okap

@Mi_Chudzik Czy sie stoi czy się lezy tyle samo się należy , naprawdę panie Michale ?

@MateuszaSkarga2 Nie muszą. Myślę że najlepiej gdyby wszyscy zarabiali tyle samo. To nie była zła koncepcja. Warto rozważyć i powrócić do starych, spokojnych czasów.

Dlaczego lekarze muszą zarabiać wielokrotnie więcej niż inni ?

@KPujdak Najlepiej że mówi to człowiek który bierze 1200 zł za “luksusowe” konsultacje online dające niby inny pogląd na sprawę . To jest dopiero kpina

Oderwanie wynagrodzeń części lekarzy od realiów ekonomicznych oraz przekonanie niektórych przedstawicieli naszego nota bene szlachetnego i szczególnego zawodu, że obecne anomalie są czymś normalnym i oczywistym, jest zdumiewające. Jedna z dyskutantek twierdzi na przykład, że 240 zł za godzinę to stawka „niegodna europejskiego specjalisty”. Ja się z tym nie zgadzam. To nie jest wcale zła pensja, zwłaszcza w kraju, w którym system podatkowy pozostaje dla wielu lekarzy relatywnie korzystny na tle ogromnej części Europy Zachodniej. Trudno więc dziwić się shitstormom, które obserwujemy, nawet jeśli sam padłem ofiarą jednego z nich całkowicie niesłusznie. Nie zmienia to jednak faktu, że równie absurdalne byłoby organizowanie całego systemu ochrony zdrowia według zasady: „najważniejsze, żeby lekarze nie zarabiali za dużo”. Ochrona zdrowia nie istnieje po to, by lekarze zarabiali mało. Ma przede wszystkim skutecznie, szybko i racjonalnie leczyć pacjentów, przy rozsądnym wykorzystaniu publicznych pieniędzy. Problemem nie jest samo wysokie wynagrodzenie lekarza. Problemem jest płacenie wysokich stawek za pracę źle zorganizowaną, nieefektywną albo niewymagającą realnego wykorzystania kompetencji specjalisty. Jeżeli lekarz spędza dyżur głównie w gotowości do rzadkich interwencji, a znaczną część zadań mogłaby przejąć odpowiednio wyszkolona pielęgniarka lub inny lekarz w lepiej zorganizowanym modelu zabezpieczenia, to 240 zł za godzinę staje się drogą opłatą za nocowanie, a nie wynagrodzeniem za wysoką wartość medyczną. Jeżeli system zostanie sensownie zorganizowany, urynkowiony i rozliczany z efektów nie będzie żadnego problemu z "godnym", a nawet "bardzo godnym" wynagradzaniem lekarzy. Trzeba jednak płacić za rzeczywistą pracę (przy widocznie dość często występującym zjawisku bilokacji i trilokacji o żadnej pracy być nie może) odpowiedzialność i kompetencje, a nie za samo bycie w systemie, który tak naprawdę pamięta jeszcze czasy PRLu, a do którego dosypano miliardy złotych bez żadnej kontroli, na co te pieniądze zostaną wydane. @abojke @dominikacosic @jpinkwart @UchaniukMagda

@PBasiukiewicz @Micha59689802 @Szymon23734965 A że tak zapytam czemu akurat 35 skoro w Prague było 30-40 ? Czasami duzy wgląd na sprawę robi także samo wykonywanie procedury i kontrola po niej jak pacjenci się poprawiają i mają energię do ćwiczeń fizycznych i częściej wdrażają leczenie zachowawcze .

@hellojoni @Micha59689802 @Szymon23734965 Zajmuje się tymi pacjentami przed i po. Największy sukces jest u chorych z tachykardiomiopatią i młodych z opórnym na leki nawrotami. Nie zmieniam zdania - w bmi35 to wyjątek, żeby pvi realnie mogło pomóc

Nie mam danych, ale to jest do sprawdzenia - 💰czy większość zabiegów, które tak utuczyły tamtejsze faktury to były świadczenia, które rzeczywiście przyczyniają się do przedłużenia życia i poprawy zdrowia pacjenta: 🚩Czy meniscektomia (resekcja łąkotki podczas artroskopii kolana), 🚩czy neurolezja przykręgowa, 🚩każda wykonana mikrodiscektomia 🚩angioplastyka wieńcowa wykonywana w stabinej chorobie wieńcowej poza pniem i proksymalnym GPZ, 🚩 ablacja migotania przedsionków EHRA 1 u osoby z prawidłową EF 🚩wszczepienie stymulatora u osoby bez udokumentowanych omdleń i bez bloku AV 🚩wszczepienie CRTD lub ICD u osoby bez próby optymalnego leczenia farmakologicznego i obserwacji. 🚩i wiele, wiele innych... Czy to są świadczenia ratujące życie, przedłużające życie, a chociażby czy one zawsze poprawiają choćby komfort pacjenta ? Dlaczego one są tak wycenione ? @aotmit @NFZ_GOV_PL

