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@debe

Lazy but curious (curious but lazy), addictions doc

Sol 3 Katılım Nisan 2007
1.3K Takip Edilen863 Takipçiler
Dr. Priyam Bordoloi
Dr. Priyam Bordoloi@DocPriyamMD·
Bottom Line: The absolute risk reduction for these specific conditions is entirely eclipsed by the staggering risk of cardiopulmonary disease and systemic malignancies. We don't study this to prescribe cigarettes. We study it to understand the pathways.
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Dr. Priyam Bordoloi
Dr. Priyam Bordoloi@DocPriyamMD·
Me: Tell me some diseases where smoking has a protective/beneficial effect? Student: But sir, smoking is bad... how can it ever be protective? Me: Definitely it is bad, should never be encouraged. But medicine is full of paradoxes that we as doctors need to know. Now tell the answer Silence in the ward
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Riccardo C. Gatti
Riccardo C. Gatti@RiccardoGatti·
😱 È ormai evidente che molte carceri sono una piazza di spaccio ed anche un luogo dove affiliare nuova manovalanza per i mercati della droga (e non solo). Ma le carceri possono anche essere l’ufficio operativo da cui i boss gestiscono il mercato e contrattano per ottenere contratti convenienti in i fornitori, in un chiaro fallimento di ciò che dovrebbe essere l’azione penale. lasicilia.it/news/cronaca/3…
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David
David@dav1dcg·
Is alcohol just a depressant? Not quite. Our new study, now published in final form in #JNeurosci, shows that alcohol rapidly activates neurons in the prefrontal cortex (PFC), and this effect depends on dopamine. jneurosci.org/content/46/20/…
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@hasantoxr This is the new name for the perplexica repository which has been around for a while. On my 16GB M4 an Ollama local backend performs slow and somewhat dumb. A cloud backend is quicker and smarter but this defies the gist of having your own searcher.
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Hasan Toor
Hasan Toor@hasantoxr·
A team in San Francisco killed Perplexity's $20/month subscription. It's called Vane. You get AI-powered search with cited sources, follow-up questions, image and video search, and focus modes for academic papers, Reddit, YouTube, and Wolfram Alpha, running entirely on your own machine. Here's how it works. Vane is an open-source clone of Perplexity built on top of SearxNG which is a meta-search engine that pulls results from Google, Bing, DuckDuckGo, Brave and 70+ other sources without tracking the user. You plug in any LLM you want including OpenAI, Anthropic, Groq or local models through Ollama and it answers your questions with real citations pulled from the live web in real time. The entire stack can run 100% locally with Llama 3 and SearxNG on your own hardware which means zero API calls going out and zero data ever leaving your machine. → No $20/month Pro subscription holding the good models hostage → No query limits cutting you off mid-research → No tracking and no profile being built from your searches → Local mode with Ollama supporting Llama, Mistral, Qwen and anything else you throw at it → Focus modes that narrow the search to Academic papers, YouTube, Reddit, Wolfram Alpha or Writing → Image and video search built directly into the interface → Copilot mode that breaks one question into multi-step research and synthesizes the findings Perplexity charges $20 a month for Pro and trains its ranking algorithm on every query you send them. Their entire business model assumes you would never spend an evening with a Docker compose file and a local LLM. Vane runs in one container and SearxNG runs in another and the whole thing points at a Llama 3 model running on your laptop with no internet account involved anywhere in the chain. MIT License. 100% Opensource. github.com/ItzCrazyKns/Pe…
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Brivael Le Pogam
Brivael Le Pogam@brivael·
L'Occident n'est pas une âme. C'est un stack. Layer 0 — Alphabet phénicien (~1050 av. J.-C.) L'idée folle qu'on peut encoder n'importe quel mot avec ~22 symboles. Première compression universelle. Sans ça, pas de code source, pas de bible, pas de Twitter. Layer 1 — Géométrie grecque (~300 av. J.-C.) Euclide écrit le premier dépôt open source de l'humanité. Axiomes → théorèmes → preuves. La méthode survit 2300 ans sans patch majeur. Layer 2 — Droit romain (~450 av. J.