كمال البلوي

شهاداتك بدون علاقات ومهارات تواصل حطها بالدرج وسكر عليها.

#ثريد في اول تجربه تفاعليه مع الجهات المتعاونه وضعنا مقياس للقادة في القطاع الصحي اي من التالي يقع من ضمن اولوياتكم وكان المقياس عباره عن ٣ محاور الاول : الحوكمة الثاني : المراجعة الداخلية الثالث : التميز المؤسسي كانت الاجابات متفاوته وكلن يرى من منظوره الخاص ان هو الاصح ، لذالك تابع معي هذا الثريد اذا كنت مهتم 🫣 1/ في القطاع الصحي، المشكلة ليست في وجود الحوكمة أو المراجعة الداخلية أو التميز المؤسسي بحد ذاته، بل في عدم التوافق بينهم. كثير من الجهات تتعامل معهم كمسارات منفصلة ( بعض القادة يرونها كذالك ) ، بينما الحقيقة أنهم يجب أن يعملوا كسلسلة واحدة 2/ الحوكمة تجيب عن سؤال: من يقرر؟ من يملك الصلاحية؟ من يحاسب؟ وما المخاطر التي يجب ضبطها؟ يعني هي التي تضع الاتجاه، وتحدد الأدوار، وتبني اللجان، والسياسات، وآليات المساءلة. وفي الرعاية الصحية، هذا يرتبط مباشرة بسلامة المرضى وجودة القرار ، طبعا خلونا نفترض إذا تكرر تأخر إغلاق الحوادث، أو ضعف الإبلاغ عن الأخطاء، أو تضارب الصلاحيات بين الإدارات، فهذه غالبًا مشكلة حوكمة قبل أن تكون مشكلة تشغيل. لأن أصل الخلل هنا: من المسؤول؟ من يراجع؟ ومن يتابع الإغلاق والمساءلة ؟ 3/ المراجعة الداخلية ليست هي التي “تدير” العمل، بل هي التي تفحص بشكل مستقل: هل الضوابط تعمل فعلًا؟ هل التطبيق مطابق للسياسات؟ هل هناك ثغرات أو مخاطر أو ضعف توثيق أو ضعف امتثال؟ هي عين فاحصة، لا يد تنفيذ ! في احد زياراتنا مرينا على قسم عنده سياسة واضحة للترميز الطبي، وصلاحيات معتمدة، ونموذج عمل ممتاز على الورق هنا يأتي دور المراجعة الداخلية ونتاكد من : هل الترميز فعلاً صحيح؟ هل المطالبات متوافقة؟ هل توجد أخطاء متكررة؟ هل هناك مخاطر احتيال أو هدر أو سوء استخدام؟ وهذا جوهر المراجعة، لا جوهر الحوكمة 4/ التميز المؤسسي ليس مجرد شهادة أو ملف جائزة. هو سؤال أكبر: كيف تتحول المنشأة من “تلتزم فقط” إلى “تتفوق وتتحسن وتبتكر وتستدام نتائجها”؟ ركزوا على كلمة تستدام ، أي أنه يركز على النضج المؤسسي، تجربة المستفيد، كفاءة العمليات، الثقافة، والتحسين المستمر ، ع سبيل المثال منشأة قد تكون ملتزمة بالحد الأدنى من السياسات، وتجتاز المراجعات، لكن ما زالت تعاني من: بطء الخدمة ضعف تجربة المريض ارتفاع التباين بين الأقسام تحسينات غير مستدامة هنا يظهر غياب التميز المؤسسي، لأن المؤسسة تنجح في الامتثال لكنها لا تنضج في الأداء! 5/ طيب فهمناهم طيب وش سالفة تعارض القادة في اختيار المحاور ، الجواب ركز معي ب الاتي : لانها مسالة تعارض السؤال يكون اين يحدث التعارض ؟ يحدث عندما ؛ الحوكمة تنشغل باللجان والنماذج، والمراجعة الداخلية تنشغل برصد الملاحظات، والتميز المؤسسي ينشغل بالمشاريع والجوائز، بدون ربط حقيقي بينهم!!!!! فتتحول الجهود إلى جزر منفصلة 😔 أشهر صورة لهذا الخلل في القطاع الصحي: الحوكمة تكتب ما يجب أن يحدث المراجعة الداخلية تكتشف أنه لم يحدث التميز المؤسسي يعلن مشروع تحسين جديد لكن لا أحد يعالج السبب الجذري🤡 لماذا لم تلتقِ الحوكمة مع الرقابة مع التحسين في مسار واحد!? 6/ حسب ما يظهر في التقارير الحديثة، المعضلة الأكبر ليست نقص الأدوات، بل ضعف المواءمة والقيادة والتنسيق والتعلّم المشترك. حتى في تقارير تحسين الحوكمة الصحية، من أبرز الملاحظات: الحاجة إلى تنسيق أفضل، واتساق أعلى، ومشاركة أوسع للدروس المستفادة، لا مجرد وجود ترتيبات شكلية ! 