訪問介護のリアル｜houmonnote

訪問介護で働く人へ。 このアカウントでは、 きれいごとだけではない 訪問介護のリアルを発信しています。 「しんどい」 「辞めたい」 「この事業所で続けていいのかな」 「給料が見合わない」 「一人訪問が怖い」 「利用者さんや家族対応がつらい」 そう感じるのは、 あなたが弱いからではありません。 訪問介護は、 一人で利用者さんの家に入り、 暮らしの中に入って支援する仕事です。 掃除、洗濯、買い物、調理。 排泄、入浴、食事、移乗。 服薬確認、見守り、家族対応、ケアマネ連携。 一つひとつは当たり前のように見えても、 その人の生活を支える大事な支援です。 でも現場では、 人手不足、低賃金、無理な依頼、 相談しづらい空気、 職員を守らない事業所もあります。 だからこそ、 事業所選びを間違えないこと。 無理を抱え込まないこと。 「優しい人」ほど壊れないこと。 続けられる場所を選ぶこと。 これは本当に大事です。 私は、介護・福祉の現場に25年関わり、 今は訪問介護の経営にも携わっています。 現場のしんどさも、 経営側の難しさも、 どちらも見てきたからこそ分かることがあります。 このアカウントでは、 ・訪問介護の現場のリアル ・ブラック事業所の見抜き方 ・給料や働き方の話 ・転職や事業所選び ・ヘルパー、サ責、管理者の悩み ・生活援助や身体介護の専門性 こうした内容を発信していきます。 誰かを責めたいわけではありません。 介護を続けたい人が、 介護を続けられる職場に出会ってほしい。 利用者さんを支える人が、 ちゃんと守られる現場であってほしい。 訪問介護の価値が、 もっと正しく伝わってほしい。 そんな思いで発信しています。 フォローしておけば、 事業所選びや働き方で失敗する可能性を少し減らせると思います。 ブログでも、訪問介護のリアルをさらに深掘りしています。 現場で働く人へ。 これから訪問介護を始める人へ。 今の職場で悩んでいる人へ。 一緒に、訪問介護のリアルを見つめていきましょう。 #訪問介護

訪問介護でしんどいのは、 一人で判断する場面が多いこと。 家の中で起きる変化。 利用者さんの一言。 家族からの相談。 いつもと違う様子。 その場にいるのは自分だけ。 だからこそ、 戻ってから相談できる事業所かどうかは本当に大事。 #訪問介護

訪問介護で大事なのは、 「何をしたか」だけじゃない。 どう声をかけたか。 どう待ったか。 どう断ったか。 どう見守ったか。 同じ支援内容でも、 関わり方ひとつで相手の安心感は変わる。 介護は作業だけじゃない。 人と人の関わりです。 #訪問介護

土曜日の訪問は、 平日とは少し空気が違う。 家族がいる家。 いつもより静かな家。 予定が変わりやすい家。 担当できる職員が少ない日。 土日も支援は止まらない。 今日も訪問する人が、 無理なく、安全に動けますように。 #訪問介護

@harubobo_san ありがとうございます😊 フォローも嬉しいです。 本当に、訪問介護は決まった業務をこなすだけではなく、 暮らしの中の小さな変化に気づく視点が大事ですよね。 家族介護の不安を少しでも減らせるような発信もしていきたいです。 よろしくお願いします。

@houmonnote 決まってる業務だけするのではなく、気づきの目を持って業務をすると色々なことに気づけますね。 フォローさせて頂きました。 よろしくお願いします。

訪問介護は、 決められた支援だけをする仕事じゃない。 冷蔵庫の中。 薬の残り。 部屋の匂い。 声の張り。 歩き方。 昨日と少し違う。 いつもと何か違う。 その小さな違和感を拾って、 大きな崩れになる前につなぐ。 訪問介護は、 暮らしの中で異変に気づく仕事です。 #訪問介護

@sobanihukushi @HgpC50pCj4GUHzm 本当にそうですね😂 こちらは何度も伝えたつもりでも、 相手には「急ぎの時は会社にかける」が染みついていることもありますよね。 理由があるなら共有してもらう。 なければ、直接つながるルートを一緒に確認する。 緊急時ほど、連絡の迷子は減らしたいですね💦

