Mª Dolores del Toro

¿Acaso es Navidad? Nuevas guías Surviving Sepsis 2026, tanto adultos como niños. Lectura obligada para los profesionales de la salud 🔥🔥🔥🔥 Acceso gratuito. Referencia: sccm.org/survivingsepsi…

🦠🛡️ Revisión reciente sobre #biofilms en la medicina actual. En JCM. 1️⃣ ¿Qué son? Comunidades de microorganismos envueltos en una matriz protectora 🧱🧱 que los hace ultra resistentes a los antibióticos y a nuestras defensas. 2️⃣ El problema: Requieren dosis de fármacos mucho más altas que las bacterias aisladas. Son verdadero reto clínico 💊🚫 3️⃣ Se están usando técnicas como la sonicación y PCR para detectarlos con precisión 🔬 🎯 4️⃣ La ciencia ya busca terapias innovadoras que rompan esa "coraza" y mejoren la entrega de medicamentos Un "must-read" para profesionales de la salud 👨‍⚕️👩‍🔬 #Microbiología #Biofilms #Salud #Antibióticos #Ciencia #ResistenciaBacteriana #Medicina #Investigación #JCM #Microbiology #HealthTech Biofilms in clinical infection @SEMicrobiologia 👇 journals.asm.org/doi/10.1128/jc…

🆕⚡🔴Target trial emulation Monotherapy vs combination therapy for Enterococcus faecalis bacteremia Overall, 373 patients were eligible for inclusion, of whom 267/373 (71%) received monotherapy, mainly ampicillin (174/267, 65%); most prescribed combination regimens were ampicillin with either ceftriaxone or gentamicin (80/106, 75%)🤦. The composite clinical failure was met by 114/373 (31%) patients. The outcomes among patients that received monotherapy or combination treatment were [75/267 (28%) versus 39/106 (36%); p=0.185] leading to an overall risk difference in favor of monotherapy of 2% (95%CI -10% to 15%). Sepsis or septic shock at the time of presentation was the only independent variables associated to clinical failure, after performing a weighted uni and multi-variable Cox regression model [aHR=0.85, 95%CI=0.52-1.39]. @DrToddLee @BradSpellberg #IEwiki clinicalmicrobiologyandinfection.org/article/S1198-…

🆕⚡🔴Systematic Review and Meta-Analysis 23 studies (7 randomized controlled trials and 16 observational studies) were included, encompassing 191,527 arthroplasties in the cephalosporin arm and 20,058 in the non-cephalosporin arm Cephalosporins Vs Non-Cephalosporin Antibiotics for Perioperative Prophylaxis in Primary Arthroplasty The odds of PJI were lower with cephalosporins (OR 0.59; 95% CI, 0.46–0.75). No overall difference was observed for SSI (OR 0.70; 95% CI, 0.36–1.36), though post-2013 studies and the cefazolin subgroup demonstrated a significant protective effect #IDXposts academic.oup.com/cid/article-ab…

Influenza virus hitches a cellular ride to the heart Preview of @ImmunityCP paper demonstrating that pro-DC3 cells ferry influenza virus to the heart, infecting cardiomyocytes and triggering damage via type I interferon signaling cell.com/cell-host-micr…

Claude acaba de volverse el asistente de investigación más potente que existe. 9 prompts para convertir 40+ papers en mapas de conocimiento, brechas de investigación y síntesis estructuradas en minutos. Guárdalo.

¿Virus 🦠 o bacteria 🧫? ¡Esa es la cuestión! Un nuevo artículo en Clinical Infectious Diseases aborda la búsqueda del "Santo Grial" de la medicina: un test rápido para diferenciarlos. 🧬✨ ​🔹 El Problema: Diferenciar una infección viral de una bacteriana es crucial para no recetar antibióticos innecesarios 💊🚫. 🔹 La Innovación: Se exploran métodos diagnósticos rápidos que analizan la respuesta del hospedador (nosotros) para identificar el origen del patógeno 🔍. 🔹 Impacto: Reducir la resistencia a los antibióticos, uno de los mayores desafíos de salud global del siglo XXI 🌍🏥. ​¡Estamos un paso más cerca de diagnósticos precisos en minutos! ​#Medicina #Ciencia #Antibioticos #Infectologia #SaludPublica #Investigacion #EviSante 👇⬇ doi.org/10.1093/cid/ci…

🧪 El pasado viernes nuestros alumnos de B2 Paula Melero, Jinjie Miao, Ángela Shu, Marta Romero y Rodrigo Miñán participaron en la Fase Provincial de las Olimpiadas de Química @unisevilla 👏 europaschool.org #EuropaEsMiColegio 💙🇪🇺

🎨 Proyecto Colegio Museo 2026. 🖌️ Jornada de trabajo con Lorena Carbonell, Patricia Lozano, Laura Lozano y Paula Melero. europaschool.org #EuropaEsMiColegio 💙🇪🇺

🆕⚡🔴Early risk stratification in Staphylococcus aureus bacteraemia: external validation of the FEN-AUREUS classification in a UK cohort #IDXposts sciencedirect.com/science/articl…

In patients with suspected sepsis, procalcitonin adds little diagnostic value and is unlikely to change management. Full context and comment from Deputy Editor Aaron J. Calderon: https://nej.md/4cNtEVe #MedTwitter

❌ Un abogado del Estado desmonta con claridad muchas ideas. Y lo hace con razones simples. Muy recomendable 👇

