@tiodobalao Estável , monitorar o level da anestesia com bis e ter um melhor pós op, diferentes técnicas não são erradas pq vc não gosta
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@acossadokf
📍Jerusalem. Residente de Anestesiologia. Movies, Music & Techno. https://t.co/B6ZAw4ldMg
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@tiodobalao Fentanil reduz a necessidade de amnésticos voláteis (mais instáveis ) e lá a recomendação é 2-10mcg/kg para indução, e ainda complementa que doses repetidas de fentanil causam mais depresssao respiratória, eu prefiro fornecer a quantidade adequado 4-5mcg/kg , ter um paciente mais
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Hoje eu assumi a sala de um colega e fui apresentado ao conceito da anestesia opioid FULL, com direito a sufenta em BIC em dose cavalar… pra uma rinoplastia. Preferia ter continuado burro. Isso aqui é certeza de hiperalgesia.
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@soulamentacoes @velhade30anos @tiodobalao Inclusive a maior parte dos meus chefes da cardio usa bolus de 5ml de fentanyl e no final sempre chega a 20-30ml, resultado ótimo.
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@soulamentacoes @velhade30anos @tiodobalao Anestesia com altas doses de fentanyl é ótimo para pacientes instáveis ou cirurgias grandes, você reduz gases ou propofol e dá uma estabilidade hemodinâmica ótima pra cirurgia e garante analgesia pós op em pacientes em maior risco para efeitos adversos da morfina.
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Lista de medicações que vc tem licença poética para suar o nome comercial:
- Dramin
- Bactrim
- Benzetacil
- Toragesic (NEW)
- Tramal (em análise)
Arlen@alonsoarlenP
quem fala: Aerolin = preguiçoso Salbutamol = dedicado Tazocin= porco q aprendeu de orelhada Piperacilina-tazobactam= confiável Rocefin = bate na mãe OU tem mais q 50 anos Ceftriaxona= querido Pessoa que fala a classe farmacológica= pode bater em mim
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@geoburnoutinha Então , lítio é a única medicação capaz de alterar o curso da doença, é a melhor medicação existente na psiq, toda medicação tem efeitos colaterais e ficar colocando assim é meio que um desserviço,
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efeitos colaterais leves: tremores, ganho de peso, acne, gosto metálico
longo prazo: hipotireoidismo, sobrecarga renal (podendo gerar casos graves) e diabetes ✨
mas vai, pede aí pra adicionar a água
João@alteregojops
curiosidade: o lítio é a medicação padrão ouro pro transtorno bipolar, é a única medicação com evidência de reduzir pensamentos de ☠️, é barata, disponível no SUS e um potente adjuvante antidepressivo. Fun fact bonus: o lítio(elemento) foi descoberto pelo brasileiro José Bonifácio🇧🇷
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@beccaptopril Uns 2 meses atrás tinha um paciente com uma fístula traqueo esofágica, próximo da Carina, gravíssima, ao invés de vir no tt reclamar eu optei por segurar o tubo toda mudança de decúbito para a enfermagem manter os cuidados, sei lá, acho que medicina intensiva é isso né
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@gabrielonep123 @folkfearless Mas aí tu ta fazendo livre interpretação de texto, pq em nenhum momento ela falou que a enfermeira veio no meio da rcp e pediu isso,
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@HulissesDias Só jogar no Google que tu vê que a jornada de trabalho na Austrália é 38h semanais
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PIB da Austrália: US$ 2,12 trilhões
PIB do Brasil: US$ 2,64 trilhões
População da Austrália: 27 milhões
População do Brasil: 214 milhões
A Austrália tem cerca de 13% da população brasileira. Mesmo assim, produz mais de 80% de toda a riqueza gerada pelo Brasil.
É impressionante o quanto produtividade importa. Mas para muita gente, a solução continua sendo trabalhar menos.
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@mariawtov Exatamente, por isso eu fiz o teste no feto para saber se eu queria ter o bebê ou não. Deu positivo que ele teria grandes chances de ser gay e esquerdista. Eu abortei no outro dia.
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@SanValente @anirampotato Famosa central de regulação,
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@acossadokf @anirampotato Eu trabalho num hospital público e os pacientes só chegam via CROSS…
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Familiares trazem paciente sem plano com doença grave pro hospital particular > não dá pra resolver tudo no PS e você indica internação > descobrem que uma internação em UTI pode facilmente ultrapassar 100k > culpam o médico que só tá fazendo seu trabalho
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@prettythings @anirampotato Cada cidade tem um processo de regulação diferente, cidades maiores ou microrregiões tem central de leitos, algumas vezes a regulação é feita pelo SAMU, o médico de plantão liga para o SAMU e caso não haja vaga é transferido para UPA ou alguma outra emergência do SUS
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@acossadokf @anirampotato Posso te mandar DM pra saber como funciona esse processo? Meus pais não tem convênio e fico insegura por não saber o que fazer quando algo mais grave acontecer
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@SanValente @anirampotato Quando você fala imagina me faz perceber que tu nunca regulou um paciente ou tem a menor noção da organização do SUS.
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@acossadokf @anirampotato Até para paciente do SUS não é simples, imagina transferir de um particular. Certeza que você não tem ideia do que está falando…
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@belooovend @anirampotato Então, no caso que tu falou é uma questão do paciente com o plano de saúde, não é a mesma coisa de quem não tem plano e sabe que não pode pagar internação, isso é falsa equivalência. Para de tomar as dores de hospital particular.
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@acossadokf @anirampotato Independente de quem é o problema. Você está dizendo que nunca viu uma família recusar regulação e eu estou te dizendo que existe famílias que recusam sim e impede a transferência do paciente. E não é raro.
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@SanValente @anirampotato E é, só ter boa vontade e não culpabilizar o paciente que buscou o particular,
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@acossadokf @anirampotato Falando assim, parece que é a coisa mais simples do mundo...
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@PedroFraiman @anirampotato De resto é administrativo. Se o hospital particular quiser liberar o paciente por conta ai é com o hospital.
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@PedroFraiman @anirampotato É fácil e efetivo se tiver boa vontade, apenas culpabilizar o paciente que buscou serviço particular sem plano normalmente não ajuda nessas situações. Isso não é da competência do médico, você tem que indicar a internação e falar com a regulação,
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