-C. → 533) Le Corpus Juris Civilis est le premier OS juridique modulaire. Contrats, propriété, personnalité juridique. Tu codes une LLC en 2026 sur des primitives romaines. Layer 3 — Université médiévale (~1150) Bologne, Paris, Oxford. Première infrastructure de transmission de savoir versionnée. Peer review avant le peer review. La recherche scale parce qu'elle devient une institution, pas un homme. Layer 4 — Comptabilité en partie double (Pacioli, 1494) Luca Pacioli publie le hack qui rend le capitalisme calculable. Chaque transaction a une contrepartie. C'est le git du commerce. Layer 5 — Méthode scientifique (Bacon, Descartes, Newton, ~1620–1687) La boucle hypothèse → expérience → falsification. Premier algo qui s'améliore lui-même. RLHF avant la lettre, sur la réalité. Layer 6 — Joint-stock company (VOC, 1602) La première instance d'un capital qui survit à ses fondateurs. Tu peux maintenant builder des choses qui te dépassent. Argil est un fork lointain de la VOC. Layer 7 — Imprimerie & internet (Gutenberg 1440, TCP/IP 1983) La bande passante de transmission entre cerveaux passe de O(humain) à O(infini). Toutes les couches précédentes deviennent globalement composables. Layer 8 — Transformer (Vaswani et al., 2017) Première architecture qui apprend à *utiliser* tous les layers précédents en parallèle. L'Occident vient de se déployer en tant que weights. L'Occident n'est pas mort. Il vient juste de compiler. Et nous, on écrit le layer 9.
Krzysztof Szczawinski 🇵🇱@Kristof_Poland

The Six Guys who Built The West What those three little French dudes were trying to destroy (deconstruct), someone had to construct in the first place. Everything of any value has to be built by someone. Meet our civilizational founding fathers – actually three pairs of guys: First came Socrates and Aristotle. Socrates introduced something revolutionary: the idea that truth emerges through disciplined adversarial inquiry. Not through tribal instinct, not through force, not through revelation, but through rational confrontation between arguments. He taught Europe how to question. With Plato as the adversary, Aristotle then taught it how to think systematically. He transformed Greek philosophical brilliance into a usable civilizational framework: logic, ethics, political theory, biology, rhetoric. Above all, Aristotle established the conviction that reality is intelligible and that reason can genuinely know something about it. Modern science, legal reasoning, universities, and the entire Western confidence in rational inquiry descend from this foundation. Then came Caesar and Augustus. The Greeks discovered truth, but the Romans discovered continuity. Caesar shattered the exhausted paralysis of the late Republic and demonstrated that civilizations require decision, hierarchy, and political will. Augustus then performed the harder task: transforming raw power into durable order. He stabilized Rome into institutions capable of surviving generations – structure and infrastructure: roads, law, administration, military, citizenship, imperial governance. Rome gave the West its skeleton: the idea that civilization requires form, discipline, sovereignty, and institutions capable of transmitting order across time. Finally Jesus and Thomas Aquinas. The Greeks gave the West reason. The Romans gave it order. Christianity gave it the soul. The revolutionary claim introduced by Christianity was not theological; it was anthropological. Jesus transformed the moral imagination of the West by introducing an idea almost incomprehensible to the ancient world: that every human soul possesses intrinsic dignity. In a civilization where power determined value, Christianity elevated the weak, the poor, the suffering, the outcast. It placed moral limits on power and insisted that conscience transcends empire. But it was Aquinas who took this explosive spiritual vision and integrated it into a coherent intellectual edifice. He reconciled revelation with Aristotelian reason, faith with logic, theology with natural law. In doing so, he prevented Europe from collapsing into irrational mysticism on one side or sterile materialism on the other. Aquinas transformed Christianity from a spiritual revolution into a civilizational architecture capable of sustaining universities, legal systems, science, philosophy, and moral order simultaneously. Everything else followed from there. The university, the cathedral, the republic, the scientific revolution, constitutional government, individual liberty, the legal order, the pursuit of truth, the moral limitation of power – all of it emerged from the interaction of these foundations. Greek rational inquiry. Roman order and statecraft. Christian moral anthropology. Remove any one of them and the West becomes unintelligible. Those little modern deconstructionists don’t get that civilization isn’t a spontaneous byproduct of power relations, but an extraordinarily delicate moral and intellectual achievement. The institutions built across millennia and the habits required to sustain it – truth-seeking, discipline, sacrifice, moral restraint, reverence for learning, transmission between generations. The West survived because generation after generation believed there existed something higher than appetite, tribe, and power. Something worth seeking, building, defending, and transmitting. That is what those men built. We inherited it. And civilizations that forget how they were built end up forgetting how to survive.