🧵 SEPSIS 2026: Análisis del nuevo Seminario en The Lancet 🛑La sepsis NO es solo infección grave. 🛑Es una respuesta huésped desregulada que lleva a disfunción orgánica potencialmente mortal. Abro hilo 👇 🔬 1. La redefinición conceptual clave La sepsis es un fracaso de la homeostasis inmunológica: No es solo inflamación excesiva 🔥 Es un desequilibrio entre: • Resistencia al patógeno • Tolerancia al daño • Resiliencia metabólica • Resolución inflamatoria 👉 Esto cambia cómo debemos pensar la fisiopatología. 🧠 2. La inmunidad en sepsis NO es solo hiperinflamación El artículo desmonta el viejo paradigma: ✔ Inflamación + inmunosupresión coexistiendo ✔ Linfopenia ✔ ↓ HLA-DR ✔ Reactivación viral ✔ Susceptibilidad a infecciones secundarias La sepsis es una disfunción inmunometabólica sistémica. ⚙ 3. Disfunción orgánica ≠ muerte celular masiva Dato crucial: Excepto epitelio intestinal e inmunocitos, la mayoría de órganos NO mueren. Lo que ocurre es: 🧬 Disfunción mitocondrial ⚡ Dysoxia citopática (hay oxígeno, pero no se usa bien) 🔄 Estado tipo hibernación Esto abre la puerta a terapias regenerativas futuras. 🌍 4. Epidemiología: la desigualdad mata 📊 49 millones de casos globales 💀 11 millones de muertes 85% ocurren en países de bajos recursos. Factores estructurales: • Pobreza • Baja vacunación • AMR • Falta de UCI La sepsis es un problema de sistema sanitario, no solo biológico. ⏱ 5. Antibióticos: el punto más malinterpretado 🔴 En shock → dentro de 1 hora 🟡 Sin shock → evaluar antes, pero máximo 3 h La evidencia muestra: ⛔ En no shock, el retraso moderado NO aumenta mortalidad ⚠ Pero en shock sí es crítico Esto es medicina basada en estratificación, no en pánico. 💧 6. Fluidos: más no es mejor ✔ Hasta 30 ml/kg inicial ✔ Reevaluación dinámica ✔ Evitar balance positivo acumulativo El exceso de fluidos ↑ mortalidad. La reanimación ahora es guiada, no empírica. 💉 7. Vasopresores Primera línea: noradrenalina Meta PAM: 65–70 mmHg Agregar: • Vasopresina como segunda línea • Hidrocortisona en shock refractario Evitar catecolaminas en altas dosis prolongadas. 🧪 8. Biomarcadores: el futuro es personalizado El gran fracaso histórico de los ensayos clínicos: ❌ Tratamos poblaciones heterogéneas como si fueran iguales. El artículo enfatiza: 🧬 Firmas transcriptómicas 🧪 Subfenotipos inflamatorios 🎯 Terapias dirigidas Sepsis del futuro = medicina de precisión. 🤖 9. Inteligencia artificial Los datos de EHR permitirán: ✔ Detección temprana ✔ Identificación de subfenotipos ✔ Predicción de respuesta terapéutica Pero aún hay barreras regulatorias y de reproducibilidad. 🫀 10. Recuperación: el gran olvidado 1 de cada 3 pacientes muere en el año posterior. Muchos desarrollan: • Debilidad adquirida en UCI • Deterioro cognitivo • Síndrome post-UCI La mortalidad hospitalaria NO es el único outcome importante. 🚨 11. Cambio de paradigma clave El artículo propone: ❌ Menos ensayos sobre qué fluido usar ✔ Más investigación en implementación ✅La pregunta no es qué hacer. Es cómo lograr que todos reciban tratamiento temprano. 📌 Punto final🎯 La sepsis no es solo una emergencia infecciosa. Es un síndrome inmunometabólico complejo, heterogéneo y profundamente influenciado por el contexto social. La medicina de precisión y la implementación efectiva serán el eje de la próxima década. 📲 Sígueme en X: @rksanti 📚 Únete al grupo de Telegram de artículos médicos: t.me/medicinaintern… Seguimos actualizando medicina basada en evidencia.

Diagnosis and management of Candida endophthalmitis and chorioretinitis - Clinical Microbiology and Infection clinicalmicrobiologyandinfection.org/article/S1198-…

🆕⚡🔴Legionella Pneumonia in the Modern Era: Clinical Features and Predictors of Mortality #IDXposts academic.oup.com/cid/article-ab…

🆕⚡🟢Target trial emulation with the SAIL Databank Prophylactic antibiotic use did not increase the risk of hospital admission with an antibiotic-resistant infection or urine infection, but it did increase the risk of uropathogen antibiotic resistance and multidrug antibiotic resistance on urine culture #IDXposts #UTIWiki thelancet.com/journals/lanog…

🆕🔥State-of-the-Art Review: Diagnosis and Management of Acute and Chronic Bacterial Prostatitis(ABP) #IDXposts academic.oup.com/cid/article/82…

#AICompass - una aplicación creada por el Grupo de Innovación de @IIS_IdISSC para ayudar a navegar el mundo de la #IA en el mundo sanitario. Es #gratuita. 👉…compass-945470434768.us-west1.run.app

【Infectious Disease Clinic: Musculoskeletal Infections】Sep, 2025 👉Highly recommend this textbook! #OrthoID @MSISorg @EBJIS_ #IDMedEd #IDFellow id.theclinics.com/issue/S0891-55…

#24x7 | ¿Sabías que la continuidad asistencial de los Servicios de #Microbiología presenta numerosos beneficios para los #pacientes? Entre otros... 🔶Disminuye la mortalidad en, al menos, un 35% al facilitar el #tratamiento óptimo para cada caso 🔶Hace posible la identificación precisa de #microorganismos y detecta resistencias 🔶La atención continuada reduce eventos adversos, #morbimortalidad y efectos secundarios derivados del uso inadecuado de antimicrobianos 🔶Además, el conocimiento precoz del agente etiológico reduce la estancia hospitalaria y mejora la #eficiencia económica