กิมบุ๊ง

มหัศจรรย์มาก เดือนก่อนเติมเกมไม่ถึง 5000

ฉันกลัวว่าฉันจะแตกสลายไปซะก่อน

When people ask, "Who is of you gonna take care when you re old?"

คนเรียน ID ลดลงเหรอ ปีก่อน 30+ ปีนี้หลายที่ว่างเลย

แฟนไม่ชอบเดินห้าง แต่เราทั้งคู่ได้ไปห้างทุกอาทิตย์เพราะเขารู้ว่าเราชอบไปเซ็นลาดมาก แฟนขับรถพาไปตลาดนัดศิลปะกุ๊กกิ๊กไม่รู้กี่ที่ต่อกี่ที่ ทั้งที่ไม่มีของที่เขาจะเลือกซื้อได้เลยสักอย่าง แต่เราได้ไปเพราะเขารู้ว่าเราอยากไป และเขาอยากพาไป มันไม่ต้องเหมือนกันทุกเรื่องก็ได้นะ ไม่ต้องชอบอะไรที่คล้องจองกันเลยก็ได้ แค่เข้าใจในความต่างและยอมรับได้ มันก็แค่เรื่องของการอยากพาไป แม้ไม่ได้อยากไป แต่เพราะอีกคนจะมีความสุขถ้าได้ไป แฟนอ่านหนังสือคนละแบบกับเรา เราฟังเพลงคนละแนวกับแฟน และไม่มีใครอยากให้ใครต้องทิ้งความชอบของตัวเองเพื่อที่จะมาอยู่ด้วยกันได้ ไม่จำเป็นต้องฝืนทำตัวเจ๋งๆเพื่อที่จะทำให้ประทับใจ เพราะเขาชอบเราแม้ในเรื่องที่เราธรรมดา ที่สุดแล้วชีวิตก็เหมือนการวิ่งตามหาคู่หูที่ยังไม่เคยพบ จากนั้นก็กลายเป็น life partner แล้วก็ลงเอยในแบบใดแบบหนึ่งที่เป็นสุข คนที่ไม่เชื่อในความรักอีกแล้ว อาจเป็นคนเดียวกับคนที่รอคอยให้รักหาพบที่สุด แล้วก็ถูกหาพบในวันธรรมดาที่ไม่ได้คาดหวังอะไรนอกจากบทสนทนาดีๆ ใครจะไปรู้ว่าจากนั้นมา เราจะได้พูดคุยและตกลงเป็นคู่คิดให้กันชั่วชีวิต มันเป็นแค่วันธรรมดาวันนึง ในบ่ายที่ไม่ร้อนจนเกินไป และดีที่ฝนไม่เทลงมา

สถานการ รพ. ตอนนี้น่ากลัวมาก เปน รพท.ในจังหวัดท่องเที่ยวชื่อดัง 400 กว่าเตียง -อินเทินขาดมาก -EP ลาออกเกือบหมด จะเหลือ 3 -subspe ต้องมาวน er -med ลาออกเหลือประมาณ 10 -ent จะเหลือ 0 ในอีก 1 เดือน -เงินรพ.ติดลบ … สั่นคลอนสุด

กกน Understand ใส่สบายมาก แต่ทำไมร้าน ใน shopee ไม่อัพเดทเลยหว่า

@doctarmX อยากใช้ยาดีกับคนไข้ มีจ่ายส่วนต่าง ก็ไม่ได้อีก คนไข้บางคนไปร้องเอาเงินคืน

เพื่อคนไม่เกตว่ามันเกิดอะไรขึ้น รพขาดทุนได้ไง - สปสช กำหนดว่า โรคนี้ เบิกได้กี่บาท - รพ.รัฐหาซื้อยา อุปกรณ์ ให้ถูกๆ จะได้เบิกไม่เกินที่สปสชตั้ง - รักษาคนไข้แล้ว ใช้ยา ใช้ของเสร็จ ไปตั้งเบิก รวมๆทั้งปี - สปสช บอกผมเงินไม่พอ เบิกมา 100 ผมจ่ายได้แค่ 70-80% ที่เหลือหาเองนะ เจ๊งสิครับ

จงอย่าโตมาเป็นผู้ใหญ่ แบบที่ตัวเองเคยเกลียดเลย

@lnwfalo แปลกจริงๆ ครับ เพราะแม้จะเป็น รพ เอกชนที่รับ ปกส แต่ถ้าส่ง Lab ไม่ครบไม่ตามเวลาก็จะมีปัญหาในการเบิกเงินกองทุนอยู่นะครับ

ผมตรวจเจอครั้งแรก ปี2023 ไปหาหมอทุกเดือน หมอบอกปกติ แต่หมอไม่ตรวจเลือดเลย หลังจากตรวจครั้งแรก แบบนี้ปกติไหมครับ สงสัยมากๆ