@PBasiukiewicz @Micha59689802 @Szymon23734965 Realia pracy są 50/50 komu może pomóc . Myślę że jeśli tych pacjentów się obserwuje i rozmawia i kontroluje to oczy mogą się otworzyć

@hellojoni @Micha59689802 @Szymon23734965 Dlatego napisałem " co do zasady" i "rutynowej pvi". Oczywiście, że są sytuacje nadzwyczajne. Ale co do zasady bmi35 i AFib to jest ciężko chory metabolizmie człowiek z bezdechem obturacyjnym. W większości przypadków ablacja mu nie pomoże, bo nie zmieni przyczyny.

@PBasiukiewicz @Micha59689802 @Szymon23734965 Co do Prague 25 wyniki pokazały że wyłącznie u osób u których udało się zmienić styl życia uzyskano pozytywną zmiany metaboliczne natomiast sama ilość af nie poszła za tym

@hellojoni @Micha59689802 @Szymon23734965 Wyniki PRAGUE25 podważają sens rutynowej pvi.

@Micha59689802 @PBasiukiewicz @Szymon23734965 Jako osoba wykonująca zabiegi uważam że jest grupa pacjentów i wcale nie taka mała u których ma to jak najbardziej sens

@PBasiukiewicz @Szymon23734965 miałem robioną [bmi=26], w pokoju 6os dwóch panów miało >=35 [na moje oko]. i tak mnie to dręczyło

@ZarobkiLekarzy @krzysztofbukiel @Piechocinski Nie można mieć UOP i umowy kontraktowej opiewającej na te same czynności w tym samym miejscu pracy. Jak @ZarobkiLekarzy chcesz szczuć to chociaż poszerz swoją wiedzę

@krzysztofbukiel @Piechocinski Dostanie kontrakt na drugie 50 i wtedy prawo nie obowiązuje

Nie może być tak, że lekarz zarabiający 50 tys. zł miesięcznie dostaje podwyżkę o 14 proc., a nauczycielka i urzędniczka w urzędzie gminy, zarabiając 6000 zł, mają podwyżkę o 3 proc. – stwierdził Władysław Kosiniak-Kamysz.

@blueeyedboy88 @Here_We_Go111 @MZ_GOV_PL Moze tak jest w stalowej woli ale w innych miejscach można śmiało uczyć się ablacji

@Here_We_Go111 Oczywiscie. Pokaze mi Pan program nauki ablacji finansowany przez @MZ_GOV_PL tak abym w Instytucie w Aninie mogl nauczyc sie ich jako kardiolog? A poten wykonywać? No nie. 3 na 4 ktorych znam osobiscie nauczyli sie wszystkiego w Niemczech :)

Podoba mi się, ze VIP bedzie miał pokoik i pojdzie na SOR. Zaloze sie ze kolejki nie ominie. Napewno. Odezwe sie za miesiac, ale chyba nie bedzie juz dostepu do ablacji czy leczenia OZW w dziesiatkach szpitali. U nas przyjezdzala ekipa na 2 dni w miesiacu i robila ablacje. Leczenie zawalów tez moze byc wyzwaniem. ^^ Dlaczego? Bo ma byc minimum pol etatu w 1 miejscu. Czyli zniknie sytuacja, ze przyjezdza ktos na 2-3 dyzury czyli 48h w miesiacu. Czytaj kazda hemodynamika bedzie musiala mieć caly swoj zestaw ekipy. Ze tak powiem..

@kosik_md @KlaraKlinger @MZ_GOV_PL @NaczelnaL @NawrockiKn Panie Jakubie ale pana stanowisko to nie jest stanowsko lekarzy , nie rozumiem zgody na te propozycje

@KlaraKlinger @MZ_GOV_PL @NaczelnaL @NawrockiKn Naczelna biorąc pod uwagę, że te zapowiadane regulacje mają już 9 miesięcy po prostu czeka na choc 1 projekt ustawy czy rozporządzenia

240 zł maksymalne wynagrodzenie brutto dla medyków pracujących publicznie; wszystkie umowy na kontrakt jawne. Jolanta Sobierańska-Grenda @MZ_GOV_PL przedstawia propozycje reform w ochronie zdrowia. Bardzo jestem ciekawa co na to lekarze? @NaczelnaL i co zrobi @NawrockiKn ?

