Mati Furi

"El SNS merece consenso, empatía y capacidad de diálogo". Mi artículo de tribuna abierta en @abc_es abc.es/sociedad/xavie… @metgescatalunya @APEMYF_2025 @cesm_sindicatos

Qué opináis las #enfermeras d #atencionprimaria catalanas d las DPOs (objetivos 2026)? Creéis q @icscat @primariaicscat @salutcat @govern @salvadorilla menosprecian nuestro trabajo con objetivos cuantitativos, obviando nuestro impacto positivo en la salud d los ciudadanos?

@jmcruz40 @ICStoriesMN @salutcat Sí. Si trabajas en un cap te llegará. "Catàleg d’objectius de la contraprestació per resultats 2026 "

Ya es oficial, según, @salutcat fija la durada óptima de la baja para cualquier lesión osteomusular a 17 días, aunque sea radiculopatía. Y la de cualquier tr mental 20 días au que sea depresión mayor. Si no, penalizará económicamente al los CAPs.

Tras solicitar un año de prorroga para seguir trabajando en la sanidad rural (llevo 3-4 meses cubriendo solo la consulta en mi pueblo) me deniegan 3 días de Días Libres por solicitarlos dos días fuera de plazo #Humanización o #Robotización de la gestión? #LaPrimeraEnLaFrente

@etfelicitofill Renfe va sobre ruedas! Ja,ja,ja.

Vivim en una simulació

"sus mutuas no reconocen el origen laboral y derivan al sistema público de salud la mayoría de las enfermedades profesionales, la mayor parte musculo esqueléticas, y multitud de accidentes de trabajo " share.google/u70l2UbHOJkxub…

Miren como satura el MF la consulta del médico de hospital. Los gerentes lo quieren parar con cosas como, p.e. en Navarra, la IC no presencial con foto a derma como ÚNICO modo de acceso mientras que cualquier otro especialista deriva a derma de modo presencial sin foto alguna.

Cómo interpretan los gerentes esta gráfica? 1- faltan especialistas es hospitales. Hay que invertir ahí. 2- hay que reducir el número d elas sucesivas. Hay de dar alta y "control MAP" lo antes posible, sea la evolución clínica. 3- no sé...

