Paweł Basiukiewicz

Lockdown zabija. Uderzający i pełzający. Nakazowa izolacja i kwarantanna zabija. Naród jest wtrącany w stan wojenny. Proponuję wszystkim decydentom zapoznać się z Deklaracją z Great Barrington. @AndrzejDuda @MorawieckiM @a_niedzielski @MZ_GOV_PL gbdeclaration.org

AI a lekarze. Niedawno dyskutowaliśmy czy AI "wykosi" lekarzy ? Podzieliliśmy lekarzy na 2 grupy: zabiegowców i niezabiegowców. Jedna z teorii brzmiała tak, że AI w pierwszej kolejności wykosi niezabiegowców - gdyż systemy AI mają o niebo większy zasób wiedzy i gromadzą doświadczenie milionów lekarzy, natomiast zabiegowcy jeszcze długo będą trzymać swój fach w ręku. A jakie jest wasze zdanie, kogo pierwszego zastąpi AI: "zabiegowców" czy "niezabiegowców"?

@Agata_Laurka @Krynicka_K No musi się najpierw zrelaksować coby wygasić ten pożar współczulny. Ale nie może bo cierpi. I koło się zamyka.

@PBasiukiewicz @Krynicka_K A cierpienie też zajmuje czas, przestrzeń czy - z Pańskiej działki - układ współczulny, intensywniejszą pracę serca, ciśnienie, naczynia krwionośne... No tak jak on może być odpowiedzialne za własne dzieci? ; )

Dla wielu mężczyzn dom wieczorową porą przestał być miejscem odpoczynku. Kobiety nie potrafią (a najczęściej nie chcą) wprowadzić wieczornej rutyny - małe dzieci biegają po domu do 21–22, panuje chaos i brak organizacji, a w takich warunkach ciężko o relaks.

@Agata_Laurka @Krynicka_K Cierpi, bo nie może się zrelaksować 🤭

@Krynicka_K O gdzie ojciec tych dzieci, które biegają po domu o 22?

@Krispy_84 Jeszcze jakiś czas ai nie odróżni skarg istotnych od nieistotnych.

@PBasiukiewicz Wedle mnie ( programista pracujący z ai w tym z medgemma health ai ) juz dzisiaj ai może zastąpić praktycznie wszystkich w poz i innych niezabiegowców, tylko prawo do zawodu trzyma ai. Co do zabiegowowych odpowiedni soft do robotów typu davinci i max 20 lat po zawodach.

@awitold2 @JacynaWitt IMHO bardzo źle robi

@JacynaWitt @PBasiukiewicz Mojznajomy lekarz osoby, które przychodzą do niego z gotową diagnozą ściągniętą z neta, z miejsca wyrzuca z gabinetu...

@JacynaWitt Ja mam w gabinecie na cały czas otwarty chgpt i OpenEvidence podczas wizyty

@PBasiukiewicz Już obecnie, idąc do lekarza, konsultujemy się objawy swojej dolegliwości z AI. I z postawioną przez z AI diagnozą idziemy do lekarza niezabiegowca. Potem mamy zlecone badania, które konsultujemy z AI - i czasami rezygnujemy z kolejnej wizyty. Więc....

Intermittent fasting is no better than regular dieting and only slightly better than doing nothing, according to a Cochrane review of the evidence bmj.com/content/392/bm…

@Neveline_123 Sam skasowałem, uznałem że ta dyskusja nie ma sensu.

@PBasiukiewicz Shadowbanuja Pana. Nie mozna otworzyc tego postu

Medycyna prywatna jest tańsza od państwowej. Lekarz praktykujący prywatnie, ma tendencję do oszczędzania kieszeni pacjenta racjonalizując zlecanie badań/konsultacji/kosztownych terapii. Lekarz praktykujący na NFZ - SKY IS THE LIMIT ! "Państwowe=niczyje".

@A_S_Kierkegaard AFAIK to są procedury odpowiedzialne za wiele sześciocyfrowych faktur. Ani nie ratują życia, ani nie są strategiczne, ani nie są pilne, ani nie są bezalternatywne. Gdyby pacjent miał decydować finansowo swoimi pieniędzmi pewnie w wielu przypadkach (nie twierdzę, że we wszystkich) wolałby wziąć ketonal albo poćwiczyć na dywaniku i efekt kliniczny byłby lepszy albo taki sam w zamian za promil wydanych środków.

