Botchan

精神神経学会の評議委員の先生方におかれては、ここはひとつ、かつて眼科医会がコンタクトレンズの乱売に業を煮やして示した、あの意地を、いま一度、現代仕様に仕立て直して発揮してみる頃合いではないか。 壇上から降りて偽物たちの商売を台無しにするくらいの、粋な嫌がらせを、本気で考えてみてはどうか。 あのコンタクトレンズ騒動の折、他科のアルバイト医が気軽に眼を覗き、処方箋をばらまいたことが問題となった。いまのメンタル界隈も、どうやら似たり寄ったりである。精神科の「せ」の字も修めていない直美の御仁が、週末だけ白衣を羽織り、「心のアドバイザー」を気取っている光景は、もはや珍しくもない。 美容外科が仕立てたクリニックへと吸い込まれていく若者たちに、ひとこと問うてみたい。 学会がいま作るべきものは、堅苦しい論文ではない。「心の悩みはシミ取りレーザーでは消えない」「アップセルで素寒貧」という、身も蓋もない事実を、そのまま貼り出した駅前のポスターである。広告費を惜しみなく投じた「手軽にスッキリ」という甘言に対し、精神医療の現場がいかに地味で、忍耐を要し、かつ科学的根拠に基づく地道な格闘であるかを、皮肉たっぷりに言いふらせばよい。 華やかなカウンセリングルームという名のアップセル牢獄の裏側に潜む、専門性の欠如という名の空虚。それを白日の下にさらすことこそ、流行に流されやすい世間に対する、学会なりのささやかな親切である。 結局のところ、心というものは、使い捨てコンタクトのように気軽に取り替えられる代物ではない。

訪問のマッサージや鍼灸も同じ。 まず「無料お試し」があって、「患者さんが希望してます」と治療院から医師同意書の依頼が来る。 医師同意書があると健康保険適用になる。無料ではないが500円前後で出張全身マッサージが受けられる。週3回だと医療費は月5〜7万円くらいになる。 同意書は下書きされていて、医師が署名捺印するだけ。 慢性疼痛や関節拘縮に対するケアやリハビリ補助の選択肢としてこちらから提示することもあるが、医療上の必要性が乏しいものは自費でやっていただくのが健全ではないか。 施設運営会社がマッサージ部門持っていて、入居者全員に入れたい、同意書お願い、みたいなのも時々ある。 医師同意書をマッサージの許可と認識していて、いいですよ、マッサージしてもらって、みたいな感じで気軽に署名する医師もいるのではないかと思う（うちの新人ドクターにもそんな理解の人がいた）。こういう仕組みもきちんと教育しないといけない。

流行ってくると野村證券の営業が来るという噂を聞いたがまだ来ていない BMWのセールスは来た