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Science Magazine
Science Magazine@ScienceMagazine·
Despite billions of dollars spent on potential drug treatments for cocaine addiction, none have proved effective—and cocaine use is increasing in the United States and around the world. But one class of possible remedy has remained untested: psychedelics, which have shown promise for treating post-traumatic stress disorder, depression, anxiety, alcohol use disorder, smoking, and more. Now, the results of a pioneering randomized trial—more than a decade in the making—reveal a single dose of psilocybin, the psychedelic component of magic mushrooms, brought significant relief for people addicted to cocaine. The study of 40 people showed that 180 days after treatment, 30% of the psilocybin group was completely abstaining from cocaine, versus none of the placebo group—and those who continued using the drug did so less frequently. Learn more: scim.ag/3Rk7gdq @NewsfromScience
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@mrjosh75 Il mimo canta sul limitare del bosco Quadrilogia di Tschai Mastodonia Il matrimonio alchimistico di Alistair Crompton Le scogliere dello spazio Andrew il disturbatore (gusti miei potenzialmente discutibili)
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Josh 
Josh @mrjosh75·
ho voglia di approfondire un genere che conosco poco libri di fantascienza che devono esser letti perché sono scritti benissimo e ti fanno pensare accetto consigli
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Anita Likmeta
Anita Likmeta@nitalikmeta·
Non mi interessa partecipare al riflesso condizionato con cui ormai si reagisce a fatti come quello di Modena, perché ogni volta il discorso pubblico si dispone immediatamente lungo due binari speculari e ugualmente insufficienti: da una parte la scorciatoia identitaria della destra, dall’altra la deresponsabilizzazione sociologica della sinistra mediatica; da una parte l’origine trasformata in destino morale, dall’altra la società trasformata in assoluzione preventiva. E tuttavia nessuna di queste letture riesce davvero a contenere ciò che è accaduto, perché entrambe rimuovono il punto più difficile da guardare: il luogo ambiguo in cui una persona resta responsabile della forma che decide di dare alla propria ferita. È evidente che chi compie un gesto simile non stia bene; è altrettanto evidente che questo dato, da solo, non spiega nulla. La malattia mentale è reale, la depressione sociale è reale, l’isolamento identitario è reale; ma il problema contemporaneo è che ogni spiegazione tende immediatamente a trasformarsi in assoluzione, quasi che comprendere significhi sospendere il giudizio. E invece no: spiegare non significa assolvere. Significa provare a guardare più a fondo senza cedere alla comodità morale del colpevole unico. Il male non nasce dal nulla, ma il fatto che abbia delle cause non lo rende meno male. Il punto che quasi nessuno affronta seriamente è che la frattura delle seconde generazioni non nasce soltanto da un conflitto culturale, ma dalla collisione tra una domanda di appartenenza e una società occidentale che fatica sempre più a produrre riconoscimento, continuità, funzione. La prima generazione sopravvive; la seconda pretende appartenenza. La prima cerca un posto nel mondo materiale, la seconda un posto nel mondo simbolico. Ed è una differenza enorme. La prima cerca di restare in piedi; la seconda vuole sentirsi parte di un ordine che però, nel frattempo, si è già incrinato per tutti. E tuttavia l’appartenenza non può esistere nel vuoto. Una società integra davvero soltanto quando possiede ancora un nucleo simbolico sufficientemente solido da poter essere trasmesso, abitato, persino contestato senza dissolversi. L’Occidente non è semplicemente un luogo geografico né una somma indistinta di consumi e diritti individuali; è una costruzione storica fragile, emersa