Roque

Yo

💪🏼📝Consenso sobre el Abordaje y Manejo de la Rabdomiolisis 🔰📚 Trauma Surg Acute Care Open doi:10.1136/tsaco-2021-000836 Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅ t.me/SoMELaguna

🚨 FACTOR R EN URGENCIAS: DECIDE RÁPIDO El factor R es clave para clasificar el patrón de lesión hepática en sospecha de DILI y orientar la conducta inicial. 🧮 Fórmula: R = (ALT/LSN) ÷ (FA/LSN) 📊 Interpretación rápida: 🔴 R ≥ 5 → Hepatocelular → ⚠️ mayor riesgo de gravedad 🟢 R ≤ 2 → Colestásico → pensar en obstrucción biliar 🟡 R 2–5 → Mixto ⚡ En urgencias: 1️⃣ Sospecha DILI 2️⃣ Solicita ALT, AST, FA, BT 3️⃣ Calcula R 4️⃣ Clasifica patrón 5️⃣ Suspende fármaco sospechoso 6️⃣ Define conducta (eco vs estudios etiológicos) 💡 Perla: No diagnostica, pero te da la dirección. 📈 Úsalo junto a clínica, زمن de exposición y descartar otras causas. 📲 Sígueme para más contenido médico práctico: @dr.soquendo 🧠 + contenido en Telegram: t.me/medicinaintern…

Si diste lo mejor de vos, si lo hiciste con honestidad, con entrega, con amor, entonces ya es suficiente. No necesitas la validación externa. No necesitas que alguien te lo agradezca para que tenga valor. Porque la gratitud que más importa es la que te das a vos mismo.

🚨🤯 POR DIOS QUE GOLAZO DE SEBASTIAN CÓRDOVA PARA SU PRIMER GOL CON TOLUCA!

💉🏥Elección Empírica y Dosis de Antibióticos en Pacientes Críticos 🔰📚Crit Care Clin 2026 doi.org/10.1016/j.ccc.… Enlace a Artículo Completo👇🏻✅🆓 t.me/SoMELaguna

El logro mas grande de Davo, salir en un video de Fernanfloo

Manejo de Cirrosis en hospitalizados. Tal vez no muchas cosas nuevas, pero importantes: 🟢El término histológico "cirrosis" se recomienda reemplazar por "enfermedad hepática crónica avanzada compensada" (cACLD). El estándar de diagnóstico ya no es la biopsia, sino elastografía y recuento de plaquetas. 🟢En Sangrado variceal: meta de hemoglobina de 7 g/dL. Transfundir plasma fresco congelado basándose en el INR... es mala idea, aumenta mortalidad. 🟢Todo paciente ingresado al hospital, con ascitis grado 2 o 3 debe someterse a una paracentesis diagnóstica, incluso en ausencia de síntomas. Si extraes >5 L: reposición con albúmina (6 a 8 g/L) 🟢La peritonitis bacteriana espontánea (PBE): >250 PMN. La utilidad de la profilaxis secundaria sistémica está en duda 🟢 Recuerden que ahora el síndrome hepatorrenal tipo 1 se actualizó a HRS-AKI (lesión renal aguda). La terlipresina (o norepinefrina) es el tratamiento de primera línea. 🟢El INR es inútil para medir el riesgo real de sangrado, ya que existe un reequilibrio simultáneo de factores procoagulantes y anticoagulantes. No lo usen para transfundir plaquetas ni plasmas, no no no. 🟢La restricción proteica está absolutamente contraindicada y se recomienda incluir snack nocturno con proteínas para evitar la cetosis. Medir el amonio venoso: innecesario. Está bueno para recordar generalidades. Pueden leerlo completo en el canal (t.me/memodiappartic…).

🍭🩸Abordaje y Manejo de las Crisis Hiperglucémicas en Adultos con Diabetes 🔰📚Diabetologia doi.org/10.1007/s00125… Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅ t.me/SoMELaguna

🫀⚡Mecanismos y Manejo de los Síndromes Coronarios Agudos 🔰📚European Heart Journal 2026 doi.org/10.1093/eurhea… Enlace a Artículo Completo👇🏻✅🆓 t.me/SoMELaguna

🚩🚩¿CUÁL ES EL MEJOR MOMENTO PARA ENTRENAR DESPUÉS DE UNA GUARDIA/TURNO NOCTURNO O DE HABER DORMIDO POCO?

@Nephro_Ivan @NatRevNeph Hola Dr Buenas Tardes Podría pasar el doi de dónde sacó las imágenes por favor

Muy buena imagen del manejo renal de K tanto en Hipokalemia como Hiperkalemia. Para las diapositivas!!! 🙌🏻🙌🏻🙌🏻 @NatRevNeph

💥🏥Manejo del Paciente con Cirrosis Hospitalizado 🔰📚Annals of Internal Medicine 2026 doi:10.7326/ANNALS-26-00513 Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅ t.me/SoMELaguna

PREOXIGENAR con apoyo de VENTILACIÓN NO INVASIVA favorece menor incidencia de HIPOXEMIA durante la intubación, comparada con preoxigenar solo con mascarilla de oxígeno… pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12…

Un Reversal! Amoxicilina (solita) fue igual de Efectiva comparada con Amoxicilina-Clavulanato para pacientes Adultos con Sinusitis Aguda 👃🦠💊 y no solo eso, presentó menos efectos adversos gastrointestinales y tuvieron menos riesgo de infecciones secundarias 👍 y es más barata! ja.ma/41J1Qux

“El hospital puede continuar sin ti, tu familia no.” De las mejores cosas he leído este 2026. @JAMANetwork

El discurso que le dio Abbott a Robby es uno de los mejores momentos de toda la temporada, y es exactamente lo que él (y muchos) tenía que escuchar. La vida es una mierda, pero también es hermosa. Pidan ayuda, no sucumban a la oscuridad #thepitt

Curso completo de ecografía Pulmonar. youtube.com/playlist?list=…