@houmonnote @HgpC50pCj4GUHzm わざとじゃないとか、決まりとかなら分かるんですけど、何度も伝えてるんだから、何かしら理由があるなら言って欲しいですよね😅 後手にまわってしまうのに💦

担当の携帯にはかけず、かならず事務所に電話をかけてくる事業所がある。携帯に電話してもらえたらと伝えてもかかってこない。むしろ折り返しを希望する。折り返していなくて話せない時に折り返しをお願いすると、また事務所にかかってくる‥まあ、用事が進まない進まない💦💦

@futatsu1129 めちゃくちゃ分かります😊 訪問系の服って、動きやすさだけじゃなくて、 清潔感、汚れても気になりすぎない、洗いやすい、暑さ寒さに対応できる。 この辺りが本当に大事ですよね。 「良い物を汚したくない」より、 現場で気兼ねなく使える服が結局いちばん強いです。

@houmonnote 作業服感ないデザイン選べるの女性スタッフにもおすすめしてます！ ちょっと良い物着てみようとノースフェイスのジャケット買ってみたのですが、汚れるの嫌だしもったいなく感じました。

訪問系でレインコートを使うなら、高い物を大事に使うより、そこそこの値段の物を定期的に買い替える方がおすすめ。ワークマン最強。

@Yutorizeropapa 本当にそうですね。 職員さんは「大丈夫です」と言っていても、実は無理していることもありますよね。 こちらが先に気づけるように、表情や言葉の変化、勤務の偏りを見ていく力は大事だと思います。

@houmonnote 誰かが無理してないか。 管理職としては大事な視点ですね。 こちらが先に気付けるように見る力を養っていきたいです！

訪問介護の管理者が見るべきなのは、 「今日も回ったか」だけじゃない。 誰かが無理していないか。 相談しづらくなっていないか。 断れない人に偏っていないか。 現場が回っているように見える時ほど、 見えない負担が溜まっていることがある。 職員を守ることも、 支援を守ること。 #訪問介護

@kotonemama3845 本当におにぎり最強ですね😊 片手で食べられて、移動中でも在宅ワークの合間でもいける。 しかも中身を変えればちゃんと満足感もある。 忙しい日の「ちゃんと食べた感」を支えてくれる存在ですね🍙

@houmonnote ながらで食べれるのでおにぎり最強です☺️✨

卵焼きをおにぎりに混入したら、私の車中めしの完成です✨️🍙 朝ごはんで残った味付け海苔をテキトーにペタペタ…。 ひとつは帰りの道中で。 ひとつは在宅ワークのかたわらで。 鶏皮はパリパリ食感を楽しみたいので、おにぎりには混入しませんでした✌️

@linkle777 本当にその先を願いたいですね😂 導入時は一時的に大変でも、 確認・記録・共有が少しでも楽になって、 現場が利用者さんに向き合う時間を増やせるなら意味がありますよね。 FAX文化との戦い、応援しています😊

@houmonnote その先を願って😆

おはようございます☀ 最近、ICT化について皆さんの前で話す事が増えた代表。社内ではフツー、いや私としてはまだまだ遅れている、危機感すらある。 代表曰く、みんな何も使ってないよと。危機感どころの騒ぎではない事実😱 だからFAX文化。 今、このFAX文化に戦うべしと、文書整理にAIに業務フォローをさせる仕組を構築中。 来週テスト予定。 余白はまた違う仕事が増えるでしょうが🤣 朝イチで新規の会議録、サマリーー等で手順書サクッと作ります。 便利にかなりなっているのに、なんでこんなに時間がないんだー🤣

@gorinkai_6 本当にそうですね。 「まだ何とかなる」の段階で相談できると、 本人にとっても家族にとっても選べる道が増えますよね。 限界まで頑張ってからだと、 制度を使うことさえ負担になることがある。 早めに相談できる空気づくり、大事だと思います。