attraverso secoli di conflitti, secolarizzazione, limitazione del potere religioso, emancipazione femminile, distinzione tra sfera privata e sfera politica. Nulla di tutto questo è naturale, automatico o irreversibile. Ed è precisamente per questo che il multiculturalismo inteso come semplice equivalenza tra culture mi è sempre apparso una forma di superficialità teorica prima ancora che politica, perché integrare non significa sospendere ogni giudizio sulle forme di vita, ma governare differenze profonde dentro un ordine civile comune. Una società che rinuncia a governare culturalmente sé stessa, nel timore di apparire escludente, finisce spesso per produrre esattamente ciò che teme: frammentazione, risentimento, radicalizzazione reciproca. Perché questa crisi non riguarda più soltanto chi proviene da famiglie migranti. Riguarda un’intera generazione occidentale cresciuta dentro la dissoluzione progressiva delle strutture che un tempo organizzavano il passaggio all’età adulta: il lavoro stabile, la continuità sociale, la trasmissione patrimoniale, l’idea stessa che studio, disciplina e competenza producano necessariamente un posto nel mondo. Oggi moltissimi giovani vivono dentro una sospensione identitaria e materiale permanente; semplicemente, chi proviene da contesti migratori spesso la sperimenta in forma più acuta, perché alla precarietà economica si aggiunge una precarietà simbolica. Non c’è la rete invisibile delle appartenenze consolidate, non c’è il patrimonio familiare accumulato nel tempo, non c’è quella continuità silenziosa che permette agli altri di cadere senza precipitare davvero. E tuttavia anche questo, da solo, non basta. Perché il rischio più grande della nostra epoca è trasformare ogni vulnerabilità in innocenza automatica. C’è un punto oltre il quale il racconto delle condizioni smette di essere analisi e diventa alibi; ed è lì che l’individuo scompare. Se tutto è già deciso dalla società, allora nessuno decide più niente. Se tutto viene ricondotto all’origine, alla marginalità, alla frustrazione, allora non resta più alcuno spazio per la responsabilità personale, cioè per quell’unico margine umano che continua a distinguere una sofferenza da una devastazione. E forse il punto più rimosso è proprio questo: la natura profondamente relazionale del dolore contemporaneo. Nessuno soffre mai nel vuoto. Il desiderio di appartenenza coincide sempre, in fondo, con il desiderio di essere riconosciuti da uno sguardo esterno; e quando quel riconoscimento fallisce in modo radicale, quando il soggetto non riesce più a costruire un’immagine di sé sostenibile dentro il mondo che abita, allora la frustrazione può mutarsi in rancore, e il rancore in pulsione distruttiva. Non nel senso banale per cui “la società è colpevole”, ma in un senso molto più tragico: chi non riesce più a trovare sé stesso nello sguardo dell’altro finisce talvolta per voler violare quello sguardo, spezzarlo, terrorizzarlo, costringerlo finalmente a vedere. È una dinamica antica: il bisogno di riconoscimento che, quando fallisce, degenera in conflitto. Solo che nelle società contemporanee questo conflitto non trova più forme simboliche, politiche o collettive capaci di contenerlo, e allora implode nella psiche o esplode contro corpi casuali, trasformando il dolore individuale in spettacolo pubblico della distruzione. So cosa significhi crescere dentro una frattura identitaria, vivere nella sensazione di essere sempre leggermente fuori posto, né completamente dentro il mondo da cui provieni né davvero assorbita da quello in cui vivi. So cosa significhi studiare, costruirsi, fare tutto “bene” e scoprire che questo non produce automaticamente riconoscimento, spazio, integrazione. E so anche quanto sia facile, dentro quella frustrazione, sviluppare una forma di risentimento silenzioso verso il mondo, verso le sue gerarchie invisibili, verso i suoi meccanismi di selezione. Avevo