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@jeeelm

Sumali Şubat 2024
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Destination Télé
Destination Télé@DestinationTele·
💥DÉCOUVREZ D’URGENCE CE DOC !!! Hallucinant de découvrir comment LFI, le Ministère de l’intérieur, Alerte Infos, France Inter, France Info, Quotidien… ont fabriqué une intox ! Effrayant et inquiétant de découvrir ça à 1 an de la présidentielle😱
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jee- el@jeeelm·
@asderous il y a ainsi un profit aux médoc, un profit à la maladie. d'ailleurs, on parle bien d'ass maladie, alors qu'on devrait chercher la santé, non ? et encourager la prophylaxie (physio, ostéo,... mais non, on bloque ou limite...)
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jee- el@jeeelm·
@asderous un des gros problèmes, c'est la surcharge administrative à ts les niveaux, ça se paie, et au prix fort ! les médoc anciens qui fonctionnent parfaitement sans ES remplacés par des "bio-médic" 100x plus chers avec ES, donc d'autres médic nécessaires ! (vérifié perso depuis 6 ans)🔽
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Anne-Sophie de Rous
Anne-Sophie de Rous@asderous·
En ce moment, je passe pas mal de temps à fréquenter des blouses blanches. J’en profite donc pour étudier leurs problèmes de l’intérieur, et j’ai découvert que les praticiens sont tout aussi excédés par la LAMal/KVG que le contribuable qui reçoit sa facture de primes. Comment la santé suisse peut-elle être à la fois l’une des meilleures au monde, et une telle machine à générer de la grogne ? C’est le paradoxe qui a inspiré ma chronique de dimanche dernier. Depuis sa diffusion, ma boîte mail ne désemplit pas. Les témoignages partagent un sentiment de désespoir et un constat sans appel : ils ne veulent plus du modèle tel qu’il existe, mais ne savent pas comment en sortir. Certains professionnels m'écrivent pour me dire qu’ils fustigeaient déjà publiquement les conséquences de cette loi, il y a 20 ans. Dans le débat suisse francophone, mentionner la LAMal active d'emblée un mur de boucliers rhétoriques. La critique se heurte à l’accusation d’ultra-turbo-libéralisme "à l’américaine", censé laisser mourir les indigents aux portes des hôpitaux, un poncif d'ailleurs faux à bien des égards, à la peur de finir "comme la France", ou à la reductio ad "vous n’êtes pas spécialiste de la santé". Il était bien sûr impossible d’être exhaustif en trois minutes de direct sur un sujet aussi radioactif. L'inflation des coûts n'est pas uniquement due à la structure de la loi, mais aussi aux progrès médicaux, sujets à la loi de Baumol. Je consacrerai une prochaine intervention à la manière dont l'intelligence artificielle et les nouvelles technologies pourraient réduire les coûts. Mais sans un assainissement préalable du cadre légal, ce gain d'efficacité risque de rester purement théorique. Au pire, il ne verra jamais le jour. Au mieux, il sera capté par les acteurs historiques, plutôt que de se traduire par une baisse des primes, et la possibilité pour des nouveaux modèles d'assurance d'émerger et de se différencier. Pour cette première, j'ai donc choisi de laisser les promesses technologiques, et d'appliquer les outils de l'économie pour étudier les défaillances des politiques publiques. Car l'enjeu n'est pas de savoir si notre médecine est de qualité, car elle l’est indéniablement, mais à quel prix et au détriment de quoi elle maintient cette excellence. Pour comprendre la situation, il faut regarder comment la loi a structuré les règles du jeu dès le départ. Avant la LAMal, l'assurance maladie n'était pas obligatoire au niveau fédéral, mais elle était déjà ancrée dans les mœurs. Selon les estimations, environ 90% de la population était déjà affiliée à une caisse. Les Suisses sont un peuple de responsabilité individuelle, s’il faut encore le préciser, et même sans injonction fédérale, la norme sociale faisait que la majorité payait sa protection. La LAMal n'a donc pas garanti l’accès aux soins pour tous, elle a simplement rendu l’assurance obligatoire pour les derniers 10%, souvent des jeunes en bonne santé, ou des personnes très précaires. Sous l'ancien régime LAMA de 1912, les assureurs fonctionnaient comme des mutuelles privées, où les primes reflétaient le risque individuel. Ce système rencontrait des problèmes de chasse aux "bons risques" et de sélection adverse, une défaillance de marché qui repose sur une asymétrie d'information survenant avant la conclusion d'un contrat. L'assuré connaît son état de santé réel et ses prédispositions bien mieux que l’assureur. Si l'assureur propose une prime unique basée sur le risque moyen, ce prix paraîtra injustifié pour les personnes en bonne santé. Ces "bons risques" préfèrent alors quitter l’assurance, ou ne pas s'assurer. L'assureur se retrouve alors avec une