@houmonnote 相談につながった時には、もう心も体もギリギリまで頑張っているご家族って少なくないですよね…。 だからこそ 「まだ何とかなるかな」 くらいの段階で相談できると、使える制度も選択肢も広がる。 結果的に、ご本人にもご家族にも余裕が生まれる気がします。

地域包括に相談が来る時って 介護が始まってからより “家族が疲れ切ってから” の方が多いです。 本当はもっと前に SOSは出てた。 でも誰にも言えなかった。 介護は 早い相談ほど楽になります。

@nojinoji_cw 「暮らしの機嫌」って表現、すごく素敵ですね🌿 冷蔵庫の中や部屋の様子って、 ただの物の状態ではなくて、 その人の生活の調子が出ていることがありますよね。 家事をしながら、暮らしそのものを見ている。 本当にそう思います。

@houmonnote 冷蔵庫って、その人の暮らしの機嫌まで入っていますよね🌿 家事をしているようで、生活そのものを支えている仕事だと思います✨

訪問介護の生活援助は、 家をきれいにするだけの仕事じゃない。 冷蔵庫の中。 洗濯物の量。 部屋の乱れ。 買い物の変化。 その人の暮らしが、 少しずつ崩れていないかを見る時間でもある。 家事に見えて、 生活を支えている。 #訪問介護

@Hiwa_Chan 本当にそうですね😊 「自分で考えて」と言うだけではなく、 何を、いつまでに、どの形で報告するのか。 そこを伝えて初めて、部下も安心して考えられますよね。 任せることと、丸投げすることは違う。 管理職側の準備も大事だなと感じます。

@houmonnote 訪問介護のリアルさん、ありがとうございます😊 考えさせても、報告の仕方、時間、そのフォーマットは伝えないと全くダメですねぬ

指示待ち部下を覚醒させる方法 自分がやみくもに努力するのはやめよう！ →あなたが汗をかくな。部下に冷や汗をかかせろ 苦手分野ばっかりを克服させるのはやめたよう！ →苦手を補う工夫を「自分で」考えさせろ 残業ありきの仕事はやめよう！ →あなたが尻拭いをする時間は終わりだ 他人に期待しすぎるのはやめよう！ →「察して動く」なんて奇跡は起きない 5W1Hで指示をしよう

@ara_ra117 本当にそうですね😊 信じて頼れる相手や場所があるだけで、 管理職の孤独感はかなり変わりますよね。 一人で抱え込まないためにも、 普段からそういう関係を作っておくことが大事だなと思います。

@houmonnote とてもよく分かります。 そしてかなり痛感しております笑 信じて、頼りたいですね😌

管理職が孤独になるのは、弱いからではない。 立場上、言葉を選ぶ場面が増えるから。 本音を置ける場所を持つことは、甘えではなく長く働くためのメンテナンス。

@ara_ra117 本当にそうですね。 現場の人が「これ必要ですか？」と言える空気って大事だと思います。 小さな違和感や面倒をそのままにせず、 一つずつ見直せる職場は、職員も疲弊しにくいですよね。 疑問を出せること自体が、現場改善の第一歩だと思います。

@houmonnote おっしゃる通りで！ 余計なことに時間を使っていることが多く散見されるんですよね。 疑問をしっかり提示できるような職場が今後生き残っていくのかなあと思います。

現場改善は、大きな改革より小さな違和感の回収から始まる。 申し送りが長い。 記録が重い。 確認が二度手間。 毎日の面倒を1つ減らすだけで、職場の空気は軽くなる。

@Sakozyu_PT 本当にそうですね😊 歌うことや声を出すことって、 運動とはまた違う形で表情や空気が変わりますよね。 「ちゃんとやる」だけじゃなくて、 「また参加したい」と思ってもらえる時間を作ることも、すごく大事な支援だと思います。

@houmonnote 声を出す事でより多くのポジティブな反応が見られると思います。 それを楽しくしてもらえるか、を常に考えながら関わってます☺️

週に一回のカラオケレク。 まさかのカラオケ機器の故障がレク直前に発覚。 さあどうしようか、、、 私のアカペラに合わせての合唱会となりました笑 曲→水戸黄門、瀬戸の花嫁、北国の春、川の流れのように 意外と喜んで頂きました笑

