𝚂𝚒𝚕𝚟𝚎𝚛 𝙱𝚞𝚕𝚕𝚎𝚝

梅雨までは、ヘルパーさん、移動が爽やかかな？ #訪問介護

@cloneRabbit 投稿日、見ていませんでした😅 さらっと、タイムラインに流れてきました～ キラキラ系について、批判的なことを書いてあるのを散見しますが、頑張って！！

@7_Silver_Bullet 一年半前のポストにリプが付くとは…(笑) ぃゃ、そう思いますよ♪ 特に私は、ご存知の通り、拗らせすぎてるくらいプロ意識高めなキラキラ系なので(ﾉ≧ڡ≦)☆ 多分だけど引用元への皮肉だったと思うんですよね、これ🤔

そうなのよ 私ができる程度の仕事 誰だってできるはずなんよ 鬱で落ちこぼれて人生出遅れて コミュ障で人間不信で対人恐怖症で 器用貧乏で飽き性で努力が苦手で そんな人間だって サ責もできるし施設長にもなれる 落ちこぼれで 社会不適合者の烙印を押された そんな私でもできる仕事なのよ

@hisu3456 食べたでしょ！！だけだと、言われたことは忘れてしまっても、ご本人には嫌な感情だけが残りそうですね。 何か食べますか？、お腹空いた？と聞ける施設は、利用者さんが落ち着いていたり、対応がしっかりということですね。

@7_Silver_Bullet うちは 食べたけど何か食べますか？にしている それか定期的にお腹空いた？とか聞いてる笑笑 食べたでしょ！！だけだと怒ってるみたいだし

認知症ケア　昔の本ですが ーーーーー 介護者にあまり構われていないで放置され気味の、まだ比較的元気な不満的老人に、食べていないと主張する現象は多い。 痴呆老人への対応と介護　室伏君士著 ーーーーー 実際、現場では、どんな感じですか？

@hisu3456 やはり、実際に、少し、食べてもらうのが得策なんですね。

@7_Silver_Bullet 菓子パンやお煎餅などで満足すると 特にいわなくなったりします

「さっき食べたでしょう」と説明しても、本人は記憶にないので納得しない。 「ごめんなさい、いま用意します。」と否定・説明・説得せずに受け入れて対処する。 カロリーを抑えたものを少量ずつ催促のたびに出す。 認知症は接し方で１００％変わる！　吉田勝明著 ーーーーー 「食べていない」という本人の思い込みを認めて、今、準備しているから少し待っていてね」「おなかがすいたのね。おにぎりがあるからこれを食べてね」と対応した方がうまくいく。 認知症の人と家族の会のホームページ　杉山孝博Dr ーーーーー 「食べましたよ」は・・・ですね。

ごぼう先生が炎上していますね。非難される方が書かれている内容は漠然としたものが多いので、実際のショート動画の、どの場面のどの発言が不適切であったかを具体的に書いていただけると、勉強になるかな～と。

@Fuchifuchi39 わたしの生息地、大きいサイズのお店が閉店して・・・ 通販ならありそうですが、失敗する可能性もあるので、値段帯の安い、量販店でイージーオーダーにしました。

@7_Silver_Bullet 自分も薬の副作用か激太りしました。大きいサイズ専用の店でしか服が買えなくなりました。太ると着れる服を買うのにも一苦労しますよね。私も今のうちに礼服を探そう…

精神科の薬の副作用か、激太りして、３年前の母が亡くなった時は、着れる喪服がなく・・・ 今、姉が余命宣告を受けているので、仕事用のスーツを作るついでに礼服もオーダーしました なんか複雑な心境・・・ 余談 ２着同時にオーダーすると、１万円、値引きしてもらえた もう、既製品では、なかなか、売ってないのよね、このウエスト

認知症ケア ーーーーー 数分前のことも次々に忘れるので、近い過去がなく、明日以後の未来がないものが多い。極端な場合は、数分以前の過去がなく、ちょっと先の未来もなく、「今」という刹那に生きているように見えるものさえある。 したがってこのような老人には、まさに「今」が自他と共に大切で、「今」を安心して暮らすことが基本的に重要である。 痴呆老人への対応と介護　室伏君士著 ーーーーー 認知症になると、時間の感覚がなくなってきます。物忘れが増え、その時その時の今だけを見ながら生きていくことになります。 今を大切にし、人とのつきあいを大切にしながら、楽しい気持ちで日々を過ごすことが大事ではないでしょうか。 認知症でも心は豊かに生きている　長谷川和夫著 ーーーーー 今、この瞬間、安心してもらう、今、この瞬間、楽しんでもらう、そういったケアが必要なのかな。 #訪問介護　#ヘルパー　#特養

ウロウロキョロキョロしているのには、何か理由があると思うので、「徘徊」で済ませるのは・・・ですね。 認知症の情報で「Ｍ」とか書いてあったりすると、かなり警戒したりしますものね。 介護の基本、介護職の入れ替わりが激しい、現在、忘れやすいというか、教えてる機会を継続的に設けないと、厳しい状況と思います。

@7_Silver_Bullet 「認知症の人」ではなく、「今この人は何に困っているのか」を見る視点が大事ですよね。 事前情報は配慮につながる一方で、見方を固定してしまう怖さもある。 診断名の前に、まずその人を見る。 介護の基本だけど、現場では忘れやすい部分だと感じます。