7/ وايضا في الدراسات الحديثة ، يظهر أن القيادة وثقافة السلامة عنصران حاسمان. لأن الحوكمة بلا قيادة مؤثرة قد تبقى حبرًا على ورق، والمراجعة بلا ثقافة تعلم قد تتحول إلى تخويف، والتميز بلا تمكين قيادي قد يتحول إلى عروض جميلة بلا أثر حقيقي. 8/ ما الخلاصة من كلامنا طيب ؟؟ الحوكمة تحدد الاتجاه والسلطة والمساءلة. المراجعة الداخلية تختبر فاعلية الضبط والالتزام وترصد الفجوات ، التميز المؤسسي يحول ذلك كله إلى نتائج أفضل وثقافة ناضجة وتحسين مستدام. لذالك هم ليسوا بدائل هم طبقات فوق بعض layers 9/ طيب أيهم أكثر ضررًا إذا غاب؟ إذا تكلمنا بصراحة: غياب الحوكمة هو الأخطر على مستوى النظام. لأنك عندها تفقد وضوح القرار، والمساءلة، وملكية المخاطر، وتحديد الأولويات. وإذا اختلت هذه الطبقة، تتعطل الطبقتان الأخريان من الأساس. وهذا استنتاج تحليلي من طبيعة الأدوار والأدلة المتاحة، وليس من دراسة مقارنة مباشرة رأسًا برأس. لعلها مع القادة لذا مسألة الاولوية ليست بتلك السهوله ! 10/ الثريد طويل لكن المختصر للزملاء و الزميلات انه اكبر أزمة في القطاع الصحي ليست غياب المصطلحات، بل غياب الربط الحقيقي بينها داخل القرار اليومي والعمل السريري والإداري انتهى

#ثريد ليس كل من يعمل في الجودة يمارس الدور نفسه بالمستوى نفسه؛ فالمجال أوسع وأعمق من المتابعة والتدقيق والمؤشرات فقط. هنا تبرز أهمية إطار كفاءات جودة الرعاية الصحية من NAHQ، باعتباره مرجعًا مهنيًا ينظم هذا التخصص ويحدد مجالاته الأساسية، وما يتطلبه من كفاءات ومهارات عبر مستويات مختلفة تبدأ من التأسيس وتصل إلى التقدم. في هذا الثريد، استعراض مختصر لبنية هذا الإطار، ولماذا يُعد من أهم الأطر التي تساعد على فهم أدوار الجودة في الرعاية الصحية بصورة أكثر نضجًا واحترافية لذا إطار كفاءات جودة الرعاية الصحية من NAHQ يعتبر بدايتك الاحترافيه في مجال الجودة الصحيه — هنا الإطار الشامل الذي يحدد متطلبات الوظائف وقدراتها عبر 8 مجالات و28 بيان كفاءة وأكثر من 500 بيان مهاري، مُصنَّفة عبر مستويات: التأسيس، والإتقان، والتقدم و بسم الله نبدأ 👏🏻 1️⃣ المجال الأول #الانخراط المهني: تعزيز جودة الرعاية الصحية والسلامة بالتزام بالممارسة الأخلاقية وتطوير الكفاءة الذاتية. المعايير الأخلاقية: دمج المعايير الأخلاقية في الممارسة المهنية لدعم الجودة والسلامة التعلم المستمر: الانخراط في التعلم مدى الحياة لدعم جودة الرعاية الصحية تطوير الممارسة: المشاركة في الأنشطة التي تُعزز ممارسات جودة الرعاية الصحية 2️⃣ المجال الثاني #القيادة والتكامل في الجودة : تعزيز التزام المؤسسة بجودة الرعاية والسلامة عبر التعاون وفرص التعلم والتواصل الفعّال. البنية التحتية: توجيه منظومة الجودة والسلامة لتحقيق الأهداف المؤسسية التغذية الراجعة: دمج آراء أصحاب المصلحة وتعزيز العمل الجماعي متعدد التخصصات التواصل الفعّال: التواصل مع مختلف الجماهير لتحقيق أهداف الجودة والسلامة 3️⃣المجال الثالث تحسين الأداء والعمليات: استخدام أساليب تحسين الأداء وإدارة المشاريع والتغيير لدعم مبادرات الجودة والسلامة وتحقيق الأهداف المؤسسية. تطبيق أساليب PPI : تطبيق أساليب تحسين الأداء والعمليات في الأعمال الفردية والجماعية إدارة المشاريع : تطبيق أساليب إدارة المشاريع في الأنشطة اليومية إدارة التغيير : استخدام مبادئ وأدوات إدارة التغيير في مشاريع التحسين 4️⃣المجال الرابع صحة السكان وانتقالات الرعاية: تقييم وتحسين عمليات الرعاية الصحية