Hoy en consulta he discutido con la estudiante de medicina rotante la aplicabilidad del terema de Gödel en Medicina... Comparto unas notas de IA. Utilidad del Teorema de Gödel aplicado a la medicina El Teorema de Incompletitud de Gödel tiene aplicaciones profundas y sorprendentes en el pensamiento médico moderno, aunque no en el sentido de una aplicación matemática directa, sino como un marco conceptual que revela limitaciones fundamentales de los sistemas diagnósticos y terapéuticos. El Teorema en síntesis Gödel demostró en 1931 que cualquier sistema formal suficientemente complejo y consistente contiene verdades que no pueden demostrarse dentro del sistema mismo. Trasladado a la medicina, esto significa que ningún protocolo diagnóstico, algoritmo o sistema de reglas médicas puede ser a la vez completo y consistente.q2bstudio+3​ Aplicaciones principales en medicina 1. Limitaciones inevitables del diagnóstico automático e IA Los algoritmos de inteligencia artificial para diagnóstico médico (reconocimiento de patrones, análisis de imágenes, predicción clínica) tienen capacidades impresionantes, pero siempre dejarán puntos ciegos.q2bstudio​ Por qué ocurre esto según Gödel: Los modelos de IA se entrenan con datos de escenarios comunes y representados masivamente. Los casos fuera de distribución (presentaciones atípicas, enfermedades raras, combinaciones infrecuentes de síntomas) escapan a los axiomas del sistema porque no están en sus premisas de entrenamiento.q2bstudio​ Aunque añadas más reglas o datos, siempre emerge una nueva clase de problemas indecidibles: casos límite y enfermedades raras mal representadas.q2bstudio​ 2. Insuficiencia de la medicina basada exclusivamente en protocolos La medicina moderna ha intentado objetivarse mediante protocolos clínicos, guías de práctica clínica y algoritmos de decisión. Sin embargo, Gödel advierte que estos sistemas nunca pueden ser exhaustivos.estadisticamigable.blogspot+1​ Implicaciones clínicas: Componentes narrativos, emocionales y contextuales de la consulta no formalizables quedan fuera de cualquier protocolo.q2bstudio​ El "factor humano" —la conciencia del paciente, sus experiencias singulares, su particularidad biográfica— no puede reducirse a un sistema de reglas sin pérdida de información clínica relevante.estadisticamigable.blogspot​ Diagnósticos psiquiátricos (esquizofrenia, depresión, trastornos de personalidad) tienen una naturaleza que resiste la formalización completa precisamente porque implican subjetividad irreductible.pacotraver.wordpress​ 3. Límites de la visión mecanicista cartesiana-newtoniana La medicina moderna heredó de Descartes y Newton una escisión: cuerpo (res extensa) separado de mente (res cogitans). Gödel demuestra que ningún sistema formal puede ser simultáneamente completo y consistente.estadisticamigable.blogspot​ Consecuencia: Esta incompletitud teórica refleja la imposibilidad de reducir completamente la experiencia médica a mecanismo puro. Los factores que integran lo mental y lo corporal, la conciencia en la etiopatogenia de enfermedades, no pueden capturarse completamente en un protocolo biomédico formal.pacotraver.wordpress+1​ 4. Verdad versus demostrabilidad en medicina Un hallazgo crucial del teorema aplicado a medicina es que la verdad clínica y la demostrabilidad científica no son lo mismo:pacotraver.wordpress​ Un diagnóstico puede ser verdadero pero no demostrable dentro del sistema de evidencia disponible (ej: síndrome de colon irritable, fatiga crónica sin etiología clara).pacotraver.wordpress​ Inversamente, pueden haber afirmaciones que se demuestran dentro del protocolo pero que no capturan la verdad clínica del caso particular.pacotraver.wordpress​ Esto justifica por qué la experiencia clínica (intuición médica, juicio clínico) sigue siendo decisiva incluso con tecnología diagnóstica avanzada.estadisticamigable.blogspot+1​ 5. Necesidad de intuición y creatividad médica Gödel mostró que la intuición es necesaria para fundamentar sistemas formales. En medicina, esto se traduce en que no se puede eliminar el componente intuitivo de la práctica médica:estadisticamigable.blogspot+1​ El médico experimentado reconoce patrones que no están codificados en protocolos. El diagnóstico diferencial requiere creatividad y saltos intuitivos, no solo deducción lógica. Casos excepcionales, raros o con presentaciones atípicas exigen capacidad de razonamiento más allá de sistemas formales.q2bstudio+2​ 6. Implicaciones para medicina mental y psicoanálisis El teorema tiene particular relevancia en psiquiatría y psicología clínica:psicoanalisisyciencia.wordpress​ Conceptos como "transferencia", "pulsión", "inconsciente" son fundamentales pero resistentes a formalización completa en axiomas verificables.psicoanalisisyciencia.wordpress​ El objeto de estudio (la subjetividad humana) tiene características que impiden su captura total por sistemas formales.psicoanalisisyciencia.wordpress​ Esto no invalida el conocimiento psiquiátrico, sino que muestra sus límites inherentes.psicoanalisisyciencia.wordpress+1​ Implicaciones prácticas para clínicos 1. Humildad epistemológica: Incluso con acceso a toda la información disponible, el médico debe reconocer que hay verdades diagnósticas que escapan a cualquier sistema formal.pacotraver.wordpress+1​ 2. No confundir diagnóstico con cura: La capacidad de demostrar una enfermedad (mediante laboratorio, imagen, protocolo) no agota la verdad clínica del paciente. Muchas enfermedades (cáncer, Alzheimer, esquizofrenia, fatiga crónica) son formalmente diagnosticables pero no completamente curables porque la incompletitud afecta también la comprensión de su etiopatogenia.estadisticamigable.blogspot+1​ 3. Necesidad de síntesis entre ciencia formal y experiencia clínica: El teorema justifica una medicina que combine rigor protocolar con apertura a lo que no es reducible a protocolo. La mejor práctica clínica requiere tanto formalización como flexibilidad intuitiva.q2bstudio+2​ 4. Valoración de la singularidad del caso: Gödel advierte contra la ilusión de que un protocolo único puede resolver todos los casos. Cada paciente presenta aspectos indecidibles dentro del sistema general, exigiendo adaptación contextual.estadisticamigable.blogspot+2​ Síntesis La utilidad principal del Teorema de Gödel en medicina es conceptual y epistemológica: establece que la medicina científica, aunque poderosa, tiene límites inherentes e inevitables. No es por ignorancia o tecnología insuficiente, sino porque ningún sistema formal suficientemente rico puede ser completo y consistente simultáneamente. Esto exige humildad intelectual del médico, reconocimiento de que la intuición clínica es irreducible, y aceptación de que algunos dilemas diagnósticos y terapéuticos permanecerán en la zona gris de lo indecidible incluso con máxima formalización científica.onuglobal+3​ q2bstudio.com/nuestro-blog/4… estadisticamigable.blogspot.com/2010/11/critic… onuglobal.com/wp-content/upl… pacotraver.wordpress.com/2009/03/29/la-… psicoanalisisyciencia.wordpress.com/2010/07/04/el-… dialnet.unirioja.es/descarga/artic… ve.scielo.org/scielo.php?scr… logica3212.dirinfo.unsl.edu.ar/teorias/Teorem… elpais.com/elpais/2019/01… xatakaciencia.com/matematicas/la…

Vacunació sense cita: una decisió que posa en risc la qualitat de l’atenció focap.wordpress.com/2025/10/22/vac…

Los análogos de GLP-1 muestran beneficios más allá de la pérdida de peso: mejoran apnea del sueño, reducen progresión de ERC, disminuyen esteatosis y fibrosis hepática y modulan inflamación. Estrategia integral frente a la obesidad. #GLP1 #Obesidad #tratamientoincretinico

El día 3 de Octuble, huelga médica nacional. #EstatutoPropio #EstatutoMédico Las huelgas de médicos nunca han sido populares precisamente por la esencia de nuestro trabajo. Cuando se decide dar ese paso, es porque no queda otra 🥺 @amytsmedicos @APEMYF_2025

Nos gobiernan adoquines cuya tarea es "cubrir huecos", un nuevo concepto gestor murciano, menos alambicado que el euskaldun "transformación en salud" pero más práctico. Consiste en poner a alguien en "el hueco", si un papel dice que es médico mejor y, si te descuidas, ni eso.

Tras una #Jornada24h cubriendo las necesidades médicas en la campiña, cada paciente atendido en estos pueblos me enseña que la #MedicinaRural es más que curar: es estar presente, escuchar y formar parte de su comunidad .

Sant Ponç

“Detrás no hubo héroes, sino trabajadores de carne y hueso, cuyas vidas dieron un vuelco que no debe olvidarse”

"Exigim canvis en la manera de treballar de l’ICAM i en la seva relació amb les metgesses de família, que ha d’estar basada en la cooperació i la confiança en el seu criteri clínic i en el respecte a la relació assistencial que mantenen amb els pacients" diarisanitat.cat/sobre-la-propo…

Un divendres més sortim a la porta del CAP pq no podem restar impassibles davant l'horror i la injusticia. Diem prou a l'ocupació, a l'apartheid i al genocidi a Palestina.