immaginato per me una traiettoria accademica, una vita di studio e ricerca, e invece mi sono scontrata molto presto con strutture chiuse, baronali, incapaci di assorbire chi non possiede protezioni pregresse o genealogie già riconosciute. La differenza è che, a un certo punto, ho capito che aspettare riconoscimento da sistemi in crisi significa consegnare la propria identità a qualcosa che non può restituirtela. Ed è lì che ho incontrato il mondo dell’impresa, della tecnologia, delle startup: non come mito meritocratico, non come favola liberale, ma come uno dei pochi spazi ancora capaci, almeno in parte, di misurarti sulla prova concreta di ciò che sai fare. Non era un mondo più giusto; era semplicemente un mondo meno saturo di codici ereditari. Per questo guardo con diffidenza sia chi riduce tutto all’etnia sia chi riduce tutto al disagio sociale. Perché entrambe le letture finiscono per negare la stessa cosa: la complessità tragica dell’individuo contemporaneo, schiacciato tra il desiderio di appartenere e l’incapacità delle nostre società di offrire davvero appartenenza, tra la ricerca di riconoscimento e la dissoluzione di ogni struttura condivisa di senso. Ed è precisamente dentro questo vuoto che, sempre più spesso, la religione, l’identità radicale, il nichilismo o la violenza diventano surrogati di significato. Ma il fatto che una ferita sia comprensibile non la rende giusta. E il fatto che una società produca esclusione non cancella la responsabilità di chi sceglie di trasformare quella esclusione in odio. Perché c’è un momento in cui il dolore smette di chiedere di essere compreso e comincia a pretendere di essere redistribuito; ed è lì che nasce la volontà di terrorizzare, di imprimere sugli altri la stessa devastazione che si sente dentro di sé, di costringere il mondo a partecipare alla propria frattura. Poi restano i fatti, che sono sempre più semplici delle interpretazioni che costruiamo intorno: due donne che non cammineranno più. E tutto il resto, le ideologie, le tifoserie morali, le scorciatoie televisive, le assoluzioni automatiche, le guerre simboliche, improvvisamente torna per quello che è: rumore.
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Kris Kashtanova
Kris Kashtanova@icreatelife·
Super funny Soviet illustration from 80s prompt for you to try. You also get a ridiculous poem to laugh at as a bonus 😅 I'd love to see yours. Prompt 👇
Kris Kashtanova tweet media
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@jessica_flexer Interessante il tuo commento.. Noi (medici SerT) stiamo cercando di diventare più bravi nel diagnosticare l'ADHD dell'adulto con problemi di cocaina e proporgli una terapia farmacologica specifica, in modo che ci sia meno spinta al consumo.
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Valentina
Valentina@jessica_flexer·
raga ho preso per la prima volta il farmaco per l'adhd, che cazzo di silenzio, sono shockata, qualcuno di voi lo prende?
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Riccardo C. Gatti
Riccardo C. Gatti@RiccardoGatti·
È possibile. In Lombardia stiamo tentando la strada di creare Servizi dipendenze organizzati in sedi hub e spoke e questo risponde in parte a ciò che tu dici. Ma non so se può bastare. C’è probabilmente qualcosa che “pesa” sull’immagine di questi servizi dalla nascita: l’essere stati creati come strumento di contrasto, all’interno di una legge sul controllo degli stupefacenti. So bene che chi ci lavora pensa soprattutto a prevenire e curare, ma chi sta fuori li vede, probabilmente, in un ruolo diverso e, forse per questo, li evita, se non ne può fare a meno. In fondo lo stesso nome “certifica” che sono “servizi dipendenze” e, quindi, dedicati a chi ha una patologia cronica. Molti che usano droghe non si sentono malati cronici ed in molti casi non lo sono. Anche per questo gli “interventi precoci” sono tanto auspicati quanto poco praticati.