認知症ケア 和田行男さん、とある施設に行った時、フロアーにウロウロキョロキョロしているご利用者さんがいて、職員は関わろうとしていなかった。そこで、職員に聞いてみると「徘徊しているんですよ」と言われ、ご利用者は困った感じで彷徨っている。 その後、その施設で研修会があって、その時に、外でウロウロキョロキョロしている人を見かけたらどうしますか？と、問いかけると、声をかけるという人がいた。 施設では認知症と言うレッテル張りがあり、町では、認知症かどうか定かだではなく、レッテル張りがない。 レッテル張りがあるかどうかで、対応に差が出る場合がある。 施設に入所するにしても、訪問介護を利用するにしても、事前にケアマネさんから情報が送られてきます。認知症の情報も。 事前に認知症だと知っていることで、できる良い配慮もあるけれど、どうせ認知症の人なんだからといったレッテル張りをして、認知症の人はこんなもんだと、配慮に欠けるケアが行われる場合もあるかもしれません。 対象者を認知症の人と一括りにするのではなく、ＡさんはＡさん、ＢさんはＢさんと、例え認知症であっても、個別のケアが必要です。 参考文献　認知症開花支援　和田行男著 #特養　#ヘルパー

@TXCPTDK4KG97784 リーダーとか主任クラスの踏ん張りが必要ですね。わたしはリーダーでした。 少人数を集めた勉強会とか機関誌を作成するとか。たくさん人を集めた研修は、この時を逃してはいけないと、超・気合いを入れました。

@7_Silver_Bullet その通りだけど理解出来ていない職員への教育も進まない現実もありますね。

@kaigo_kousaten 少しでもお役に立てれば嬉しいです😊

@7_Silver_Bullet とても楽しみです。 SilverBulletさんの投稿は私の気持ちのどこかに響いたりどこかを揺らしたりするんです。 学ばせていただきます。

わたしの、このアカウントのコンセプトを、少し変えたいと思います。 もう、わたしの経験談も忘却の彼方ですし、昔のこととはいえ、プライバシーの問題もあります。 訪問介護のＯＫ・ＮＧもやりきった感があり・・・。 これからは、多忙な皆様に代わって、専門誌やテキスト・専門書を読んで、参考になったところなどをポストすることに主軸を置きたいと思います。 著作権で怒られない程度に😅 専門誌は３０年分ぐらいストックがあります。今も「おはよう２１」など定期購読を続けているものもあり、最新情報も入手しております。 自分が考えたことなんだと見せかけたり、ＡＩで作成したものではないということは、出典を明示することで明らかにしたいと思います。 このようなアカウントでよろしければ、これからも、よろしくお願い致します。

@kayu12054809 会社の用事で、病む前に所属していた事務所に行った時、太りすぎていて、驚かれました。痩せていたのにと。

@7_Silver_Bullet まれに太る人がいるそうです　私もそうだった 見た目が健康そうなのでわかってもらえず辛かったな

顧問弁護士はいると思います。 それとは別に弁護士資格を持つ顧問？がいて、主に法的な内容でマニュアルを作成して、揃えていっていますが、事前のトラブル回避の同意書等の作成といったところはない感じです。 ケアのリスク管理、経営のリスク管理、どちらも・・・ですね。 今の経営陣、ほぼすべてが、措置時代のサ責で、思考が昔のどこかでストップしているようで・・・。 なんとかしたいのですが、心を病んでからは、事務手伝いみたいな位置付けなので、発言権がなく、つらいところです。

@7_Silver_Bullet たぶん会社には、顧問弁護士さんがいるはずなので、そこを活用するのがポイントですが… ほとんどの責任者の方が上手く使えてない⤵️ 中長期計画も含め 失礼ですが、少し残念な感じですね。 かといって関わってる利用者様のために、安易に転職できないのが、私たちの辛いところですね。 人質が…（笑）

認知症介護　徘徊について ーーーーー 刑務所のように完全に閉じ込めてしまうよりも、少しくらいのリスクなら引き受けたほうがいいでしょう 認知症介護のために知っておきたい大切なこと パーソンセンタードケア入門 トム・キットウッド＆キャスリーン・ブレイデン著 ーーーーー 閉じ込めてはいけないし、行方不明になったり、事故に遭う危険性もあるし、そうなったら、施設等の責任問題だし・・・ なかなか、難しい問題・・・

比較的お元気な方がたくさんおられると、大変とよく聞きますが。チームケアでの対応、素晴らしいですね。 リスクについては、大事故が発生していますが、今も事前の法的な対応はしておらず、事後・事後対応で・・・。事前の書面での対応はすごいですね。 パーソンセンタードケア等、認知症関連でも様々な研修が行われましたが、研修をやっただけで、現場に持ち込み、実践、継続させる努力を会社がしていないため・・・、やりきる体制作りは大切ですね。 とにかく、うちの会社は、続ける努力が・・・ 紐解きシート、すごく懐かしいです。現役なんですね。

うちの会社は、介護が必要なら誰でも受け入れるって方針で運営しているので、認知症や精神疾患のある比較的お元気な方々がたくさん来られます。当然、徘徊の症状がある方もたくさんおられますが、ちゃんとチームケアすれば、だいたいは治まります。 リスクについては、家族の理解と同意があれば最小に抑えられます。 必要な場合は、事前に弁護士も交えてご家族様に書面の同意を頂いてます。 パーソンセンタードケア等の理論が効果を発揮できるかは、会社が現場のために、ちゃんと責任を請け負ってくれて、チームがやりきる体制をつくることが出来るか次第です。 固い文面になっちゃったけど 効果あるよー うちは、紐解きシートからはじめてます。

@GobouZnk わたしは、ごぼう先生のショート動画、大好きです。勉強になります。頑張って下さい！！

井の中の蛙。 介護かじってて、俺、知らんとか。笑 まだまだ頑張らなければ、私もカワズなり。