@JakubStyczynski @MZ_GOV_PL A ja nie kibicuje . Pilotażowy program e rejestracji rozwalił całą karidologie w pył

Krótkie podsumowanie konferencji @MZ_GOV_PL: 1. Obiecanki 2. Cacanki 3. Centralna e-Rejestracja i e-Kolejka na zabiegi? Kibicuję, choć i tak VIP-y będą szły przez SOR.

@LekSebastianRy @Ada74026340 @stefan_zizka Najbardziej drenują budżet pijani palący niechluje którzy zapychają sory ☺️

Ja sie dokladam podwojnie i sie tym nie chwale🫡nie wiedzialem ze tylko lek drenuja budzet😉wkladanie wszystkich do jednego worka mija sie z prawda a tej nikt nie chce tak naprawde poznac tylko zyje w swoich przekonaniach🤓zapraszam pacjentow na dyzur i sie sporo wyjasni ale nikt nie chce sluchac🙃

Hahahah. A nie mówiłem? Dojadą tych co pracują na UOP, a reszta luz i blues. XDDD Kto z reformami oz w Polsce miał do czynienia ten w cyrku się nie śmieje 🤡💩🤣

@stefan_zizka @LekSebastianRy UOP jest uregulowane odgórnie a to dotyczy kontraktów co jest niezgodne z prawem

@LekSebastianRy Jeśli prawda jest to co piszą. Czyli tylko podłoga na UOP, a sufit tylko w kontraktach to czuję, że będziemy widzieć transfer na uopy. XDDD A stawki mogą jeszcze bardziej wzrosnąć. W końcu po miesiącu będzie już 2gi próg podatkowy.

@1972tomek Słuchać wycie znakomicie

Przecież to jest zorganizowana grupa przestępcza.

@ZarobkiLekarzy Jawność zarobków czy obowiązkowym podawaniu adresu w cedig to skandal

Wiemy nawet ile samochodów rejestrujemy per REGON, a nie wiemy ile zarabia lekarz per PWZ? I my to nazywamy PAŃSTWEM?

@Piknikowiec @WZ_Medicine @MZ_GOV_PL Tak samo nikt nie uwierzy że pacjenci sobie poradzą , bo nie poradzą , na tej reformie straci tylko pacjent

@WZ_Medicine @MZ_GOV_PL 1. Niech sobie żądają, nie trzeba tego słuchać. W grożenie wyjazdem już nikt nie uwierzy.

Mój komentarz na bieżąco do konferencji @MZ_GOV_PL 1. Mało kto w szpitalach powiatowych ma 240 zł za godzinę … teraz zażądają wszyscy 2.ograniczenie do pół etatu minimum rozwali wszystkie szpitale pod względem anestezjologii- oni ratują niedobory dyżurując w kilku 3.e-kolejka , to wymyślił ktoś kto nie widział szpitala na oczy. W większości szpitali plan operacyjny powstaje z dnia na dzień i nie da się ułożyć centralnej kolejki zabiegów . 4. Nic nie usłyszałem o ograniczeniu liczby pracy godzin lekarzy w zakresie ogólnej dobowej i miesięcznej na kontraktach … Reasumując, Polacy nic się nie stało …

@PremierRP Rytm do kardiowersji i następnie , ewentualnie do planowej ablacji

❌️ Koniec z "kominami" ✅️ Kontrola nad płacami 👉 Pakiet zmian dla zdrowia w Polsce wprowadza maksymalne poziomy: wydatków szpitali na wynagrodzenia, wynagrodzenia indywidualnego, stawki godzinowej do 240 zł brutto.

@kosik_md @ConnaisseurK Będą

@ConnaisseurK Nie bedzie protestów

Zepsuje zabawe MZ, ale przecież to są wszystko propozycje które zaproponowano w 2025 i się z nich wycofano po konsultacjach z powiatami, szpitalami, politykami, związkami zawodowymi personelu medycznego czy pracodawcami Czyli 7 miesięcy już czekamy i dalej nie ma projektów ustaw

@kosik_md @Dorota43190862 Niech pan mówi za siebie to są skandaliczne zapiski . Jakim prawem ustala się limit płacy w normalnej umowie cywilnoprawnej

@Dorota43190862 Nie planujemy uwalac

@blueeyedboy88 Piękny najpewniej MRAT 2:1