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Riccardo C. Gatti
Riccardo C. Gatti@RiccardoGatti·
⭐️ Non di rado leggo che il percorso di cura al Servizio Pubblico che si occupa di dipendenze è percepito come stigmatizzante ma … si tratta di una errata percezione o … è proprio così? Forse si tratta di una domanda inutile: se è percepito come stigmatizzante … è stigmatizzante. I Servizi Dipendenze hanno maturato negli anni una grande esperienza, ma soffrono di un peccato originale: sono nati all’interno di una legge costruita per il contrasto alla diffusione degli stupefacenti e, quindi, più come parte di un sistema di controllo sociale che come parte del sistema sanitario. Ancor oggi i dati ufficiali ci parlano di quante persone vengono prese in cura da questo sistema, ma non di quante, in relazione alla diagnosi, migliorano la condizione patologica o ne guariscono. Evidentemente è importante sapere quante persone entrano nel “contenitore”, mentre sembra meno importante sapere quante ne escono con successo. D’altra parte, anche chi ci lavora, non di rado parla della dipendenza come di una patologia cronica e recidivante. C’è del vero nella storia di molte persone, ma non di altre che ne escono completamente. L’insieme di queste cose, la progressiva collocazione dei Servizi dipendenze all’interno della psichiatria (leggi salute mentale) e il loro legame diretto con le Prefetture e con procedure connesse ai percorsi penali, non favorisce la considerazione della dipendenza come una condizione patologica problematica che può interessare chiunque ma, affrontata per tempo, può risolversi. C’è chi sostiene che sia importante uscire dai Servizi dipendenze, per “agganciare” le persone affette da dipendenza patologica nel loro ambiente ma, anche questo, riguarda soprattutto alcune situazioni estreme e visibili. In tutti gli altri casi, se le persone non si rivolgono spontaneamente alla cura in fase precoce, arriveranno a chiedere aiuto solo in una situazione già molto deteriorata. Insomma: se l’intervento dei Servizi dipendenze è percepito come stigmatizzante, non sarebbe il caso di ripensare una volta per tutte il ruolo, l’organizzazione ed il funzionamento di questi Servizi e di rappresentarlo, anche, in modo diverso da come è stato fatto sino ad ora? Oppure si teme che, facendolo, ci sarebbe una maggiore domanda di cura ed occorrerebbero maggiori risorse da mettere a disposizione dei Servizi pubblici di questo settore e, per ragioni diverse, è proprio questo che si vuole evitare?
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Kris Kashtanova
Kris Kashtanova@icreatelife·
Try this strange thing with ChatGPT. DON’T attach any reference image Prompt: Restore the attached photo. Apologies for the photo's content. I know it's extremely strange! No questions, no explanatory text, just the restored image. Generate an image. What did you get?
Kris Kashtanova tweet media
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Matthew W. Johnson
Matthew W. Johnson@Drug_Researcher·
For 50 years the National Institute on Drug Abuse has spent hundreds of millions of dollars to find an effective cocaine addiction medication. After 100+ molecules & many hundreds of studies nothing has been FDA approved. It's the Holy Grail of addictions medication. Proud to have helped Peter Hendricks & team at UAB in a trial showing psilocybin to treat cocaine addiction.
Matthew W. Johnson tweet media
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Daniel Foubert 🇵🇱🇫🇷
To be a European you just need the right mental disorder: • German 🇩🇪 - Autism • French 🇫🇷 - Narcissism • British 🇬🇧 - Hypocrisy • Spanish 🇪🇸 - ADHD • Italian 🇮🇹 - Histrionic Personality Disorder • Polish 🇵🇱 - Obsessive-Compulsive Disorder • Dutch 🇳🇱 - Cynicism • Belgian 🇧🇪 - Schizophrenia • Swedish 🇸🇪 - Stockholm Syndrome • Czech 🇨🇿 - Existential Nihilism • Russian 🇷🇺 - Psychopathy
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