desenfoque ↑. DAP = dosis × área. Colimación = contraste ↑, dosis ↓.

🧠 Doppler de arterias vertebrales 🔹Flujo normal = baja resistencia + diástole continua 🔹PSV: 20–60 cm/s 🔹Estenosis más frecuente = V1 (origen) 🔹Parvus–tardus → lesión proximal significativa

good year to be a nerd

🧠 CUS neonatal - recordar variantes normales: • Plexo coroideo • Vermis cerebeloso • Núcleos caudados hiperecogénicos • Vasculopatía talamoestriada • Tractos de sustancia blanca periventricular 🔑 Claves: simetría, estabilidad y ecogenicidad < plexo coroideo.

@FridaRomayHgo Felicidades 🥳🥳🥳

Llegué a los 32 💖✨💃🏻 Un cumpleaños más. Por muchos más, rodeada de amor y luz.

🔹CEUS evalúa microvasculatura tumoral mejor que Doppler. 🔹Vasos irregulares + hiperrealce heterogéneo → malignidad. 🔹Realce periférico en anillo + centro avascular → benignidad. 🔹Combinar O-RADS + CEUS aumenta especificidad hasta ~91%.

🧠O-RADS y CEUS 🔹Más componente sólido = mayor riesgo malignidad 🔹Vascularidad es clave: flujo intenso → mayor sospecha 🔹 Lesiones sin realce en CEUS tienen muy baja probabilidad de malignidad 🔹 Realce temprano + intenso + washout → patrón típico de tumores malignos

🧠 Ultrasonido Craneal Neonatal (CUS) - Método de imagen inicial y de cribado para patología intracraneal en neonatos. Indicado especialmente en: - Prematuros <30–32 semanas - Peso <1500 g (ELBW)

🧠 Importancia clínica • Varianza cubital positiva → asociada a síndrome de impactación cubitocarpiana y lesiones del TFCC • Varianza cubital negativa → asociada a enfermedad de Kienböck (necrosis avascular del semilunar)

📌 Varianza cubital en rx AP de muñeca. Describe la relación longitudinal entre la superficie articular distal del cúbito y el radio. Se clasifica: • Negativa → cúbito + proximal que radio • Neutra → radio y cúbito mismo nivel • Positiva → cúbito + distal que radio

⚡ Tubo Dobhoff 🧠 Tubo de alimentación de pequeño calibre con punta metálica pesada. 🧠 No se usa para succión, solo para nutrición o medicamentos. 🧠 Siempre confirmar con radiografía antes de usar la sonda.

🟠 Coledocolitiasis - Hallazgos: CBD >6 mm (>10 mm post-colecistectomía) Dilatación intrahepática (>2 mm) Lito con sombra 📌 Si sospecha alta y US negativo → MRCP.

📊 Valores Normales IA > 5 m/s² 🚨 Significado Clínico -🔴 IA disminuido (<5 m/s²) Sugiere: - Estenosis significativa proximal - Lesión hemodinámicamente relevante - Patrón parvus–tardus

🔹 Arteria Carótida Interna (ACI) - Irriga circulación cerebral anterior - No tiene ramas extracraneales - 90%: posterolateral a ACE - Baja resistencia - Componente diastólico alto - VPS normal: 60–90 cm/s 🔴 Es la arteria de mayor relevancia clínica en EVC.

🫀 Twiddler’s syndrome: complicación rara de marcapasos/DAI. ⚠️ Síncope, falla de captura, estimulación diafragmática. 🩻 Rx: cables enrollados alrededor del generador (comparar con previa). Perla 🧠: paciente con marcapasos + síncope + cables “en espiral” = pensar en Twiddler.

Sonda Nasogástrica (NG) 📍Posición correcta - Punta en antro gástrico - ≥10 cm distal a la unión gastroesofágica - Orificios laterales dentro del estómago ❌ - En esófago → riesgo de aspiración - En bronquio → neumonía, contusión, laceración pulmonar - Enrollamiento faríngeo