Kontrole NFZ wykazały, że część zabiegów leczenia bólu była wykonywana w szpitalach bez uzasadnienia medycznego - choć mogły odbyć się ambulatoryjnie. Powód? W szpitalu procedury były lepiej wyceniane ⬇️ rynekzdrowia.pl/Finanse-i-zarz…

@A_S_Kierkegaard Trochę czepnąłem się słówka "chcemy" - oczywiście, to jest mój prywatny pogląd. Natomiast jako społeczeństwo na pewno nie chcemy. To chciałem przekazać, no offence.

Pierwsze zdanie teza wymaga udowodnienia - nie zgadzam się z nim. Dostęp do OZ nie jest zasobem strategicznym, funkcjonowanie państwa nie zależy od dostępu obywateli do systemowej OZ. Jest rysowany jako strategiczny z uwagi na odbiór społeczny. IMHO z uwagi na rosnące koszty OZ niebawem możemy być świadkami w różnych miejscach na ziemi łamania konsensusu, że jest to zasób strategiczny. Co do prywatyzacji: Nie "chcemy" - zasadniczo to wszystkie znaczące siły polityczne nie chcą prywatyzować OZ, nawet werbalnie najbardziej rynkowa @KONFEDERACJA_ nie rzuca pomysłu na prywatyzację OZ, tylko na likwidację monopolistycznego płatnika.

@AM_Zukowska Żeby ominąć podatek cukrowy 🤭

Bez kofeiny, cukru i kalorii. To po co to jest? Żeby nowe puszki produkować?

No ale wracamy teraz do jakichś totalnych podstaw, że przedsiębiorstwa państwowe są zwykle gorzej zarządzane niż prywatne. Oczywiście nie każde przedsiębiorstwo, bo wśród menedżerów prywatnych zdarzają się nieudacznicy i pośród menedżerów placówek państwowych może się zdarzyć złota rączka. Ale na tej generalnej zasadzie zbudowano dobrobyt USA i współczesnej Europy.

@JacynaWitt @PBasiukiewicz Koszty ponosi publiczna jednostka, co nie oznacza ze ich nie ma. Równie dobrze lekarz może pracować na kontrakcie w prywatnym szpitalu i tez nie będzie bezpośrednio ponosił kosztów.

No i tu nie zgodzę, bo to uproszczenie. Dysproporcja wiedzy może mieć znaczenie (wcale nie musi) w przypadku infekcyjnego zapalenia wsierdzia z ciężką dysfunkcją zastawki, co stanowi ułamek promila problemów. Ale w przypadku najczęstszych kłopotów (bóle, infekcje, zwykle porady) to jest 1:1 rynek dóbr konsumpcyjnych.

@PBasiukiewicz Wnioski: traktowanie porady lekarskiej tak samo jak zwykłe dobra konsumpcyjne, to błąd i prowadzi do złych wyników dla Pt i całego społeczeństwa (jak np. rozwarstwienie).

@poprawnym2 Jezdziliśmy tym na wakacje - 4 osoby i pies. Niezwykle jak szybko człowiek przyzwyczaja się do wygody/niewygody.

Pamiętam doskonale jak się tym jeździło zimą. Pierwsze kilometry to było chwilowe przerywanie silnika po dodaniu gazu, aż kaszel się dobrze nie nagrzeje. Człowiek tak fajnie się bujał w środku. Wyciągałem jeszcze gumę przy drążku zmiany biegu i tam było ciepłe powietrze.

Does cancer screening increase lifespan? open.substack.com/pub/breakinggr… via @DrSamuelBHume @susan_bewley @MichaelBaum11 @naserturabi

@TomaszLaszcz Nie można tego porównywać, bo to jest konkurowanie W WARUNKACH nieuczciwej konkurencji. Leczenie zawału byłoby tańsze gdyby to nie państwo je wyceniało ale rynek.

@PBasiukiewicz To ile kosztuje leczenie zawału czy udaru prywatnie? I czy jest ten sam wysoki standard co w ramach NFZ? Albo leczenie np. inclisiranem poza B101?

@A_S_Kierkegaard Przykład USA często dawany jako wzorzec prywatnej medycyny nie jest dobry, zależności jakie się tam wytworzyły na styku korporacji lekarskiej, big farmy, rządu, firm ubezpieczeniowych czynią ten system quasi państwowym. Wróćmy do podstaw tego, co jest prawdziwym wolnym rynkiem.

@PBasiukiewicz 1/n Myślę, że jest dokładnie odwrotnie. Leczenie zawału w USA potrafi się zamknąć w kwocie +100k USD. Te same procedury w EU kosztują około 10 razy mniej. Opieka zdrowotna nie poddaje się takim samym prawom, co praca piekarza, mimo pozornych analogii.