Bené
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@pSampaioMed Já passei por isso, siga em frente. Chore, rasgue os livros, e no outro dia pegue uma fita e cole de volta. Deus tem um propósito, que talvez não se revele agora. Força! Deus honra e é justo.
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@beneplb Sinto muito por você pensar que essa é uma posição minimamente razoável de qualquer pessoa que entende sobre o assunto.
Vi os tweets que você compartilha e deixo um único alerta: você está sendo grosseiramente enganado.
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Tem muitos “profissionais” que tentam monetizar a hipótese (completamente absurda) de que colesterol LDL alto não é um fator de risco cardiovascular. Aqui meu contra-argumento:
Quando vamos discutir inferência causal e a validação de desfechos substitutos, para estabelecer uma relação de causa e efeito, precisamos de uma abordagem sistemática e reprodutível.
Após formular uma hipótese com base em mecanismos fisiopatológicos, precisamos de evidências de que o biomarcador, como o colesterol LDL, é um fator de risco independente observado, idealmente, em grandes coortes que controlam pra confundidores.
Subsequentemente, devemos demonstrar que intervir nesse desfecho substituto resulta em melhorias clinicamente significativas nos desfechos em ensaios clínicos randomizados.
Esse processo rigoroso foi realizado e repetido extensivamente quando flaamls do colesterol LDL, mais do que a qualquer outro biomarcador na medicina.
Se você realmente acredita que há evidências insuficientes para estabelecer uma ligação causal entre o LDL e a doença cardiovascular, é importante notar que a literatura existente é claramente muito (mas muito mesmo) mais robusta do que das intervenções supervalorizadas como à dieta cetogênica que esse tipo de pessoa promove.
Portanto, as alegações em torno de intervenções dietéticas, como a dieta cetogênica, devem ser examinadas de maneira bem mais crítica (como o autor mesmo sugeriu), especialmente dado o limitado corpo de evidências que sustenta essas afirmações.
O argumento de precisarmos de uma redução absoluta do risco de 100% — essencialmente implicando uma cura perfeita para quem recebe a intervenção onde todos tem a doença — é fundamentalmente falho. Isso reflete um entendimento extramente limitado da epidemiologia clínica e das nuances da redução de risco, que são inerentemente probabilísticas.
As doenças são complexas e podem ter causas multifatoriais. A inferência causal é derivada de associações fortes, reprodutíveis e empiricamente validadas tal qual de um componente subjetivo e filosófico do processo de pensamento crítico — como a bem estabelecida ligação entre o colesterol LDL e a doença cardiovascular.
Isso não quer dizer que todos os pacientes precisam de remédios ou qualquer tratamento. Tampouco que estatinas são balas de prata.
Isso só quer dizer que o influencer que diz que LDL alto é algo bom não faz a menor ideia do que está falando, ou pior, faz e mesmo assim replica isso pra monetizar enquanto aumenta a probabilidade de você morrer.
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@vitorborin_ Também entendo numa boa. Apenas aponto para a possibilidade estatística de que a história existente sobre o LDL pode não ser a verdade soberana. Os estudos sobre keto/ldl, poucos e discretos, apontam para isso. É uma área promissora em termos de estudos, apenas.
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@beneplb O texto se aplica a você também. Faltam conhecimentos epidemiológicos.
Achar que esse delineamento de estudo é suficiente pra sugerir que o corpo de evidências que nós temos sobre LDL é uma farsa mostra uma unica coisa:
Ignorância (não falo pejorativamente mas sim numa boa).
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@vitorborin_ O Risco do LDL envolvendo placa depende de outros fatores (Resistência Insulina, BMI). LDL alto já implicar risco cardiovascular direto, parece ser uma farsa.
O estudo tem suas limitações, duração, grupo controle. Mas aos poucos estão surgindo novos artigos sobre essa temática.
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@beneplb Qual conclusão você (não os autores) acha que pode tirar desse estudo que mandou?
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@igoreckert E a relação k = omega6/omega3, descrito na literatura, como danoso à saúde quando em níveis elevados.

