@drkiumars_md@serotonin_ir ببین اینکه ریسک پانکراتیت رو افزایش میده یا نه مورد بحثه و توی بعضی مطالعات تفاوتی با پلاسبو نداشته یا ریسکش زیر یک درصد بوده اونوقت شما “بسیار” بیمارانی داشتی که با پانکراتیت رفتن اورژانس؟ چند میلیون تا زدی تا حالا؟
فکر نمیکردم در این حد knowledge نداشته باشی.
این تزریق آمپول لاغری در مطب و کلینیک چه مسخره بازیه دیگه؟! که هزار جور کلک هم توش کردن یچیز ساده رو!
هر پن برای یک نفره!
و بسادگی داخل منزل تزریق میشه
@drkiumars_md@serotonin_ir دکتر تو جدی جدی اینقد کسخلی یا اداشو درمیاری ؟
مثلا مریض رو نیم ساعت تحت نظر میگیری اگر پانکراتیت نکرد (!!) میفرستی خونه؟!!
باور نمیشه
@serotonin_ir یعنی چی هر پن برای یک نفره؟!
مگه قراره چند نفر بزنن؟!
بعد این «بسادگی داخل منزل تزریق میشه» که میفرمایید، اگر داخل منزل بیمار پانکراتیت کرد شما درمانش میکنین؟!
طرف پزشکه، جدی جدی و بدون اینکه خندهش بگیره توی بیو نوشته تزریق آمپول لاغری
یه پست هم پین کرده نوشته امروز سومین دوز رو برای مراجعه کننده عزیزمون زدم.
دوست دارید از این به بعد کیسهای جالب(در سطح پزشکی عمومی و رزیدنت سال یک) رو با هشتگ #Triagenotes منتشر کنیم؟
با یه کیس تیپیک شروع کنیم:
کیس شماره۱:
خانم ۲۴ ساله پس از چند ساعت حضور در یک مراسم شلوغ در هوای گرم توسط اطرافیان به اورژانس آورده شده است. طبق گفته همراهان، از صبح/
@persianauspices من یه بار نوشته بودم Valzomix
یکی گفت با s نوشته مینوشته
گفتم نه
گیر داده بود بیا شرط ببنیدم! گفتم بابا ول کن میبازی😅
استدلالش این بود چون Valsartan با s هست، یاید اینم اینطوری باشه (که درستم میگفت)
ولی شرکت از این قاعده پیروی نکرده
یه بار اینترنی با یکی از همگروهیها سر تلفظ درست ورتیگو شرط بستم
چنان مطمئن بود تلفظش ورتایگو میشه چون استادا هم ورتایگو تلفظ میکردن) که سرش یه شرط سنگین بست و باخت :)
نمایی از فروپاشی سیستم ایمنی انسان توسط ویروس HIV و قدرت نمایی عفونت های فرصت طلب در بدن.
ویروسی که به دلیل بار معنایی سنگین اون، هیچ وقت کامل تلفظ نمیکنیم پیش بیمار، بلکه با عناوینی مثل «هیو» یا «هایفایو» نام میبریم.
دیروز سر یه مریضی، استاد با آنتیبیوتیک تجویزی موافق نبود. گفت بخون و فردا بهمون بگو اشتباهت کجا بوده.
نتیجهش شد اسلاید هایی که دیشب ساختم و بحث یک ساعتهی امروز در رابطه با چالش های آنتیبیوتیکی.
عمر کوتاه انسان، هیچوقت فرصت یادگیری کامل طب داخلی رو نمیده.
بیمار فرد جوانی هست که مدتی پیش توی اورژانس دیدم، هنوز هم پیگیر روند درمانش هستم.
بدو ورود تب ۳۹.۸ داشت، سیتی GGO پراکنده داشت و کاندیدای زبان.
جواب HIV مثبت شد.
کم کم توی نمونه BAL ریه PCP و CMV مثبت شد و کشت خون هم آسینتوباکتر رشد کرد.
در مغز هم نمای توکسو وجود داشت.
@Samandartoosy معرفی یک کیس از اورژانس بود، در ادامهش هم نکات آپتودیت. بدون توضیحات لطف چندانی نداره اسلاید ها.
اگر خواستید چپتر Intera-abdominal infection رو از UpToDate مطالعه کنید.