proportion de "mauvais risques" plus importante que prévu. Pour couvrir ses frais, il est contraint d'augmenter ses tarifs, ce qui déclenche un nouveau départ des assurés les plus sains restants. Le bassin d'assurés finit par se réduire et se fragiliser, jusqu'à l'effondrement financier de la caisse. Le modèle se trouvait au bord du gouffre. D'un côté, laisser les caisses historiques et cantonales, celles-là même qui assuraient les seniors et les malades, faire faillite aurait été politiquement explosif. De l'autre, laisser les socialistes nationaliser le secteur pour sauver les meubles n'était pas une option. Le peuple rejettera d’ailleurs la caisse unique, ou les pas vers la caisse unique, à plusieurs reprises. Pour bloquer la gauche, le Conseil fédéral a élaboré un contre-projet mettant fin à la liberté contractuelle. L'objectif était de forcer la dilution du risque en empêchant la fuite des “bons risques”. La LAMal est donc un pacte de non-agression. Le pouvoir fédéral a pu éviter l’étatisation complète, mais a façonné une pseudo-concurrence qui a échoué à maîtriser les coûts, éliminer la chasse aux "bons risques". De plus, l'aléa moral, le fait que les assurés consomment plus de soins parce qu'ils sont couverts, va à rebours de sensibilisation aux coûts de la santé. Désormais, l'assurance est obligatoire pour tous, et les caisses sont tenues d'accepter chaque candidat et d'appliquer des primes uniformes. Pour stabiliser cet édifice, la loi a instauré la compensation des risques : un mécanisme où les assureurs aux clients "sains" subventionnent ceux qui couvrent les cas les plus lourds. Cette compensation a malheureusement des effets pervers, elle fragilise l'incitation à la prévention, à l’innovation ou à la négociation des tarifs, puisque cette péréquation lisse les pertes et les profits. Les assureurs de peuvent pas faire de profit sur l’assurance de base - bien qu'ils peuvent l'utiliser comme "produit d'appel" pour vendre des complémentaires, où le profit est autorisé - choisir leurs partenaires médicaux ou ajuster leurs tarifs au risque réel. Juridiquement, les assureurs restent de droit privé mais leur marge de manœuvre entrepreneuriale est quasi nulle, dans un système où les prix sont fixés (TARMED, listes de médicaments). Ils sont devenus, de fait, des gestionnaires de flux financiers ; avec pour conséquence une concentration des prestataires pour couvrir la mutualisation des risques, et l'émergence de groupes d'intérêt qui pratiquent le lobbying politique pour capturer la rente des assurés. Ce modèle de "concurrence régulée" a certes garanti la paix sociale immédiate, mais au prix d'une inflation perpétuelle des primes. La LaMal a cependant peiné à convaincre, et a été acceptée avec seulement 51,8% des voix, sur fond de fracture entre la Suisse urbaine et/ou latine, favorable à l'obligation, et la Suisse rurale alémanique, attachée à la liberté contractuelle. Le problème n’est pas de vouloir aider les malades mais d’utiliser le mauvais outil pour le faire. L'assureur maladie est le coupable idéal des hausses des primes, mais forcer une assurance dans un rôle d'assistant social qu'elle n'est pas conçue pour tenir mène au désastre. Économiquement, cela crée des zombies qui finissent par dévorer la classe moyenne. Mais politiquement, cela permet de détourner l'attention du vrai moteur de l'inflation : le volume des soins et le prix des prestations, difficiles à trancher sans se mettre à dos le corps médical. Plutôt que de réformer (ou d'abroger) la LAMal, ce qui est politiquement risqué, on aide les gens à payer leur prime avec l'argent de leurs propres impôts. Les subsides sont électoralement efficace, mais cela ne fait que masquer la douleur financière. La LAMal a bien empêché les faillites, mais elle a créé une antisélection comportementale : avec des primes lissées et des subventions massives, aucun acteur n'a intérêt à changer de stratégie. D’autant que le modèle actuel organise un transfert de richesse opaque qui appauvrit les actifs, au profit d'une bureaucratie croissante et de retraités parfois multi-propriétaires. Nous cumulons aujourd'hui les coûts de la sphère privée, et les rigidités du secteur public. Le crime était parfait, car la facture n'arriverait que trente ans plus tard. La santé engloutit aujourd'hui 12,1% du PIB, contre 9% en 1996. Sur la même période, la prime annuelle moyenne a bondi de 1539 à 4544 francs, avec une nouvelle poussée allant jusqu'à 7% cette année. Quand la macroéconomie est cassée, c'est la vie des gens qui trinque. Le baromètre UBS le confirme : la santé et les primes constituent la préoccupation majeure des Suisses, citées par près d'un sondé sur deux. Sous l'effet de la pression démographique et de ce terrible effet d’éviction économique, le dossier va inévitablement revenir avec fracas dans le débat public.