وانتقالاتها لضمان رعاية فعّالة وعادلة وآمنة للأفراد والمجتمعات. استراتيجيات صحة السكان: دمج استراتيجيات صحة السكان في عمل الجودة والسلامة النهج المتمحور حول المريض: تطبيق نهج شامل يركز على المريض لقيادة التحسين ومراقبته التعاون مع أصحاب المصلحة: التعاون لتحسين عمليات الرعاية وانتقالاتها عبر المسار المستمر 5️⃣المجال الخامس تحليلات البيانات الصحية: الاستفادة من القدرات التحليلية للمؤسسة لدعم اتخاذ القرارات المبنية على البيانات وتعزيز مبادرات تحسين الجودة والسلامة. إدارة البيانات: تطبيق إجراءات إدارة البيانات والأنظمة تصميم خطط التحليل: تصميم خطط جمع البيانات وتحليلها لدعم الجودة والسلامة تكامل البيانات: دمج البيانات من مصادر داخلية وخارجية لدعم تجربة المريض التصور البياني: استخدام الأساليب الإحصائية والتصورية لتحويل البيانات إلى معلومات 6️⃣ المجال السادس سلامة المرضى: تنمية بيئة رعاية صحية آمنة من خلال تعزيز ثقافة السلامة وتحسين العمليات التي تكتشف المخاطر وتخففها أو تمنعها. تقييم ثقافة السلامة: تقييم ثقافة السلامة والممارسات المؤسسية بشكل منتظم علم السلامة: تطبيق مبادئ علم السلامة وأساليبه لتعزيز العمل الجماعي الإبلاغ عن المخاطر: استخدام الإجراءات المؤسسية لتحديد مخاطر السلامة والإبلاغ عنها التعاون لتحليل المخاطر: التعاون مع أصحاب المصلحة لتحليل مخاطر السلامة وتحسين العمليات 7️⃣المجال السابع التنظيم والاعتماد: توجيه العمليات المؤسسية الشاملة لتقييم الامتثال للمتطلبات التنظيمية الداخلية والخارجية وتحسينه، والاستعداد لعمليات الاعتماد والمسوحات. دعم الامتثال: تفعيل العمليات لدعم الامتثال للوائح والمعايير الاستعداد المستمر: تيسير أنشطة الاستعداد المستمر للمسوحات قيادة المسوحات: قيادة المؤسسة خلال عمليات المسح والنتائج وخطط التصحيح 8️⃣المجال الثامن مراجعة الجودة والمساءلة: توجيه الأنشطة التي تؤثر على تعويض المؤسسة والإبلاغ العام، ودعم الامتثال للمتطلبات الطوعية والإلزامية والتعاقدية. نماذج الدفع: ربط نماذج الدفع بتأثير مبادرات الجودة والسلامة على التعويض المؤسسي متطلبات الإبلاغ: إنشاء وتنفيذ خطة للوفاء بمتطلبات الإبلاغ عن مقاييس الجودة والسلامة مراجعة الأداء: تيسير أنشطة مراجعة أداء الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية شكرا انك قريت الثريد كامل لان من يفهم هذه المجالات الثمانية، يفهم أن الجودة ليست متابعة فقط… بل قيادة وتحسين وأثر المصدر : NAHQ

لماذا مختصين الجودة في القطاع الصحي الذي يجمع بين التقنيه Ai + الجودة يتفوق على الذي فقط يملك خبره في الجودة في الوقت الراهن ؟ في 2025 و2026 بدأت الجودة الصحية تنتقل من كونها وظيفة رقابية وتحسينية تقليدية، إلى وظيفة قيادية رقمية تقوم على البيانات، الحوكمة، التنبؤ، وإدارة المخاطر التقنية. لذلك فإن المتخصص في الجودة الصحية الذي يفهم AI سيكون أعلى أثرًا من المتخصص الذي يعرف الجودة فقط، وحتى أحيانًا أعلى أثرًا من التقني الذي لا يفهم المنظومة الصحية! المستقبل ليس للطبيب أو أخصائي الجودة أو المبرمج وحده، بل للشخص الذي يربط الجودة السريرية والتشغيلية والحوكمة الصحية مع أدوات الذكاء الاصطناعي حكومتنا الرشيده مركزه ع الجانب ذا بشكل كبير لذالك للشباب الي مقبلين على الوظائف فرصتكم في هذا المجال عظيمه جدا الربط بين الاثنين له دور قوي جدا مجالك الوظيفي الجودة الصحية اليوم لم تعد تعيش فقط في ملفات الاعتماد، وسياسات SOP، ومراجعات المؤشرات الشهرية. هي بدأت تنتقل إلى بيئة فيها: •نماذج تنبؤية •مراقبة مستمرة •إنذار مبكر •تحليل انحرافات •دعم قرار •حوكمة خوارزميات هل هذا الكلام له تاثير وهل تم تطبيقه وطلعت بنتائج ؟ نعم وبشكل مذهل ع سبيل المثال ؛ في 2024، 71% من المستشفيات أفادت بأنها تستخدم predictive AI مدمجًا مع السجل الصحي الإلكتروني، ارتفاعًا من 66% في 2023. كما أن الاستخدامات الأسرع نموًا كانت في تبسيط الفوترة وتسهيل الجدولة، مع بقاء الاستخدامات السريرية المهمة مثل التنبؤ بالمخاطر الصحية للمنومين وتحديد المرضى الخارجيين عاليي الخطورة ضمن الاستخدامات الشائعة. كذلك ذكرت الجهة نفسها أن معظم المستشفيات أصبحت تقيّم النماذج من حيث الدقة والانحياز والمتابعة بعد التطبيق، وأن 74% من المستشفيات أفادت بوجود أكثر من جهة مسؤولة عن تقييم AI، ما يعني أن الحوكمة المؤسسية بدأت تصبح جزءًا من التشغيل الصحي نفسه كذالك في سبتمبر 2025، أصدرت Joint Commission مع CHAI أول دفعة من الإرشادات الوطنية في الولايات المتحدة لدعم الاستخدام المسؤول للذكاء الاصطناعي في مؤسسات الرعاية الصحية. الإرشاد لم يُصغ كوثيقة تقنية للمبرمجين، بل كحوكمة تشغيلية للمؤسسات الصحية. الوثيقة ركزت على عناصر مثل: •سياسات وحوكمة AI •خصوصية المرضى والشفافية •حماية البيانات •المراقبة المستمرة للجودة •الإبلاغ عن حوادث السلامة المرتبطة بـ AI •تقييم المخاطر والانحياز •التعليم والتدريب من أكثر ما ظهر بوضوح في 2025 هو أثر AI في تخفيف العبء الإداري على الممارسين. دراسة منشورة في JAMA Network Open عام 2025 على 263 طبيبًا وممارسًا متقدمًا عبر 6 أنظمة صحية أمريكية وجدت أنه بعد 30 يومًا من استخدام ambient AI scribe انخفض الاحتراق الوظيفي في العيادات الخارجية من 51.9% إلى 38.8%، مع تحسن معنوي في العبء الإدراكي، والوقت المستغرق في التوثيق خارج الدوام، والانتباه للمريض، وحتى القدرة على إتاحة وصول عاجل للرعاية. دراسة أخرى من Stanford نُشرت عبر PubMed/JAMIA أظهرت أيضًا انخفاضًا كبيرًا في عبء المهام والاحتراق الوظيفي وتحسنًا في قابلية الاستخدام وجودة التوثيق. وبحسب AMA في مارس 2026، أكثر من 80% من الأطباء أصبحوا يستخدمون AI مهنيًا، ومتوسط حالات الاستخدام لكل طبيب ارتفع إلى 2.3 مقارنة بـ 1.1 في 2023. كما أن أكثر من ثلاثة أرباع الأطباء في 2026 باتوا يرون أن AI يحسن قدرتهم على رعاية المرضى، مقارنة بـ 65% في 2023، مع اعتبار الدقة التشخيصية وكفاءة العمل من أبرز الفوائد المتوقعة حتى لا يبدو الكلام متفائلًا أكثر من اللازم، أحدث الإشارات في 2025 أكدت أن AI نفسه أصبح من أخطر ملفات سلامة التقنية الصحية. ECRI وضعت AI في المرتبة الأولى ضمن أخطار التقنية الصحية لعام 2025، محذرة من المخرجات المضللة، والهلاوس، وتفاوت الأداء بين الفئات السكانية، واحتمال تكريس الانحياز إذا لم تتم إدارة التقنية بصورة سليمة. WHO أيضًا في 2025 شددت في إرشاداتها الخاصة بالنماذج متعددة الوسائط على أن هذه النماذج متوقع أن يكون لها استخدام واسع في الرعاية الصحية والبحث والصحة العامة، لكن هذا الاتساع يرفع الحاجة إلى الحوكمة والضبط اخيرا في القطاع الصحي خلال 2025 و2026، وللمستقبل القادم الشخص الأكثر فائدة هو من يجمع بين الفهم العميق للجودة الصحية وسلامة المرضى والتشغيل السريري، وبين فهم عملي للذكاء الاصطناعي وحوكمته وتقييمه!

#ثريد كيف تحوّل الجودة من “إجراءات” إلى أثر حقيقي يساهم في تحقيق أهداف التنمية المستدامة?