หรือคนส่วนใหญ่ไม่รู้จัก Lobar nephronia เอาจริงๆ ตอนจบ MD ก็ไม่รู้จักเหมือนกัน ได้ยินได้เจอครั้งแรกตอนเป็น Fellow 5555

เลยค่อนข้างระวังในการอัพอะไรแบบ real time. หลังๆ มักลืมอัพไปเลย แต่จะกลับมาพยายามอัพมั่งละ ไว้เป็นความทรงจำ

พวกน้องทำอะไรให้พี่ประทับใจ จนต้องพาไปเลี้ยงเหรอ

รพช ที่เคยทำงานมีเงินค้างจ่าย ตั้งแต่ ต.ค.62- มิ.ย.64 เดือนละ 12500 ตอนนี้ รพ ติดลบ 50 ล้าน ระเบียบมันดันมีถ้าค้างจ่าย 3 ปี ตัดทิ้งได้เลย น่ากลัว

ส่วนที่คุณพิธีกรแย้งว่า LDL อาจจะไม่ใช่สาเหตุ (causation) ของโรคหลอดเลือดหัวใจ อาจจะเป็นแค่สิ่งที่เจอด้วยกัน (marker) โดยยกตัวอย่างเรื่องไฟไหม้กับนักดับเพลิงนั้น อาจจะเป็นชุดข้อมูลที่ได้จากการสังเกต (observational) เพียงอย่างเดียว แต่หากพิจารณาจากงานหลักฐานทางวิชาการมากมาย โดยเฉพาะ Mendelian Randomization ข้อมูลจากประชากรหลักแสนคน ก็ยังได้ข้อสรุปว่า LDL ที่สูง เป็น “causation” ของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ไม่ใช่แค่สิ่งที่เจอร่วมกันเฉยๆ การลด LDL ลง 1 mmol/L (ประมาณ 39 mg/dl) จะลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดได้ประมาณ 20-25% ความสงสัย ไม่ใช่เรื่องผิด เพราะวิทยาศาตร์ก็เริ่มจากการสงสัยและตั้งสมมติฐาน พยายามหาข้อพิสูจน์ แต่ข้อมูลที่ผ่านการศึกษาวิจัยกันมา ณ ปัจจุบันคือแบบนี้ pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC58…

โมเม้นแสนเหี้ยของชีวิต คือ มึงเศร้ามากแค่ไหนแต่พรุ่งนี้มึงต้องตื่นมารับผิดชอบชีวิต ต่อให้กินไม่ได้นอนไม่หลับพรุ่งนี้ก็ต้องตื่นมายิ้มให้กับผู้คน ต่อให้ชีวิตขมแค่ไหนมึงก็ต้องกลืนลงคอ กดความเศร้าให้ลึกที่สุด ถึงจะเสียใจแทบตายแต่ชีวิตแม่งก็ขับเคลื่อนต่อไปอยู่ดี

‘อย่าเลือกในสิ่งที่ไม่เลือกเรา รักตัวเองให้มากพอ ชีวิตมีวันหมดอายุ อย่าเรียนรู้เรื่องราวเดิมซ้ำๆ หน้าที่คือการเกิดมาใช้ชีวิตให้มีความสุข สุดท้ายคนเราต้องเลือกความสุขกับความสบายใจ ถ้าสิ่งใดเหนื่อยแปลว่าไม่ใช่’

เมื่อฉันถูกถามว่าเป็น Lesion ของ TB มั้ย

@savesafesave @eim จริง

@eim เดี๋ยวนี้อาชีพผมสับบอร์ดแล้วก็ยังแสนกว่าบาทครับ เรื่องจริงนะครับยุคนี้

เจอคลิปหมอ ญ คนนึง อายุ 38 เล่าความผิดพลาดทางการเงินของตัวเอง เหมือนตอนเป็นอินเทินเรียนควบแฟมเมด จบแล้วไปต่อศัลย์แต่รู้สึกไม่โอเลยลาออก ตอนอินซื้อตึกทำร้านกาแฟ จบแล้วทำงานเอกชนFT เดือนละแสนกว่าบาท ซื้อบ้านเกือบ 5 ล้าน แล้วก็มีส่งแฟนเรียนแพทย์ที่ฟิลิปปินเดือนละหลักแสน

@vongvongvai เป็นสัญญาณที่ดีสำหรับคนที่น้ำหนักลดก่อนตรวจเจอครับ แต่ถ้าไม่ก็จากยาตัว Dolutegravir ได้คับ

ใครเป็นบ้างกินยาต้านแล้วน้ำหนักขึ้น พยายามออกกำลังกายลดน้ำหนักอยู่ ฮึบๆ