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🕶️🇫🇷MacronardsFM 🕶️#TiensBonMacron
Le seul chef d’Etat dans le monde qui tient tete à la folie de Trump, de Netanyahu et Poutine c’est le President 🇫🇷 @EmmanuelMacron. Des chefs d’Etat comptent sur lui. Sa seule boussole : la Paix. Il reste un an. D’ici là il faut créer un poste de « President de l’Union européenne » pour l’après 2027. Les temps qui viennent seront terribles. À ce poste, il saura protéger les Français. En marche pour construire l’avenir de la France et du monde avec Emmanuel Macron. Il en va de notre survie 🇫🇷. MM.
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@MacronardsFM @EmmanuelMacron "Sa seule boussole : la Paix" et c'est pas les GJ, les convois de la liberté et les grand-mères tabassées qui diront le contraire ! 😅🤮
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@LeContempIateur elle peut être plate et ronde, c'est un disque... entre sphérique et circulaire, il faut déjà a minima faire la différence... plus justement, la courbure de l'ombre projetée permet de comprendre la sphéricité
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Le Contemplateur
Le Contemplateur@LeContempIateur·
🌍 J’ai une question sincère pour les partisans de la Terre plate, sans aucun jugement. Je suis vraiment ouvert au débat et aux différents points de vue. Mais j’aimerais comprendre une chose : si la Terre est plate, comment expliquer que toutes les autres planètes que l’on observe au télescope apparaissent rondes ? Est-ce que la Terre serait la seule à être plate ? 🤔
Le Contemplateur tweet media
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@alainlenoir5 @jon_delorraine @Magelya777 j'oubliais de rappeler qui était aux avant-poste dans les années 70' pour soutenir l'idée de la "normalité" de la "pédophilie" (plutôt pédocriminalité), une "pratique sexuelle comme une autre", qui pour abaisser la majorité se.uelle, c'est bien la G
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@alainlenoir5 @jon_delorraine @Magelya777 vous avez mal /pas écouté ! elle dit bien "qu'ils sont partout " et qu'il ne peut y avoir "ni D ni G dans cette lutte". par ailleurs, la C-manif ne donne pas l'impression que ce soient des catho...
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Jon De Lorraine
Jon De Lorraine@jon_delorraine·
Il y a avait un rassemblement contre la pédocriminalité aujourd'hui, vous en aviez entendu parler ? L'influenceuse @Magelya777 y est présente et montre qu'il y a même un "contre rassemblement". On vit chez les fous.
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@PsyGuy007 eh bien, simplement le goûter ! 😉😋😋
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Wolf 🐺
Wolf 🐺@PsyGuy007·
🐷 🇪🇸 CHOQUANT : En Espagne, près de 700 kg de jambon serrano exposés. Certaines personnes s’indignent et crient à l’islamophobie. Que leur conseilleriez-vous de faire ?
