ぱんぷす＾＾

針生検というと内田春菊さんのこの漫画を思い出す。「麻酔しないんですか？」と訊く春菊さんに、い医師は「一人子供産んでるんだから痛くないですよ」と…。こんなん痛くないわけあるか！

正直なところ、局所麻酔を行わずにマンモトーム生検を行う施設があるという話を聞くと、私には少し信じがたい気持ちがあります。 マンモトームは太い針を用いる検査ですが、言い換えれば組織を切り取るための器具です。患者さんにとって決して負担の少ない処置ではありません。 当院では、局所麻酔を十分に行っています。1％キシロカインEを使用し、皮下だけでなく乳腺全面、さらに乳腺の背側まで麻酔を広げるようにしています。総量として20mL程度使用しています。 患者さんにできるだけ痛みなく検査を受けていただくためです。 局所麻酔に伴うコストは診療報酬上も評価されています。患者さんの苦痛軽減につながり、医学的にも合理的であるにもかかわらず、十分な麻酔を行わない理由は私にはよく分かりません。 もちろん施設ごとに考え方や運用の違いはあると思います。しかし、少なくとも私は、患者さんの痛みを減らすためにできることは行うべきだと考えています。 　これ言葉をかえればナイフですよ。

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なんか婦人科の検査のことが炎上しているけど、まさにその通り。たとえばだけどわたしはマンモはもうできない（つらすぎてしない）し、婦人科の定期検診もつらい。 普通の検診だって痛いけど、特に、たまにある精密検査のために細胞とる、というのがつらい。 その日一日は具合悪くて何もできなくなるから、空けとかなきゃいけない。家に帰るのがやっとです。けっこう出血します。家に帰ったらひたすらぐったりしてる。 ちなみにマンモは、男性で例えたらペニスを鉄の板でぎゅうぎゅう挟んで叫んでもやめてもらえない感じですかね。どうですか、無理でしょう。個人差あると思いますけど、わたしは我慢できませんでした。いい大人が悲鳴上げて泣くくらい痛いんですよ。 婦人科の定期検診はというと、男性でもわかりやすく説明すると、普段の検診は尿道にカメラを入れて中を見る、精密検査のための細胞とるやつは、小さいハサミを尿道に入れて内側のどこかをチョキンと切ってそれをかきだす感じです。 どうですか、つらいでしょう。きっとその日一日、何もできませんよ。要するにそういう感じです。 「一瞬だから！」とか言われますよ。切る瞬間はそりゃ一瞬ですけど、バチバチと何回かやるんですよ。一箇所だけじゃちゃんと検査できないらしくて……。わたし医療関係者じゃないんで詳しいことはわからんのですけど……。 行ってるクリニックはお医者さんも看護師さんも女性なので、励ましてはくれるんですけどね。仕方ないとは思ってますけれども。 あれほんとに何とかならないんでしょうか。 痛みは恐怖なので、どうしても検査から足が遠のくんですよ、どうしても。今日は体調いまいちだから今度にしよう、風邪ひいてるから、花粉症だから、今はやめようってね。こういうの、いろいろ良くないよね……。