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A lavagem cerebral nas redes sociais é tão grande que as pessoas de fato acreditam que 2g por dia de ômega-6 é "tóxico", e pior, capaz de aumentar substancialmente o risco cardiovascular
Haja paciência
Venk Murthy MD PhD@venkmurthy
Wow. Huge effect of fish oil on CVD outcomes for patients on hemodialysis! ‼️43% reduction in serious cardiac events ❗Significant reductions in many 2ry end points too 🐟 Standard-ish fish oil (1.6 g EPA/0.8 g DHA) 🌽 Versus corn oil placebo nejm.org/doi/full/10.10…
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@btcbenthrottle @ZattarRafael Todo mundo perde. A ideia é quem perde menos.
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@ZattarRafael E seu eu te falar que IPCA + 8,01% é juros real negativo? Você não esta pronto para essa conversa
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@igoreckert Tem algo incompleto na teoria do "colesterol = infarto", você mesmo no fundo sabe isso. Até o documento oficial da sbc possui inconsistências. abccardiol.org/article/posici…
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@beneplb Verdade, a cada 2 coisas certas que dizemos ganhamos direito a contar uma mentira.
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Quer evitar um infarto? Reduza seu LDL.
Quer evitar demência? Reduza seu LDL.
Quer longevidade? Reduza seu LDL.
Quer correr riscos desnecessários por causa de desinformação postada por leigos no Instagram?
Ignore seu LDL, se entupa de gordura saturada e finja que estatinas não são eficazes ou seguras. Vai dar "serto", pode confiar 👌
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@igoreckert Discordo, ele estimula a evitar açúcar e processados. Não me parece ficção.
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@Mr_Hyde1866 No começo dos estudos em física, você pode ser ateu, não crer em esoterismo. Lá no meio, Deus estará aguardando você
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Isso daqui é o domingo perfeito… x.com/domcnc/status/…
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Sei que está na moda esse lance de ser RedBill, homem provedor, de mulher não trabalhar, etc.
Mas eu acho o máximo a minha ser médica, especialista, e trabalhar num consultório próprio, atendendo só particular. Não se submete a nenhum patrão, é dona da própria agenda e ganha uma grana boa.
A dela soma com a minha e o bolo sai bom demais. Ainda bem que não sou 100% RedBill.
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@Mr_Hyde1866 @WBolsolavista @_pedromrn O nobel de medicina de 2016 foi sobre autofagia, mas o bonzão é você. Respeite quem faz jejum. "Burro é quem acredita nisso". Balela, o burro talvez seja você.
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@Mr_Hyde1866 O cara com a saúde toda fudida mandando seguir recomendação das diretrizes padrões "coma equilibrado, use óleos vegetais e margarina". Paciência. Uma parte plausível dos picaretas da "medicina integrativa" tem maior credibilidade.
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Quem não tem formação em medicina, nutrição, biologia ou algo da área, salvo raríssimas exceções, não tem a menor condição de dar pitaco em alimentação, longevidade, hormônios, etc.
Leigos podem ser convencidos de absolutamente tudo com os dados manipulados, devidamente selecionados, e a narrativa correta. Eles não tem a base que permita um senso crítico adequado.
Disbiose, autofagia, desintoxicação, inflamação, anti-age, jejum, hormônios, blá blá blá… Não caiam nessas conversas. Isso é modinha de internet.
Se fossem coisas consolidadas e certas, haveria inúmeros capítulos sobre essas coisas nos diversos tratados de medicina. Haveria matérias e aulas específicas sobre esses assuntos. Tais tratamentos e intervenções estariam nos consensos médicos internacionais.
Mas nada disso é certo. São mera especulação misturada com sensacionalismo e modismo.
Querem ter saúde???
Controlem a ingesta calórica. Priorizem alimentos saudáveis, numa dieta equilibrada. Mantenham peso e percentual de gordura adequados. Controlem seus parâmetros metabólicos laboratoriais. Pratiquem atividade física.
Não caiam no folclore que propagam na internet. Essa “autoajuda RedPill” da saúde é 99% balela.
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