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François Kolly
François Kolly@kolly_francois·
#TraitéSoumissionUE. L'UE a absolument besoin de notre argent ! Dans la nouvelle vidéo (en allemand), Adrian Amstutz montre que l'UE veut absolument notre argent. La Suisse n'est pas un produit aléatoire. Notre prospérité, notre liberté et notre stabilité ont été développées au fil des générations, avec responsabilité, autonomie et une forme d'État unique au monde. Ici, le peuple détermine. Les citoyens disent où va le pays. C'est une véritable démocratie vécue – et c'est précisément ce modèle de réussite qui subit aujourd'hui de plus en plus de pression. Alors que la Suisse mise sur la responsabilité personnelle, le fédéralisme et la participation directe, l'UE ne cesse de croître. Neuf pays sont déjà prêts à l'adhésion en tant que candidats : l'Albanie, la Bosnie-Herzégovine, la Géorgie, la Moldavie, le Monténégro, la Macédoine du Nord, la Serbie, l'Ukraine et la Turquie. C'est pourquoi l'UE a besoin de beaucoup d'argent, beaucoup d'argent – et elle veut absolument l'argent de la Suisse. proschweiz.ch/die-eu-braucht…
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Les Mileistes Français 🦁🇫🇷
Bienvenue dans l'enfer néolibéral danois: - 12 points de dépenses publiques de moins que la France - Déficit quasi nulle - Dette publique sous contrôle (29% du PIB contre 115% pour la France) - Pas de SMIC déterminé par l'Etat - Pas de code du travail centralisé - Licenciement sur simple lettre de l'employeur - Retraite financée à moitié par la capitalisation privée - Age légal de la retraite à 67 ans - Pas de privilège lié au statut de fonctionnaire - Interdiction du droit de grève pour les fonctionnaires - Impôts sur les bénéfices parmi les plus faibles d'Europe - Beaucoup moins de régulations - Classé 7e à l'indice de liberté économique contre 63e pour la France.
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RadioGenoa
RadioGenoa@RadioGenoa·
Michelangelo Buonarroti's Pietà with tattooed Jesus Christ and trans Madonna. Who knows what would have happened if he had depicted Muhammad.
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AuBonTouiteFrançais 🍾🍾🍾
Dites @NASA C'est vrai que pour les prochaines missions Artemis sur la lune, les combinaisons des astronautes posent problème pour permettre des sorties, car elles sont trop lourdes ? On a qu'à reprendre celles de 1969 qui avaient l'air parfaites sur les images de Kubrick. 🤡
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@BarrereFrancis @silvano_trotta Mais c'est la raison d'être de ce type de véhicule ! V urbain, péri urbain, c'est tout et parfaitement adapté ! (mais j'en veux pas 😉😅)
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jee- el@jeeelm·
@silvano_trotta Parce que c'est intelligent pour 1 véhicule urbain et péri urbain. Un poids limité par une batterie de "faible stockage", donc des roues et pneus et freins adaptés, des performances en raison de l'usage C'est l'opposé de caisses pesant 2,5-2,8 t, une aberration urbaine et
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Dom Barbarella
Dom Barbarella@Pirouette15·
Et oui cette garce nous suicide 🤬 🇷🇺 "Poutine : l'Europe paie plus de 600 $ par 1 000 m³ alors que la Russie vend à l'Arménie pour seulement 177,5 $" "Ursula von der Leyen TUE l'économie de l'UE !" - Jeffrey Sachs
Ignorance, the root and stem of all evil@ivan_8848

🇷🇺 "Putin: Europe pays over $600 per 1,000 m³ while Russia sells to Armenia for only $177.5" "Ursula von der Leyen is KILLING the EU Economy!" - Jeffrey Sachs

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Strap@Strap41806250·
@AssoClimatoReal Ben c'est juste ce que disent les mesures des températures, rien de bien compliqué à comprendre. Sauf à imaginer que la science invente des chiffres, que les vaccins cest fait pour modifier votre ADN, que Michael Jackson n'est pas mort...
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Ægidius 🇫🇷🇨🇭
Ægidius 🇫🇷🇨🇭@aebele631974·
Bravo le "🐸", ça va te mettre un bon coup de baume au cœur ! De quoi continuer à inonder X de tes messages tellement ancrés dans la vraie vie qu’on se demande parfois si tu n’y étais pas en direct. Mais surtout, reste modeste. C’est quand même l’une de tes plus grandes qualités. 😉
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