@blaslo01241 本当にそうですね。 誰かの待遇を上げることが、誰かを下げる理由になってしまうと、結局どの職種も苦しくなりますよね。 介護職だけでなく、現場で支える人たち全体が報われる形を考えないと、福祉の現場は続かないと思います。

@houmonnote 本当にそう思います。 他職種とのバランスは大事なんですが、それを理由に介護職の待遇改善を止めるのは違いますよね。 「誰かを上げると誰かが怒る」ではなく、全体をどう上げるかを考えてほしいです。 気持ちだけで残れるほど、現場は軽くないです。

以前勤めていた医療法人は、介護職員のための処遇改善加算を申請していなかった。 手続きが面倒なのだろうと思っていたが、人事が言った理由はもっとクソだった。 「看護師と介護士の給料差が縮まると、看護師から不満が出るから」 違う。 看護師が悪いのではない。 看護師を言い訳にして、介護職員の処遇改善を握り潰した法人が悪い。 こいつ、国が用意した我々のボーナスを、 他職種のメンツを保つための生贄として笑顔で差し出しやがった。 しかもその人事は、朝礼でよく言っていた。 「福祉は金じゃない。気持ちの寄り添いだよ」 出た。 人の給料を削る側が大好きな美しい言葉。 私はすぐに退職したので、もう内情は知らない。 ただ先日、その法人が現在、絶望的な介護士不足で崩壊寸前になっているという噂が、心地よいそよ風に乗って届いた。 角を立てないことだけを最優先にして、現場の恩恵を握り潰した組織が、自分の手で事業の屋台骨をへし折っている。 これ以上ないほど美しい因果応報である。 ザマァである。

@kaznov5 これは本当に難しいですね。 既往歴として疥癬があるだけで不安になる気持ちも分かりますが、完治しているなら正しい情報共有と対策で判断したいですよね。 不安だけで話が進むと、利用者さんにも職員さんにも負担が大きくなりますね。

新入居者様の既往歴に疥癬。完治していると。 これを見て疥癬を経験したスタッフ達が大反対💦 それを聞いた未経験のスタッフも大反対💦 僕も未経験だけど、完治してるのにダメなんですかね💦 入居はほぼ決定みたいだから、下手するとスタッフかなり辞める…。 大変だ😭

@setsunawo56 分かります😂 この時期、本当に服装が難しいですよね。 外は暑い、車内は灼熱、でも訪問先のお宅は寒いこともある…。 訪問系の仕事って、支援内容だけじゃなくて移動中の環境調整も地味に大変ですよね💦

季節がバグっていて、 半そでで訪問したら、お相手は冬服だった。 「若いねぇ、元気だねぇ👴」 ちがうんです。 車の中めちゃくちゃ暑いんです…💦 外は暑い。 お宅は寒い。（特に古いおうち） 車は灼熱。 毎日、服装の正解がわからない今日この頃😅

@Lost_dinner 分かる気がします。 経験年数や資格だけではなく、 話した時の受け答え、空気の読み方、安心感みたいなものってありますよね。 「この人なら任せられそう」と思える雰囲気は、 日々の積み重ねで自然に出るものなのかもしれません。

仕事ができるひとって なんかようわからんけど 経験の有無とか 経験年数がどうこうより なんかしらんけど対面したら この人なんか仕事できそうという 雰囲気があるんよな 誰もが感じた事あるとおもう 出来る人はできよるねんな すごいよほんまに

@ameggff 本当にそう思います。 薬を渡すだけに見えても、 飲めているか、残っていないか、副作用はないか、生活の中で続けられるかまで見ている。 見えないところで支えている仕事ほど、 外からは簡単に見られがちですよね。 訪問介護にも通じる話だと感じました。

薬剤師が「薬を袋に入れるだけ」だと思われてる原因。 私たちが黙って渡し続けてきたからです。 副作用が出てないか確認して、飲み忘れがないか把握して、他の薬と危険な組み合わせがないかチェックして、他の医療職と連携して—— そういう仕事を、患者さんに見えないところでやりすぎた。 もっと見せていきます。